二型糖尿病可以不打胰島素嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
二型糖尿病是否可以不打胰島素,要根據(jù)患者的具體情況決定。
二型糖尿病一般先是以改善生活方式和藥物治療,如果前面兩種方法無效或者遇到一些特殊的情況,比如初診的時候無法分辨是否是二型,還是一型糖尿病,才會采取胰島素治療。
一般患者先是通過生活方式干預來治療,包括:一、控制體重;二、健康飲食,保證營養(yǎng)均衡,以谷類食物為主,多攝入高膳食纖維,低鹽、低糖、低脂肪的食物,同時要注意控制飲食的量;三、運動,不僅可以保持合理的體重,還可以鍛煉身體?;颊呖梢宰隹熳?、打太極拳或慢跑等運動。如果患者出現(xiàn)反復低血糖,或血糖波動較大,或有嚴重急慢性并發(fā)癥等情況時,則應禁止運動,待病情穩(wěn)定以后 可以恢復運動。
如果生活方式的干預不能夠有效的控制病情,可以在醫(yī)生的指導下采取藥物治療,因為藥物種類較多,并且每種藥物治療糖尿病的優(yōu)勢與副作用各不相同,所以需要根據(jù)患者具體病情來選擇藥物的種類。這時候是否應用胰島素,就要取決于醫(yī)生對患者身體的判斷來確定。一般可以根據(jù)糖尿病防治指南中的診療路徑來指導用藥,比如先應用一線的藥物,比如二甲雙胍,或者二甲雙胍加磺脲類藥物等等。
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二型糖尿病是否可以不打胰島素,要根據(jù)患者的具體情況決定。
二型糖尿病一般先是以改善生活方式和藥物治療,如果前面兩種方法無效或者遇到一些特殊的情況,比如初診的時候無法分辨是否是二型,還是一型糖尿病,才會采取胰島素治療。
一般患者先是通過生活方式干預來治療,包括:一、控制體重;二、健康飲食,保證營養(yǎng)均衡,以谷類食物為主,多攝入高膳食纖維,低鹽、低糖、低脂肪的食物,同時要注意控制飲食的量;三、運動,不僅可以保持合理的體重,還可以鍛煉身體?;颊呖梢宰隹熳摺⒋蛱珮O拳或慢跑等運動。如果患者出現(xiàn)反復低血糖,或血糖波動較大,或有嚴重急慢性并發(fā)癥等情況時,則應禁止運動,待病情穩(wěn)定以后 可以恢復運動。
如果生活方式的干預不能夠有效的控制病情,可以在醫(yī)生的指導下采取藥物治療,因為藥物種類較多,并且每種藥物治療糖尿病的優(yōu)勢與副作用各不相同,所以需要根據(jù)患者具體病情來選擇藥物的種類。這時候是否應用胰島素,就要取決于醫(yī)生對患者身體的判斷來確定。一般可以根據(jù)糖尿病防治指南中的診療路徑來指導用藥,比如先應用一線的藥物,比如二甲雙胍,或者二甲雙胍加磺脲類藥物等等。
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糖尿病的患者不一定都需要打胰島素降糖治療。
二型糖尿病的患者,主要是以胰島素抵抗以及胰島素分泌的相對不足為主要發(fā)病機制。對于這類患者,除了飲食控制以及運動治療以外,必要的情況下可以聯(lián)合口服降糖藥物治療,未必必須使用胰島素降糖治療。
有些分型的糖尿病是必須使用胰島素降糖治療的,例如一型糖尿病,這種疾病的發(fā)病原因主要是因為胰島β細胞受到了自身免疫的破壞,患者存在胰島素分泌的絕對不足,因此一旦確診為一型糖尿病,必須使用胰島素降糖治療。如果不使用胰島素降糖治療,非常容易發(fā)生糖尿病的急性并發(fā)癥,所以,一型糖尿病的患者容易有自發(fā)酮癥的傾向。糖尿病酮癥酸中毒屬于內(nèi)科急癥,有危及到生命的可能性。
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對于沒有出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥的沒有長期使用胰島素的這些患者中醫(yī)可以治療,并且如果在治療的過程里面患者已經(jīng)學會了什么是正常的健康的生活習慣、學習,并且保持在一個相對正常的狀態(tài),治療效果是非常好的,疾病是整體失調(diào)導致的局部障礙,二型糖尿病同樣是整體失調(diào)導致的,胰島素分泌乃至這種細胞分子水平的局部障礙,不論是分子水平還是器官水平的局部障礙都叫局部障礙,中醫(yī)在整體上面有特別多的優(yōu)勢,所以中醫(yī)治療整體失調(diào)效果很好,所以中醫(yī)是可以治療二型糖尿病。
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它的發(fā)病原因是胰島功能出現(xiàn)分泌胰島素的障礙,導致血糖代謝紊亂引起的糖尿病。目前所有的口服降糖藥或胰島素,都只能促進患者自身胰島素的分泌,是不能夠完全從根本上糾正病人胰島素的缺失,所以目前的醫(yī)療的水平都不能徹底根治二型糖尿病,它是不能夠治愈的。
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根治是遵循黃帝內(nèi)經(jīng)講的治病必求于本,本就是根,本這個字的造字是木字底下加了一蓋,意思就告訴大家木的最底下這一點就叫本,就是木頭最底下這截是根,等于治病必求于本講的就是根治,根治就是從根本上從人的整個身體上,從改善和改變的治病的生活習慣來開始,或者就是重新做人,原來沒有干預然后得了病,可以把疾病叫做所有的錯誤的生活習慣的一個小的階段性總結(jié),然后治療集中治療以后,血糖下來了以后,如果想根治一定要痛改前非,改掉原來錯誤的所有的生活習慣,才有可能讓身體保持在相對正常的狀態(tài)。
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目前來講還沒有一種特別有效的方法,能夠完全治愈二型糖尿病,只能是緩解二型糖尿病的進一步發(fā)展。所以如果被診斷為二型糖尿病患者的這些人就應該經(jīng)常的去醫(yī)院甚至自己要買一個檢測設(shè)備,來監(jiān)測自己的血糖濃度防止糖尿病的反復發(fā)作。