二甲雙胍不刺激胰島β細胞分泌胰島素，所以單獨運用一般不會引起低血糖，但患者在治療期間仍需要定期監(jiān)測血糖。
服用二甲雙胍后如果發(fā)生低血糖，一般考慮以下原因：第一，進食過少或者未按時進食，患者應定時定量進餐。如果進餐量的減少，則應相應的減少降糖藥物的劑量，有可能誤餐時，應該提前做好準備。第二、劇烈運動后未及時地補充能量。第三，同時服用其它降糖藥。第四，飲酒或者熬夜等等。
二甲雙胍不刺激胰島β細胞分泌胰島素，所以單獨運用一般不會引起低血糖，但患者在治療期間仍需要定期監(jiān)測血糖。 服用二甲雙胍后如果發(fā)生低血糖，一般考慮以下原因：第一，進食過少或者未按時進食，患者應定時定量進餐。如果進餐量的減少，則應相應的減少降糖藥物的劑量，有可能誤餐時，應該提前做好準備。第二、劇烈運動后未及時地補充能量。第三，同時服用其它降糖藥。第四，飲酒或者熬夜等等。
患者在服用二甲雙胍后常常會出現(xiàn)拉肚子等胃腸道不良反應，此外還有可能出現(xiàn)惡心 消化不良、嘔吐、腹部不適、乏力以及頭痛等情況，需要增加二甲雙胍的耐受程度，從而減少拉肚子等情況的發(fā)生，可以從以下方面著手： 第一、血糖控制后遵醫(yī)囑適當減少劑量； 第二、初服時可以采取小劑量，在醫(yī)生指導下逐漸增加劑量，可以避免或減輕初始階段服藥時的副作用； 第三、選用控釋劑型，服用二甲雙胍后出現(xiàn)胃腸道不良反應與劑型有較大的關系，相比其他劑型，控釋劑型的不良反應較少，以二甲雙胍緩釋片（Ⅱ）為例，它在胃腸道不良反應少，因為該藥在體內(nèi)呈零級釋放，全天平穩(wěn)控制血糖，能在一定程度上減少胃腸道的不良反應，提高患者的依從性。建議該藥在餐中或餐后服用，能更好的減少胃腸道的不良反應，另外用藥期間要戒酒。
具體服用二甲雙胍的時間要根據(jù)劑型和患者的具體情況而定，臨床上常見的二甲雙胍劑型有普通片、腸溶片、緩釋片和控釋片。 1、由于二甲雙胍片的作用時間短，所以一般在三餐的餐中或餐后服用，以減少胃腸道的副作用。2、由于小腸吸收二甲雙胍的腸溶片的時間短，因此能降低消化道副作用，故可以空腹或者在餐前半小時服用。但是需要注意，腸溶制劑不能咀嚼，或者是掰開服用。3、由于二甲雙胍緩釋片的作用周期較長，藥物持續(xù)能釋放，故一般餐中或餐后服用。整片吞服，不能咀嚼或者是掰開服用。4、二甲雙胍控釋片的代表藥物有鹽酸二甲雙胍緩釋片（II），其可以在體內(nèi)以0級或接近0級速率緩慢釋放，故胃腸道中的藥物濃度分布較為均勻，從而平穩(wěn)血糖。由于需要服用的次數(shù)少，片輕劑小便于吞服，故建議餐中或者是餐后服用。
女性不孕是否可以吃二甲雙胍需要結(jié)合患者的病情具體分析。 女性不孕的原因較多，其中常見的原因有多囊卵巢綜合征，以慢性無排卵和高雄激素血癥為特征。多囊卵巢綜合征是由于胰島素抵抗引起女性不排卵或者是稀發(fā)排卵，而導致不孕，這類患者如果有適應癥，可以在醫(yī)生的指導下使用二甲雙胍進行治療。二甲雙胍可以改善胰島素抵抗程度，增加患者對促排卵藥物的敏感性，幫助患者恢復排卵功能。對于有生育要求的多囊卵巢綜合征患者，建議在醫(yī)生指導下服用二甲雙胍。 普通劑型的二甲雙胍發(fā)生胃腸道不良反應的幾率較大，并且患者耐受性較差。而二甲雙胍控釋片，比如鹽酸二甲雙胍緩釋片（II）有恒速緩釋藥物的效果，能夠降低胃腸道等不良反應的發(fā)生率，患者的接受程度更大。
二甲雙胍這個藥物本身其實它并不具有減肥的功效，之所以有很多患者吃了二甲雙胍，會出現(xiàn)體重的下降，這最主要是因為二甲雙胍藥物服用以后，會引起一系列的消化道癥狀而導致食欲的減退，比如會引起腹脹，而導致不愛吃食物。如果是食物攝入過少，消耗過多，那么體重自然而然就會得到減輕，似乎就像是起到減肥的功效。 此外二甲雙胍它最主要的是促進肌糖原和肝糖原的合成，抑制其分解，這樣就會對于體重的控制起到一定的作用。所以在日常生活中，我們一般不建議患者是二甲雙胍來進行減肥，因為它畢竟是藥物有一定的副作用，而減肥最好是要通過正常的生活方式的干預來進行減肥。
二甲雙胍有一定的減肥作用。 二甲雙胍是治療二型糖尿病的常用藥物，尤其適合二型糖尿病合并肥胖的病人，另外二甲雙胍也比較適合糖耐量受損合并肥胖的患者，因為二甲雙胍有一定的減重作用。其具體的減重機制是通過降低食欲、減少胃腸道吸收、改善胰島素抵抗、調(diào)節(jié)腸道菌群以及減少能量攝入，但單純的肥胖人群不建議使用二甲雙胍減肥，應通過飲食及運動達到減肥的目的。
