孕酮很低怎么辦
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
孕酮低要分成兩個(gè)方面去考慮,首先要明確孕酮是否是真的偏低,孕酮偏低有兩種情況,一是黃體功能不全引起的,這時(shí)可用口服的黃體酮、地炔孕酮或肌注黃體酮來補(bǔ)充黃體酮的值,還有一種情況是胚胎本身的質(zhì)量不好,所以孕酮值也較偏低。
這兩種情況建議有不良孕產(chǎn)史的患者監(jiān)測(cè)孕酮值,根據(jù)孕酮值調(diào)整孕激素的使用。此外看是否有臨床癥狀,如有陰道出血、有宮縮、有腹痛,這時(shí)也需要注意去監(jiān)測(cè)孕酮的值。
綜上所述,孕酮低首先要明確是否是真的孕酮低,不建議根據(jù)一次的孕酮檢查結(jié)果,就去進(jìn)行相應(yīng)的臨床補(bǔ)充或處理。
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孕酮低要分成兩個(gè)方面去考慮,首先要明確孕酮是否是真的偏低,孕酮偏低有兩種情況,一是黃體功能不全引起的,這時(shí)可用口服的黃體酮、地炔孕酮或肌注黃體酮來補(bǔ)充黃體酮的值,還有一種情況是胚胎本身的質(zhì)量不好,所以孕酮值也較偏低。
這兩種情況建議有不良孕產(chǎn)史的患者監(jiān)測(cè)孕酮值,根據(jù)孕酮值調(diào)整孕激素的使用。此外看是否有臨床癥狀,如有陰道出血、有宮縮、有腹痛,這時(shí)也需要注意去監(jiān)測(cè)孕酮的值。
綜上所述,孕酮低首先要明確是否是真的孕酮低,不建議根據(jù)一次的孕酮檢查結(jié)果,就去進(jìn)行相應(yīng)的臨床補(bǔ)充或處理。
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如果在妊娠期的早期孕酮低,可能是有黃體功能不全存在;如果是懷孕6到8周以后,孕酮低,甚至補(bǔ)孕酮也上不來,這時(shí)候可能是胎停育;在妊娠期間孕酮特別低的時(shí)候,考慮是否是宮外孕的情況。在月經(jīng)周期的第2到5天的時(shí)候孕酮低,是正常的生理現(xiàn)象;女性在排卵以前孕酮低,可能提示著黃體功能不太健全。
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出現(xiàn)孕酮低,如果特別嚴(yán)重,就要在醫(yī)生指導(dǎo)下口服黃體酮或地屈孕酮片,也可以肌肉注射黃體酮。通過藥物治療,孕酮補(bǔ)充得會(huì)快一些。
如果孕酮偏低的情況不是很嚴(yán)重,也可以通過飲食來調(diào)節(jié),可以多吃一些豆制品??梢猿砸恍└缓z、維生素,膳食纖維豐富的水果,比如桃子、柚子、草莓、獼猴桃等,也可以幫助提高孕酮的含量。
懷孕后如果出現(xiàn)孕酮低的情況,就要格外注意調(diào)理,必要時(shí)需要保胎治療,并注意臥床休息。
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懷孕早期如果化驗(yàn)HCG正常,翻倍也是正常的,但是孕酮的結(jié)果偏低,要根據(jù)偏低的程度選擇不同的調(diào)經(jīng)治療方案。
如果是略微偏低,并沒有明顯的不良反應(yīng),一般通過口服黃體酮膠囊或者地屈孕酮片,就可以得到明顯的改善。如果發(fā)現(xiàn)偏低,比較明顯,伴有不規(guī)則陰道流血,大多需要臥床休息,同時(shí)保證大小便通暢,不能便秘。
有的時(shí)候要配合肌注黃體酮來提高體內(nèi)的孕酮,而且在保胎過程中要加強(qiáng)監(jiān)測(cè),因?yàn)樵型?,有可能是因?yàn)槁殉驳墓δ懿涣迹且灿锌赡苁桥咛グl(fā)育不良,早期就會(huì)出現(xiàn)孕酮偏低的表現(xiàn)。
如果保胎治療過程中,通過B超監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)胚胎發(fā)育不良,就沒有繼續(xù)保胎的價(jià)值,可能需要終止妊娠。
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孕早期孕酮低的處理方法:孕酮低會(huì)導(dǎo)致胎兒、胚胎、婦孺受到發(fā)育上的影響,同時(shí)還可能出現(xiàn)流產(chǎn),這時(shí)就需要到醫(yī)院就診,然后開一點(diǎn)保胎藥,如地屈孕酮片、黃體酮膠丸、保胎靈等。另外用中西結(jié)合來治療先兆流產(chǎn),這樣效果挺好,對(duì)于孕酮低也有很好的作用。
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沒懷孕時(shí)孕酮低,可以通過孕激素類的藥物進(jìn)行補(bǔ)充。
在非孕期孕酮的分泌有一定的規(guī)律,月經(jīng)期可大致分為卵泡期和黃體期,在卵泡期,孕酮始終處于低水平,排卵后隨著黃體分泌孕激素,孕激素的水平會(huì)有所升高,在下次月經(jīng)來潮前,孕酮值又會(huì)恢復(fù)到低水平。
如果在非孕期出現(xiàn)孕酮低多見于黃體功能不足,會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)來潮前出現(xiàn)陰道流血,可以在排卵后即開始補(bǔ)充孕激素,以避免因黃體分泌孕激素不足而導(dǎo)致的出血癥狀。如果有妊娠需求,還應(yīng)該進(jìn)行孕激素規(guī)律性的服用,以提高受孕率,減少流產(chǎn)的發(fā)生。