咳嗽變異性哮喘怎么用藥
咳嗽變異性哮喘的治療原則與典型的哮喘相同,大多數(shù)患者主要是吸入低劑量的糖皮質激素(如布地奈德)和支氣管舒張劑(如β2受體激動劑,短效的有沙丁胺醇這類藥物,長效的有丙卡特羅和沙美特羅)。
如果少數(shù)患者通過上述治療方式無效,還可以口服糖皮質激素,如潑尼松和白三烯受體調節(jié)劑??人宰儺愊委煏r間一般在4~8周,因為部分患者停藥后可能會復發(fā),所以這類患者需要進行長期的治療。
咳嗽變異性哮喘的治療原則與典型的哮喘相同,大多數(shù)患者主要是吸入低劑量的糖皮質激素(如布地奈德)和支氣管舒張劑(如β2受體激動劑,短效的有沙丁胺醇這類藥物,長效的有丙卡特羅和沙美特羅)。
如果少數(shù)患者通過上述治療方式無效,還可以口服糖皮質激素,如潑尼松和白三烯受體調節(jié)劑??人宰儺愊委煏r間一般在4~8周,因為部分患者停藥后可能會復發(fā),所以這類患者需要進行長期的治療。
咳嗽變異性哮喘的治療原則與典型的哮喘相同,大多數(shù)患者主要是吸入低劑量的糖皮質激素(如布地奈德)和支氣管舒張劑(如β2受體激動劑,短效的有沙丁胺醇這類藥物,長效的有丙卡特羅和沙美特羅)。 如果少數(shù)患者通過上述治療方式無效,還可以口服糖皮質激素,如潑尼松和白三烯受體調節(jié)劑。咳嗽變異哮喘治療時間一般在4~8周,因為部分患者停藥后可能會復發(fā),所以這類患者需要進行長期的治療。
咳嗽變異性哮喘:以咳嗽為主咳嗽比較頑固,以夜間咳嗽為主,夜間咳嗽可能沒有什么誘發(fā)因素,就是在睡夢中也有可能咳嗽以凌晨3-5點為主,可能拓展到入夜后咳嗽,白天咳嗽可在異味、寒冷,心情激動情況下發(fā)作,咳嗽癥狀持續(xù)、頑固、不易緩解,以嗆咳為主。咳嗽變異性哮喘本質是哮喘,癥狀是咳嗽。
咳嗽變異性哮喘是哮喘的一種特殊類型,它主要癥狀就是咳嗽,而很少有喘息或者氣喘這樣一個癥狀,而且這種咳嗽的表現(xiàn),主要是在夜間或者清晨的時候會阻斷,同時這種病人,一般很少有一些過敏性因素誘發(fā)這種疾病,多半都是感染等等一些原因引起的,但是這種病人跟哮喘其實也是同一類疾病,它也是一種哮喘,只是一種哮喘的特殊類型,它的肺功能檢查還有治療,跟普通哮喘典型哮喘是一樣的,咳嗽變異性哮喘早期的診斷,其實是比較困難的,因為它主要癥狀就是咳嗽,而且咳嗽時沒有痰的,沒有一些特殊的表現(xiàn),所以早期的診斷主要還是根據(jù)特殊的一些咳嗽的規(guī)律性,比如說以夜間咳嗽,以清晨咳嗽為主,而且以干咳為主,那么另外一個最重要的診斷,是要根據(jù)肺功能的診斷,肺功能要做支氣管激發(fā)試驗,提示氣道有高反應性,那么另外一個還是根據(jù)治療的效果,比如說抗感染治療 抗炎治療,尤其支氣管擴張劑治療后反應非常良好,這也是支持哮喘診斷的一個方面。
咳嗽變異性哮喘是一個表現(xiàn)為咳嗽,一個特殊類型的哮喘,它可以是他的一個首發(fā)癥狀,也可以是他唯一的一個癥狀,這個病人就是一般的6%—13%的病人就表現(xiàn)為咳嗽,為主要癥狀來就診的。所以像我們的慢性咳嗽里面,首先就要排除是不是咳嗽變異性哮喘,這種癥狀多半表現(xiàn)為夜間或者晨起的一個陣發(fā)性咳嗽,如果這種病人做支氣管舒張試驗或者激發(fā)試驗,或者做一個過敏原的測定,都可以對它的診斷是有診斷意義的??人宰儺愋韵@種病人就表現(xiàn)為咳嗽,刺激性咳嗽,夜間的一個刺激性咳嗽,它不一定有喘息。
咳嗽變異性哮喘是個哮喘,但是它表現(xiàn)的癥狀是以咳嗽為表現(xiàn)的,這部分患者是一個不典型哮喘的常見癥狀,常常表現(xiàn)是夜間的時候咳嗽,不表現(xiàn)喘息,表現(xiàn)咳嗽是唯一的癥狀,一到夜間的時候就咳嗽,咳嗽可能不伴有咳痰的情況,有的患者咳嗽厲害的時候可能伴有憋醒的情況,到白天的時候,就沒有明確的咳嗽癥狀,或者是很輕微的咳嗽癥狀,這個和哮喘的發(fā)作,植物神經(jīng)調節(jié)有很大的一個關系,所對于咳嗽變異性哮喘的話,可能從癥狀上來講,咳嗽是唯一代表的癥狀,不表現(xiàn)喘息的情況,但是通過氣道的檢查,存在氣道高反應性,通過這些檢查來確診咳嗽變異性哮喘。
咳嗽變性哮喘又稱為咳嗽性哮喘,是以慢性咳嗽為主或是唯一的臨床表現(xiàn)的一種特殊類型的哮喘。它的病理生理改變與支氣管哮喘一樣,也是持續(xù)的氣道炎癥反應及氣道高反應性。在開始發(fā)病時,有百分之五到百分之六是以持續(xù)性咳嗽為主要癥狀,多發(fā)生在夜間或者凌晨,常為刺激性的咳嗽。