骨密度減少就是骨質(zhì)疏松嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
骨密度減少不一定是骨質(zhì)疏松。骨質(zhì)疏松癥是一種以骨量降低或骨組織微結(jié)構(gòu)破壞為特征,導(dǎo)致骨脆性增加和易于骨折的代謝性骨病,而骨密度不減少也會有骨質(zhì)疏松的情況。
我國骨質(zhì)疏松的診斷標(biāo)準(zhǔn)要符合以下三個條件:
第一、髖部或椎體的脆性骨折;
第二、第骨密度的測定,通過測定中軸骨骨密度,或撓骨遠(yuǎn)端的骨密度減少了,就是T值小于-2.5;
第三、骨密度測量符合是一個低骨量,就是骨密度的測定是在-2.5到 -1.0,但有撓骨遠(yuǎn)端、骨盆或前臂遠(yuǎn)端的脆性骨折,基于這種骨密度的診斷標(biāo)準(zhǔn)。
所以骨質(zhì)疏松的診斷主要是依靠骨密度的測定,或脆性骨折基于骨密度的測定的診斷,但當(dāng)骨量減少,也就是骨密度的測定在-1.5到 -2.5之間,如單純是骨密度測定值的骨量減少,是不能診斷骨質(zhì)疏松的。只有在低骨量的狀態(tài)下,同時合并了脆性骨折,就可以診斷骨質(zhì)疏松,但如果不測定骨密度,已出現(xiàn)了脆性骨折,也診斷骨質(zhì)疏松。
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骨密度減少不一定是骨質(zhì)疏松。骨質(zhì)疏松癥是一種以骨量降低或骨組織微結(jié)構(gòu)破壞為特征,導(dǎo)致骨脆性增加和易于骨折的代謝性骨病,而骨密度不減少也會有骨質(zhì)疏松的情況。
我國骨質(zhì)疏松的診斷標(biāo)準(zhǔn)要符合以下三個條件:
第一、髖部或椎體的脆性骨折;
第二、第骨密度的測定,通過測定中軸骨骨密度,或撓骨遠(yuǎn)端的骨密度減少了,就是T值小于-2.5;
第三、骨密度測量符合是一個低骨量,就是骨密度的測定是在-2.5到 -1.0,但有撓骨遠(yuǎn)端、骨盆或前臂遠(yuǎn)端的脆性骨折,基于這種骨密度的診斷標(biāo)準(zhǔn)。
所以骨質(zhì)疏松的診斷主要是依靠骨密度的測定,或脆性骨折基于骨密度的測定的診斷,但當(dāng)骨量減少,也就是骨密度的測定在-1.5到 -2.5之間,如單純是骨密度測定值的骨量減少,是不能診斷骨質(zhì)疏松的。只有在低骨量的狀態(tài)下,同時合并了脆性骨折,就可以診斷骨質(zhì)疏松,但如果不測定骨密度,已出現(xiàn)了脆性骨折,也診斷骨質(zhì)疏松。
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首先對于骨質(zhì)疏松的認(rèn)識,是在很早的時候,一八幾幾年的時候。人們是隨著時間,還有科技的發(fā)展歷史,來逐漸地不斷地去認(rèn)識。實際上全身性的骨量減少就是骨質(zhì)疏松,這是最早的一個想法現(xiàn)在實際上就是說,我們就認(rèn)為骨質(zhì)疏松,它就是骨量的減少,骨的微結(jié)構(gòu)的一些減少損傷,還有骨的強(qiáng)度的降低叫骨質(zhì)疏松。
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骨質(zhì)減少應(yīng)該是等同于骨量減少,那么骨量減少的話,在臨床上它也是一個診斷,當(dāng)然它不同于骨質(zhì)疏松,骨質(zhì)疏松指的是骨的質(zhì)量的減少,以及骨的強(qiáng)度的一個降低,那么骨量減少的話,就是早期還沒有出現(xiàn)嚴(yán)重的骨的質(zhì)量的下降,以及它的強(qiáng)度減少,那么我們做骨密度檢查的話,他只是提示他的這個骨密度的水平,介于正常人和骨質(zhì)疏松輕度的這些患者之間,那么這時候的話,就是一個骨量減少的一個狀態(tài),相當(dāng)于那么你就是一個,早期的骨質(zhì)疏松了,如果說疾病進(jìn)一步發(fā)展下去,骨質(zhì)進(jìn)一步的流失,那么后期就會出現(xiàn)骨質(zhì)疏松的一系列的癥狀,那么達(dá)到骨質(zhì)疏松的診斷標(biāo)準(zhǔn),那么在這個階段的時候,其實是可防可治的,那么我們需要在生活上進(jìn)一步的加強(qiáng)我們的這個飲食的均衡營養(yǎng),那么同時的話這時候可以給予一定的鈣和維生素D的補(bǔ)充,那么是可以預(yù)防真正進(jìn)展為臨床的骨質(zhì)疏松的。
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骨質(zhì)減少即骨量減少,是低骨量的表現(xiàn),是介于正常骨與骨質(zhì)疏松之間的一種狀態(tài)。
骨質(zhì)疏松癥是以骨量減少、骨組織微細(xì)結(jié)構(gòu)破壞,導(dǎo)致骨脆性增加,容易發(fā)生骨折為特點的全身性、代謝性骨骼疾病。
基于雙能X線吸收檢測法測定的骨密度分類標(biāo)準(zhǔn),T值在-1至-2.5之間為骨量低下,T值小于等于-2.5為骨質(zhì)疏松。骨量減少如果不加以注意任其發(fā)展,很有可能會進(jìn)展成為骨質(zhì)疏松癥,甚至出現(xiàn)骨折。骨量低下的人群發(fā)生骨折的風(fēng)險也是明顯增加的,但卻容易被忽視,應(yīng)該到醫(yī)院咨詢醫(yī)生,進(jìn)行必要的干預(yù)、預(yù)防。
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對于已經(jīng)明確有骨質(zhì)疏松的建議,要定期進(jìn)行骨密度的檢查,以了解病情和評價骨質(zhì)疏松藥物的療效。一般來說了每年要進(jìn)行一次骨密度的測定。對于這些高危的患者,像這個年齡大于這個60歲以上的患者或者有一些這個基礎(chǔ)疾病,比如說這個內(nèi)分關(guān)、甲亢、糖尿病等等這些啊或者是說父母骨折的這些病史的話,我們哪怕是這個正常人群我們也應(yīng)該進(jìn)行骨密度的檢測。那么骨密度的檢測來也是非常重要的。那么骨密度檢測并不是說單單的一個檢測這個骨密度就可以,我們對于骨密度檢測的這個技師或者是說儀器有一定要求。我們說最好了這個骨密度檢測是在同一家醫(yī)院同一個技師來進(jìn)行檢測,可能這個準(zhǔn)確率或者說對比起來可能就更加強(qiáng)一些。因為每家醫(yī)院的這個儀器不同或者是說每個檢測人員對這個體位的擺放的不同,可能會造成一些這個骨密度檢測的一些偏差,那么同樣的。
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骨質(zhì)疏松就是缺鈣了嗎,骨質(zhì)疏松其實就是缺鈣了,我們主要就是在我們的骨小梁,這些鈣的沉積減少了,我們骨量減少了,打個比方,就像倉庫似的,這個骨質(zhì)疏松就是,我們倉庫里面的這些糧食,越來越少了,它的糧食少了之后,我們這個骨頭就變脆了,所以說人到一定年紀(jì)來說,確實是需要補(bǔ)鈣的,不管是同志也好、女同志也好,為什么呢,主要因為我們鈣的吸收,它跟別的東西吸收是不一樣的,鈣吸收本身就是很困難的,所以到一定年齡之后,我們的骨鈣會減少,為什么要減少骨鈣呢,主要是為了維持,我們正常的血鈣,維持我們正常機(jī)體的代謝,所以我們骨鈣減少了,第二個跟我們的激素關(guān)系很大,就是我們女性,更容易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松,更年期之后雌激素減少了,這個鈣就會減少得更快,所以說鈣的補(bǔ)充,我們要到一定年紀(jì)之后,我建議長期吃一點,不單單長期吃一點鈣,還要長期吃一點促進(jìn)鈣吸收的,包括魚肝油、蓋三淳,這些促進(jìn)鈣吸收的一些藥物,它可以減少,我們的骨鈣的一個流失,維持我們正常的一個血鈣,當(dāng)然不是說你補(bǔ)得越多越好,你補(bǔ)的血鈣,你的鈣補(bǔ)多了,你的血鈣高了,你也會有別的問題,所以說,我們的鈣補(bǔ)到一定程度之后,補(bǔ)到一定程度、一定時間,我們?nèi)ゲ檠},血鈣不高我們可以接著補(bǔ),血鈣如果高了,我們就得停一停、減減量了。