胃潰瘍要做手術(shù)嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
胃潰瘍需不需要做手術(shù)應(yīng)根據(jù)潰瘍的種類、嚴(yán)重程度、是否有并發(fā)癥等方面綜合判斷,大部分是不需要做手術(shù)的。
胃潰瘍要不要做手術(shù)及什么時候手術(shù)、選擇什么術(shù)式等都不是患者能夠決定的。需要外科醫(yī)生來判斷。
目前內(nèi)科治療胃潰瘍的效果越來越好,沒有并發(fā)癥的消化性潰瘍大多數(shù)都不需要手術(shù),除非內(nèi)科治療無效,并伴有大出血、急性穿孔、器質(zhì)性幽門梗阻、疑似癌變、反復(fù)頑固性潰瘍等,通過了各科醫(yī)生檢查且結(jié)合患者實際情況考慮后,可能會行手術(shù)治療。
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胃潰瘍需不需要做手術(shù)應(yīng)根據(jù)潰瘍的種類、嚴(yán)重程度、是否有并發(fā)癥等方面綜合判斷,大部分是不需要做手術(shù)的。
胃潰瘍要不要做手術(shù)及什么時候手術(shù)、選擇什么術(shù)式等都不是患者能夠決定的。需要外科醫(yī)生來判斷。
目前內(nèi)科治療胃潰瘍的效果越來越好,沒有并發(fā)癥的消化性潰瘍大多數(shù)都不需要手術(shù),除非內(nèi)科治療無效,并伴有大出血、急性穿孔、器質(zhì)性幽門梗阻、疑似癌變、反復(fù)頑固性潰瘍等,通過了各科醫(yī)生檢查且結(jié)合患者實際情況考慮后,可能會行手術(shù)治療。
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胃潰瘍不一定需要做手術(shù),大部分胃潰瘍可以通過服用藥物以及注意飲食和生活習(xí)慣,來治療以及治愈。
胃潰瘍的患者,可以應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑以及胃黏膜保護劑等藥物,促進潰瘍愈合。同時還需要注意飲食和生活習(xí)慣,避免飲酒、熬夜、壓力過大。胃潰瘍的患者還建議完善幽門螺旋桿菌的相關(guān)檢查,例如進行碳13、碳14呼氣實驗,以及在胃鏡下進行快速尿素酶試驗等檢查,幫助明確有無幽門螺旋桿菌的感染。如果有感染,需要進行根治治療,可以明顯促進潰瘍的愈合,避免潰瘍復(fù)發(fā)。大部分是不需要做手術(shù)的,如果出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥,例如穿孔和大出血,可能需要手術(shù)治療。
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胃潰瘍的患者如果出現(xiàn)了上消化道的大出血,經(jīng)過內(nèi)科的緊急處理沒法控制,再就是胃潰瘍造成了潰瘍的穿孔、造成了一些器質(zhì)性的幽門梗阻,經(jīng)過藥物治療沒法緩解,經(jīng)過內(nèi)科的保守治療八周后,潰瘍還是難以愈合,高度懷疑它有癌變,這時就要選擇手術(shù)治療。
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胃潰瘍復(fù)查是需要做胃鏡的。胃潰瘍的治療需要6-8周,我們在正規(guī)治療后一個月就要考慮復(fù)查了,看胃潰瘍是否已經(jīng)處于愈合期和瘢痕形成期,那么在一個月復(fù)查了之后,我們就可以考慮時間延長在一年后再給予一定的復(fù)查,但如果病人是在胃潰瘍治愈之后,再次出現(xiàn)消化道潰瘍的癥狀或復(fù)發(fā)性潰瘍,那么就要及時的去復(fù)查胃鏡;正規(guī)治療的胃潰瘍八周患者,如果癥狀仍舊不能消失時,我們需要及時去復(fù)查胃鏡;還有如果出現(xiàn)了消化性潰瘍的并發(fā)癥,如出血、胃穿孔、幽門梗阻的情況下,需要立刻行胃鏡檢查;如果高度懷疑惡性潰瘍的情況下,也需要做胃鏡檢查。
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病理,即疾病發(fā)生發(fā)展的過程和原理,也就是疾病發(fā)生的原因、發(fā)病原理和疾病過程中發(fā)生的細(xì)胞、組織和器官的結(jié)構(gòu)、功能和代謝方面的改變及其規(guī)律。病理學(xué)檢查可以確定腫瘤的診斷、組織來源以及性質(zhì)和范圍等,胃鏡檢查如果有潰瘍都需要做病理檢查,以明確潰瘍是良性還是惡性的。
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胃潰瘍在臨床上最常見的檢查方法就是做胃鏡,胃鏡的檢查可以很直觀地看到病變的部位,然后病變的大小,另外一個很重要的,就是可以通過胃鏡在觀察的同時,去在局部的潰瘍局部進行活體檢查,取了活檢之后,目的就是要明確病變的性質(zhì)是什么,這也是通過病理來告訴您的,所以說即便胃潰瘍的惡變率很低,僅有1% 但是,它也有這種發(fā)生癌變的可能,因此胃潰瘍的病人,要進行胃鏡的檢查,并進行病理的活檢,目的就是早期發(fā)現(xiàn)、期診斷,達(dá)到早期預(yù)防的目的。