左腎錯構(gòu)瘤又稱為血管平滑肌脂肪瘤。
它不是惡性腫瘤，是由良性的血管平滑肌以及脂肪組織共同構(gòu)成的一個腫瘤。隨著健康體檢的推廣，在體檢中發(fā)現(xiàn)腎臟上長了一些體積比較小錯構(gòu)瘤。每年只要進(jìn)行體檢，B超隨訪即可。
如果錯構(gòu)瘤的體積大于4公分，就需要考慮手術(shù)治療。如果錯構(gòu)瘤在短時間內(nèi)出現(xiàn)了迅速增大的情況，也需要進(jìn)行治療。
左腎錯構(gòu)瘤又稱為血管平滑肌脂肪瘤。 它不是惡性腫瘤，是由良性的血管平滑肌以及脂肪組織共同構(gòu)成的一個腫瘤。隨著健康體檢的推廣，在體檢中發(fā)現(xiàn)腎臟上長了一些體積比較小錯構(gòu)瘤。每年只要進(jìn)行體檢，B超隨訪即可。 如果錯構(gòu)瘤的體積大于4公分，就需要考慮手術(shù)治療。如果錯構(gòu)瘤在短時間內(nèi)出現(xiàn)了迅速增大的情況，也需要進(jìn)行治療。
治療左腎錯構(gòu)瘤之前，首先做腎臟彩超以及CT檢查確診，明確錯構(gòu)瘤的大小。 如果錯構(gòu)瘤體積較小，小于4厘米，可以保守觀察，多數(shù)通過規(guī)律作息，適當(dāng)鍛煉身體，來減輕不適癥狀。如果患者出現(xiàn)腎區(qū)疼痛或者尿量減少，以及存在有尿血的癥狀時，可以適當(dāng)運(yùn)用消腫、活血化瘀的藥物來促進(jìn)癥狀恢復(fù)。 如果錯構(gòu)瘤體積超過4厘米，則應(yīng)當(dāng)采用手術(shù)的方法將腫瘤切除。因為錯構(gòu)瘤含有血管、脂肪、肌肉組織，體積過大，容易引起腫瘤破裂，影響腎臟功能。
腎錯構(gòu)瘤的晚期癥狀，也就是當(dāng)腎臟錯構(gòu)瘤增大時，它會出現(xiàn)的癥狀。腎臟錯構(gòu)瘤很大時會出現(xiàn)腰腹部的不適或者疼痛，因為腎臟增大和擴(kuò)張使腎被膜張力增大，就會出現(xiàn)腰背部的疼痛不適。腎錯構(gòu)瘤可以表現(xiàn)為鏡下血尿或者肉眼血尿。對于比較消瘦的患者，因為腎錯過瘤比較巨大，可以表現(xiàn)為腹部的腫塊，還有一少部分患者會出現(xiàn)蛋白尿。 如果腎錯構(gòu)瘤壓迫腎臟，造成腎缺血，還會造成高血壓，因為腎錯構(gòu)瘤的多發(fā)和增大，還會造成腎功能減退。如果腎錯構(gòu)瘤自發(fā)性破裂，還會造成嚴(yán)重的出血性休克，甚至威脅患者生命。
腎構(gòu)錯瘤的形成目前沒有詳細(xì)的病因，考慮是先天性的異常或者自身的基因所引起的。 一般腎構(gòu)錯瘤是在發(fā)育的過程中，那些本來應(yīng)該需要退化的組織，沒有出現(xiàn)退化的情況，從而發(fā)生了錯誤的排列組合，形成了腫瘤樣的結(jié)構(gòu)。 腎構(gòu)錯瘤是一種良性的腫瘤，它并非惡性，錯構(gòu)瘤不僅僅是發(fā)生于腎臟，在其他部位也可以出現(xiàn)，這是一種異常增生的血管平滑肌、脂肪組織按照比例組成的腫瘤。 如果是小的錯構(gòu)瘤，可以通過保守治療的方式來進(jìn)行治療。如果體積較大，形成了壓迫或者直徑大于4cm以上，建議可以去醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)切除治療。
腎臟錯構(gòu)瘤的治療，要根據(jù)腎臟錯構(gòu)瘤的大小，和腎臟錯構(gòu)瘤多發(fā)，還是單發(fā)來決定。 對于單發(fā)的腎臟錯構(gòu)瘤，小于4cm的，可以不用進(jìn)行任何治療，只要定期復(fù)查即可。 對于大于4cm的腎臟錯構(gòu)瘤，多選用開放或者腹腔鏡手術(shù)，腎臟部分切除術(shù)進(jìn)行治療。 對于多發(fā)巨大的腎臟錯構(gòu)瘤，多選用靶向藥物進(jìn)行治療，也就是mTOR抑制劑進(jìn)行治療。但是這種情況雙腎多發(fā)巨大錯構(gòu)瘤，是遺傳性疾病，需要通過基因檢測進(jìn)一步明確。 所以，腎臟錯構(gòu)瘤的治療方法，是根據(jù)腎臟錯構(gòu)瘤的大小，以及是否是單發(fā)，還是多發(fā)，綜合的進(jìn)行考慮。
腎臟錯構(gòu)瘤一般是良性的腫瘤，在治療后一般不影響壽命。對于極少數(shù)的惡性腎錯構(gòu)瘤患者，具體能夠活多久，就要看病情的程度了。 對于小的腎臟錯構(gòu)瘤，只要定期復(fù)查即可。對于大于4cm的腎臟錯構(gòu)瘤，治療上以手術(shù)切除為主，切除后對患者的生存是沒有影響的。 但是比較大的腎臟錯構(gòu)瘤，可以造成自發(fā)性腎臟破裂出血，這種情況會導(dǎo)致出血量比較多，可以造成患者失血性休克的可能。對于這種情況，可能對患者的生命有一定的影響。如果積極的糾正休克，給予介入栓塞治療或者手術(shù)治療，對患者的生命也沒有很大的影響。
