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何峰主任醫(yī)師
泌尿外科
北京積水潭醫(yī)院
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腎錯構瘤手術后遺癥

閱讀:679 提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

病情描述: 腎錯構瘤手術后遺癥

精選回答:
  • 可以進行適當?shù)纳⒉剑绲蛷姸然顒?、定期觀察、腎臟b超檢查和腫瘤大小觀察,包括復發(fā)。4×8厘米一般是根據(jù)腫瘤體的大小,包括腫瘤主要的位置來決定是否手術,然而,如果大于8厘米,通常推薦手術切除。對于術后患者,一般不建議做太劇烈的活動,包括拿重物,這會增加腹腔內的壓力,導致腫瘤塌陷和出血,這更麻煩。
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  • 腎錯構瘤手術后遺癥
  • 腎錯構瘤患者手術后遺癥主要包括以下幾項:1、一般患者手術以后不建議做劇烈的運動,包括手持重物、干重活,這樣會增加腹腔的壓力,造成瘤體的破潰、出血。所以,手術的患者應盡量保持休息,保持良好的心態(tài),可以適當?shù)淖鲆恍┹p松的,比如散步這類的低強度活動。2、術后還會導致感染。所以術后患者,常規(guī)應用抗生素也是非常必要的。腎錯構瘤是腎臟的一種良性的腫瘤病變,手術指征取決于腎錯構瘤的大小,一般>2厘米的,建議患者進行手術切除。
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  • 腎錯構瘤的危害
  • 雙腎錯構瘤是良性腫瘤,罕見的有惡性的情況,主要的危害有幾點:第一,巨大的腫物,長得非常大時會引起壓迫癥狀。特別大的腫瘤會引起胃腸的功能的障礙。吃不下飯、病人很瘦。第二,壓迫到血管引起血壓的升高。第三,浸透腎盂產生血尿或者本身的破裂出血。第四,假如是遺傳性的錯構瘤產生的雙腎錯構瘤,會出現(xiàn)皮質的改變比如腦室管膜的結節(jié)、癲癇、智力低下或心臟、肺相關的疾病,也需要去治療、觀察。所以雙腎錯構瘤主要是局部癥狀,假如疾病診斷是很明確的,就是良性的錯構瘤,主要產生局部的壓迫和繼發(fā)的破裂出血的癥狀。但雙腎錯構瘤時,一定要明確病人是否有遺傳性的傾向。
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  • 腎錯構瘤嚴重嗎
  • 特殊部位的錯構瘤,如靠近腎門部、腎臟集合系統(tǒng),腎臟積水引起臨床癥狀的錯構瘤,建議進行治療,尤其>4cm、血運豐富的錯構瘤,因其有破裂風險,一旦出現(xiàn)破裂,給治療帶很大困難。腎錯構瘤通常不嚴重,為良性病變,是腎臟出現(xiàn)過多的平滑肌和脂肪結構,導致類似腫瘤改變。此外,雙腎多發(fā)錯構瘤與基因缺陷有關,目前有抗增殖的藥可控制腫瘤生長,手術治療不作為首選。
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  • 在腎錯構瘤里面往往有一些患者會合并有其他臟器的疾病,比如說肝臟神經系統(tǒng)腦部這些器官,如果是同時合并這些器官的話,可能就需要看肝膽科或者是神經外科和神經內科多個學科一起來處理。腎錯構瘤,首先來講主要的病變在腎臟器官,主要是看泌尿外科作為主導的科室。
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  • 腎錯構瘤又稱為腎血管平滑肌脂肪瘤,是由異常增生的血管、平滑肌及脂肪組織按照不同比例構成的,是一種良性腫瘤。判斷及處理錯構瘤的方法如下:1、錯構瘤比較常見,診斷錯構瘤在醫(yī)學上有兩個方法比較有特異性,B超和CT;2、錯構瘤要與惡性腫瘤相區(qū)別;3、小的錯構瘤可以不必過多處理,有出血等情況再進行處理。
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