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孕28周可以進(jìn)行血糖的篩查，主要是看血糖、糖耐量有沒有異常情況。此外28周還可以做有針對性的超聲檢查。
在22~24周可以做系統(tǒng)的B超，如果篩查出來有問題，28周會對孕婦做復(fù)查。如果沒有問題，也會在28周做針對性的超聲。由于胎兒的發(fā)育是動態(tài)過程，雖然在22-24周系統(tǒng)超聲沒有問題，但不能保證后面也沒有問題，所以要及時(shí)發(fā)現(xiàn)進(jìn)行二次的排畸。
孕28周可以進(jìn)行血糖的篩查，主要是看血糖、糖耐量有沒有異常情況。此外28周還可以做有針對性的超聲檢查。 在22~24周可以做系統(tǒng)的B超，如果篩查出來有問題，28周會對孕婦做復(fù)查。如果沒有問題，也會在28周做針對性的超聲。由于胎兒的發(fā)育是動態(tài)過程，雖然在22-24周系統(tǒng)超聲沒有問題，但不能保證后面也沒有問題，所以要及時(shí)發(fā)現(xiàn)進(jìn)行二次的排畸。
在懷孕28周要進(jìn)行相關(guān)的產(chǎn)科檢查，一般在門診要測量血壓、宮高、腹圍，還要測量體重。同時(shí)要化驗(yàn)血常規(guī)確定有沒有貧血的情況，要檢查尿常規(guī)確定是否出現(xiàn)了尿蛋白，而且要做B超檢查來進(jìn)一步判斷胎兒的大小和發(fā)育的情況是否跟孕周相符。 懷孕28周一般是第5次產(chǎn)科檢查，如果在這期間發(fā)現(xiàn)有貧血，要配合相應(yīng)的藥物進(jìn)行調(diào)理。如果孕婦在這期間發(fā)現(xiàn)體重上升比較快或者是體重上升比較慢，都要進(jìn)行一定的干預(yù)，避免出現(xiàn)巨大兒或者是出現(xiàn)胎兒在宮內(nèi)發(fā)育遲緩的情況。 懷孕28周子宮明顯的增大，孕婦的活動一般會受到一些影響，盡量鼓勵孕婦做適量的運(yùn)動，多散步，能夠提高免疫力和抵抗力，也有利于順產(chǎn)。
產(chǎn)檢的NT檢查是一種通過B超，來測定胎兒頸項(xiàng)透明層厚度的檢查。 產(chǎn)檢NT一般是在懷孕的11-13+6周，主要是通過NT檢查判斷胎兒有沒有發(fā)育畸形的可能。正常情況下，胎兒頸部透明層的厚度是小于2.5毫米的，如果數(shù)值偏大，大于3.0毫米，則就考慮胎兒存在染色體畸形的可能性，需要進(jìn)一步檢查，比如做無創(chuàng)DNA或以后做羊水穿刺來進(jìn)行確診。
NT檢查是為了篩查胎兒是否存在染色體異常，它通過檢查胎兒頸項(xiàng)透明層的厚度來確定胎兒是否有異常。 在懷孕期間，如果胎兒存在染色體異常，或者是心臟發(fā)育不良，通過NT檢查有一定的排查作用，如果 NT檢查之后，發(fā)現(xiàn)胎兒存在的問題，需要進(jìn)一步進(jìn)行無創(chuàng)DNA的檢查以及羊水穿刺的確診檢查。 一般在做了羊水穿刺之后，就可以比較明確的診斷胎兒是否有發(fā)育畸形。孕期每一項(xiàng)檢查都是很重要的，要嚴(yán)格按照要求進(jìn)行檢查，尤其是在懷孕中期做的大排畸檢查，是每一個(gè)孕婦都必須要進(jìn)行的，在日常飲食中也要加強(qiáng)營養(yǎng)的調(diào)理，飲食要均衡，有利于胎兒的發(fā)育。
孕24周和28周四維彩超檢查的區(qū)別如下：孕24周的四維是大排畸檢查，孕28周的四維是小小排畸檢查。 這兩項(xiàng)檢查都是通過超聲了解胎兒是否存在有結(jié)構(gòu)異常的重要檢查。檢查的部位和方法都是一樣的，只是檢查的孕周不同。 隨著胎兒的不斷發(fā)育，有可能之前檢查沒有畸形，但是隨著孕周的增加，可能會出現(xiàn)異常。所以要進(jìn)行第二次的排畸檢查，這兩個(gè)檢查項(xiàng)目都是非常關(guān)鍵、非常必要的，一定要按時(shí)的去檢查。如果檢查沒有問題，說明胎兒有畸形的可能性不是很大，就可以比較放心了。
NT主要是通過超聲的方式來檢測11~13周胎兒頸后的透明層。 這個(gè)篩查主要是預(yù)測染色體或者基因方面的問題，它聯(lián)合唐篩或者無創(chuàng)來排除胎兒是否有染色體疾病高發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)，通過NT也可以預(yù)測后面會不會存在基因方面的問題。所以 NT篩查在第一次建檔的時(shí)候就需要檢查。 如果NT特別厚就會出現(xiàn)胎兒水腫的情況，會去給她進(jìn)行病毒檢測，以及地中海貧血基因的檢測都可能會從早期的NT有一個(gè)提示。如果出現(xiàn) NT增厚，淋巴水囊腫也會預(yù)測到她可能會存在染色體異常，比如45X的情況下Turner綜合征，這種情況下會在NT檢查的時(shí)候有所體現(xiàn)。
