腦起搏器可以改善帕金森病患者哪些癥狀
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
腦起搏器主要是改善帕金森病的運(yùn)動癥狀,它的作用和吃帕金森病藥物是一致的,主要是能幫助改善震顫、僵硬、運(yùn)動遲緩、動作減少以及步態(tài)障礙等問題。
雖然腦起搏器(DBS)并不能直接改善非運(yùn)動癥狀,但是通過對運(yùn)動癥狀的改善,患者的肢體活動能力好了以后,可以改善患者的胃腸道功能,間接緩解部分病人便秘的問題。除此以外,很多患者做了DBS手術(shù)以后,睡眠障礙也能得到改善。還有一些患者通過DBS手術(shù),肌痛、關(guān)節(jié)痛等癥狀可以獲得不同程度地緩解。
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腦起搏器主要是改善帕金森病的運(yùn)動癥狀,它的作用和吃帕金森病藥物是一致的,主要是能幫助改善震顫、僵硬、運(yùn)動遲緩、動作減少以及步態(tài)障礙等問題。
雖然腦起搏器(DBS)并不能直接改善非運(yùn)動癥狀,但是通過對運(yùn)動癥狀的改善,患者的肢體活動能力好了以后,可以改善患者的胃腸道功能,間接緩解部分病人便秘的問題。除此以外,很多患者做了DBS手術(shù)以后,睡眠障礙也能得到改善。還有一些患者通過DBS手術(shù),肌痛、關(guān)節(jié)痛等癥狀可以獲得不同程度地緩解。
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腦起搏器主要是針對原發(fā)性帕金森病,對于由外傷、腫瘤、出血、感染、中毒等原因引起的繼發(fā)性的帕金森病,腦起搏器的治療效果不是太確切。
帕金森病患者一定要定期到醫(yī)院隨訪,進(jìn)行藥物的調(diào)整,必要的時候,需要考慮手術(shù)的干預(yù)。
腦起搏器(DBS)手術(shù)除了可以控制疾病的癥狀以外,還可以減少口服藥的用量,減少藥物的副反應(yīng)。
此外,DBS手術(shù)還能減少癥狀波動。很多患者在藥物效果過后癥狀會明顯加重,而通過DBS手術(shù)可以把波動減小。
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長期服用左旋多巴這一類的藥物,會出現(xiàn)特異性的一些并發(fā)癥,比如一些開關(guān)現(xiàn)象,那么到這個階段,就往往是接受腦起搏器植入手術(shù)的一個最佳時機(jī)。但患者到底適不適合進(jìn)行腦起搏器的植入,需要經(jīng)過有經(jīng)驗的??漆t(yī)生進(jìn)行詳細(xì)的評估,充分權(quán)衡利弊以后再決定。
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腦起搏器這是在腦功能性疾病上一個新進(jìn)展,現(xiàn)在全世界都很關(guān)注這個問題,這是科學(xué)一大進(jìn)步。當(dāng)人類在用藥物抗帕金森病的同時,藥物的作用也顯得不是那么太明顯的時候,腦起搏器確實是一個比較好的選項,但是由于價格的問題可能目前在國內(nèi)開展得不是很多,從臨床上評估來看,腦起搏器對帕金森病的幫助是很明顯的,的確是一個好的選項隨著今后的科學(xué)不斷的發(fā)展,價格方面如果能夠有好轉(zhuǎn),醫(yī)保也能夠納入的話,那么這將會成為一個普遍的治療方法。
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腦起搏器治療帕金森病的后遺癥主要有:
1、少數(shù)患者可能會發(fā)生術(shù)中顱內(nèi)出血或者梗塞,對神經(jīng)功能造成影響。不過從目前的統(tǒng)計數(shù)據(jù)來看,腦梗塞和腦出血發(fā)生的幾率很低,大約不到1%。
2、感染,任何外科手術(shù)都不可能百分之百避免感染,不過通過無菌原則,可以減少感染發(fā)生率。
3、電刺激副反應(yīng),它跟刺激參數(shù)相關(guān),因為DBS是一個電刺激,如果刺激強(qiáng)度過大,可以引起相應(yīng)的副反應(yīng),醫(yī)生會根據(jù)患者的情況,對強(qiáng)度做一個調(diào)整。
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從所有的治療選項來看,藥物治療是必不可少,腦起搏器是一個非常好的選項,它是個非常優(yōu)秀的助手,能夠起到當(dāng)藥物治療不顯效的時候腦起搏器會表現(xiàn)得非常優(yōu)秀。在病人肢體僵硬抖動不能運(yùn)動時,那么安了腦起搏器后病人在運(yùn)動癥狀上有明顯改善,可以走路或者接近正常人走路,四肢抖動、肢體抖動問題明顯的改善,甚至可以達(dá)到不抖的狀態(tài),有的甚至就是一種戲劇性的改變。那么配合藥物治療病人的生活狀態(tài)是大大的改善,臨床的植入這個選項還是比較顯著。