呼吸時(shí)胸痛是怎么回事
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
呼吸時(shí)胸痛可能是腫瘤、結(jié)核性胸膜炎或肺炎等感染性疾病引起。
胸痛是十分常見的癥狀,胸痛可見于很多系統(tǒng)性疾病,如心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)等。如胸痛與呼吸相關(guān),就高度提示胸痛可能與呼吸系統(tǒng)疾病相關(guān)。當(dāng)深吸一口氣時(shí),胸痛會(huì)更加明顯,當(dāng)平穩(wěn)呼吸時(shí)胸痛可能會(huì)減輕,往往提示各種病變已經(jīng)累及到肺表面,有可能是腫瘤、結(jié)核性胸膜炎或肺炎等感染性疾病引起。
因此當(dāng)有胸痛癥狀伴有咳嗽、痰中帶血、發(fā)熱或消瘦等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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呼吸時(shí)胸痛可能是腫瘤、結(jié)核性胸膜炎或肺炎等感染性疾病引起。
胸痛是十分常見的癥狀,胸痛可見于很多系統(tǒng)性疾病,如心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)等。如胸痛與呼吸相關(guān),就高度提示胸痛可能與呼吸系統(tǒng)疾病相關(guān)。當(dāng)深吸一口氣時(shí),胸痛會(huì)更加明顯,當(dāng)平穩(wěn)呼吸時(shí)胸痛可能會(huì)減輕,往往提示各種病變已經(jīng)累及到肺表面,有可能是腫瘤、結(jié)核性胸膜炎或肺炎等感染性疾病引起。
因此當(dāng)有胸痛癥狀伴有咳嗽、痰中帶血、發(fā)熱或消瘦等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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胸痛是一種癥狀,它的原因有很多,可以見于多種疾病,最常見的是冠心病導(dǎo)致的心絞痛發(fā)作,再就是急性心肌梗死。除此以外,心包炎或者肥厚梗阻性心肌病,主動(dòng)脈的重度狹窄都可以有胸痛癥狀的發(fā)生。胸部的一些疾病,包括胸膜炎、氣胸發(fā)作,肺部的炎癥,這些疾病也可以有胸痛的癥狀。
所以出現(xiàn)心痛以后,必須要通過相應(yīng)的檢查,進(jìn)一步明確,包括心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖、心臟彩超檢查、胸片檢查,通過這些檢查可以找出胸痛的原因,然后在確定合適的治療方案。
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呼吸時(shí)左胸疼痛要具體分析原因。
1、首先是呼吸道感染性疾病,例如肺炎的患者,因肺部炎癥靠近肺的外周,在呼吸的時(shí)候,因炎癥刺激胸膜產(chǎn)生胸痛。
2、還可以見于胸膜疾病,例如氣胸、少量胸腔積液的患者,此類患者可以出現(xiàn)深呼吸和咳嗽時(shí)患側(cè)胸痛的現(xiàn)象。這些疾病通過拍胸部X線或CT檢查可以明確。
3、部分肺部占位性病變也可以出現(xiàn)呼吸時(shí)胸痛的癥狀。
4、還要注意排外由左側(cè)胸壁疾病引起的呼吸時(shí)胸痛的現(xiàn)象,例如肋間神經(jīng)痛、肋骨骨折、肋軟骨炎等,通過相應(yīng)的體檢和胸部影像學(xué)檢查可以發(fā)現(xiàn)。
故當(dāng)發(fā)生呼吸時(shí)左胸疼痛時(shí),一定要根據(jù)臨床癥狀的特點(diǎn),完善相關(guān)的檢查,以明確病因。
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咳嗽胸痛,最常見的原因?yàn)榇笕~性肺炎,肺炎波及到了胸膜,患者會(huì)出現(xiàn)咳嗽,同時(shí)伴有胸痛的癥狀,還有肺癌的患者,如果癌腫波及到了胸膜,也會(huì)出現(xiàn)胸痛的癥狀。
另外胸腔積液的患者也會(huì)出現(xiàn)咳嗽,伴有胸痛,多半為咳嗽或吸氣時(shí),胸痛會(huì)加重,可以是結(jié)核性的胸腔積液,也可以是肺炎后出現(xiàn)的炎性胸腔積液,也可以是癌性的胸腔積液,還有肺膿腫、肺結(jié)核等疾病,也會(huì)出現(xiàn)不同程度的咳嗽,伴有胸痛的癥狀。
以上疾病要想確診為哪一種,需要完善肺部ct,以及血常規(guī)、血沉、腫瘤系列、結(jié)核菌素試驗(yàn),痰結(jié)核菌涂片等相關(guān)檢查來輔助診斷。
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現(xiàn)在政府社會(huì)都在大力進(jìn)行胸痛中心的建設(shè),胸痛中心不是一個(gè)單位,也不是一個(gè)實(shí)體,它就是一個(gè)胸痛的社會(huì)救助網(wǎng)絡(luò),它包括了我們基層醫(yī)院,120指揮中心以及有急診心臟介入手術(shù)的醫(yī)院,當(dāng)病人發(fā)生急性胸痛的時(shí)候撥打120,在就近的醫(yī)院進(jìn)行簡(jiǎn)單的診斷,然后確定是否轉(zhuǎn)診。
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孩子有口呼吸的情況很有可能是因?yàn)楹⒆拥谋乔煌馐艿搅擞绊憽?正常情況下空氣是從上氣道(鼻腔)走,但如果孩子出現(xiàn)過敏性鼻炎或腺樣體肥大等會(huì)堵塞上氣道的疾病,孩子就會(huì)有張口使空氣從下氣道走,形成張口呼吸。
口呼吸習(xí)慣對(duì)12歲前生長(zhǎng)發(fā)育期的孩子面容影響較大,如果長(zhǎng)期有口呼吸的習(xí)慣,常可看到孩子有類似的面容。首先孩子會(huì)發(fā)生嘴唇閉合不全,白天時(shí)嘴巴經(jīng)常張開,晚上睡覺時(shí)可看到張嘴或打鼾、流口水情況。孩子也會(huì)有相似的典型面容,上嘴唇常較短,上唇上翻、上牙較前突,有時(shí)上唇有非常外翻的傾向,下頜后縮,臉形看起來也會(huì)有越長(zhǎng)越長(zhǎng)的趨勢(shì)。另外由于孩子張口呼吸,氧飽和度較低,孩子常會(huì)發(fā)生少年黑眼圈現(xiàn)象。另外孩子的站姿可能出現(xiàn)駝背,也是為了脖子前伸,以更大程度開放氣道。
如果發(fā)現(xiàn)孩子有口呼吸習(xí)慣,家長(zhǎng)應(yīng)帶孩子到耳鼻喉科就診,檢查病因,治療疾病。