二型糖尿病可以不打胰島素嗎

二型糖尿病是否可以不打胰島素，要根據(jù)患者的具體情況決定。
二型糖尿病一般先是以改善生活方式和藥物治療，如果前面兩種方法無(wú)效或者遇到一些特殊的情況，比如初診的時(shí)候無(wú)法分辨是否是二型，還是一型糖尿病，才會(huì)采取胰島素治療。
一般患者先是通過(guò)生活方式干預(yù)來(lái)治療，包括：一、控制體重；二、健康飲食，保證營(yíng)養(yǎng)均衡，以谷類食物為主，多攝入高膳食纖維，低鹽、低糖、低脂肪的食物，同時(shí)要注意控制飲食的量；三、運(yùn)動(dòng)，不僅可以保持合理的體重，還可以鍛煉身體。患者可以做快走、打太極拳或慢跑等運(yùn)動(dòng)。如果患者出現(xiàn)反復(fù)低血糖，或血糖波動(dòng)較大，或有嚴(yán)重急慢性并發(fā)癥等情況時(shí)，則應(yīng)禁止運(yùn)動(dòng)，待病情穩(wěn)定以后 可以恢復(fù)運(yùn)動(dòng)。
如果生活方式的干預(yù)不能夠有效的控制病情，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取藥物治療，因?yàn)樗幬锓N類較多，并且每種藥物治療糖尿病的優(yōu)勢(shì)與副作用各不相同，所以需要根據(jù)患者具體病情來(lái)選擇藥物的種類。這時(shí)候是否應(yīng)用胰島素，就要取決于醫(yī)生對(duì)患者身體的判斷來(lái)確定。一般可以根據(jù)糖尿病防治指南中的診療路徑來(lái)指導(dǎo)用藥，比如先應(yīng)用一線的藥物，比如二甲雙胍，或者二甲雙胍加磺脲類藥物等等。