完全性前置胎盤能長上去嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
孕晚期完全性前置胎盤長上去的幾率不大,部分性前置胎盤和邊緣性前置胎盤有可能會長上去。
但在孕中期,做系統(tǒng)超聲時如果報告胎盤完全或部分覆蓋宮頸內(nèi)口,這種情況在妊娠晚期是有可能長上去的。因為在妊娠中期,胎盤占了整個子宮腔面積的一小半,前置的幾率比較大,到了妊娠晚期,胎盤占宮壁的面積就會大大減少,大部分的胎盤會隨著宮體上移成為正常位置的胎盤。但是,如果孕婦在妊娠中期B超發(fā)現(xiàn)了胎盤前置,一般是不診斷為前置胎盤的,而是稱為胎盤前置的一個狀態(tài)。
由于完全性前置胎盤會出現(xiàn)反復(fù)陰道流血,所以孕婦要定期復(fù)查B超,平常盡量避免重體力勞動,拎較重的東西、還要注意飲食,保持大便通暢,多補充些含鐵量較豐富的食物,預(yù)防貧血。
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孕晚期完全性前置胎盤長上去的幾率不大,部分性前置胎盤和邊緣性前置胎盤有可能會長上去。
但在孕中期,做系統(tǒng)超聲時如果報告胎盤完全或部分覆蓋宮頸內(nèi)口,這種情況在妊娠晚期是有可能長上去的。因為在妊娠中期,胎盤占了整個子宮腔面積的一小半,前置的幾率比較大,到了妊娠晚期,胎盤占宮壁的面積就會大大減少,大部分的胎盤會隨著宮體上移成為正常位置的胎盤。但是,如果孕婦在妊娠中期B超發(fā)現(xiàn)了胎盤前置,一般是不診斷為前置胎盤的,而是稱為胎盤前置的一個狀態(tài)。
由于完全性前置胎盤會出現(xiàn)反復(fù)陰道流血,所以孕婦要定期復(fù)查B超,平常盡量避免重體力勞動,拎較重的東西、還要注意飲食,保持大便通暢,多補充些含鐵量較豐富的食物,預(yù)防貧血。
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完全性前置胎盤是非常危險的,它屬于病理性妊娠。且沒有很好的手段來進行干預(yù)。在妊娠晚期易發(fā)生陰道的、反復(fù)的出血。
前置胎盤包括完全性前置胎盤、邊緣性前置胎盤和部分性前置胎盤。完全性前置胎盤通常出血的孕周較早,一般在28周左右就開始出現(xiàn)少量陰道流血,且隨著孕周增加,陰道出血的幾率、次數(shù)會越來越頻繁,易引起胎兒早產(chǎn)。在妊娠期發(fā)生大出血可能會導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)急性缺氧,甚至死亡。
對于媽媽來說,出血多會導(dǎo)致失血性休克,所以,如果診斷了完全性前置胎盤,一定要到有救治能力及有輸血條件的醫(yī)院就診。
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由于妊娠中期胎盤附著在子宮壁的面積較大,胎盤貼近或者是覆蓋宮頸內(nèi)口的機會就比較多,到了妊辰晚期胎盤覆蓋宮壁的面積將有所減少,子宮下段形成增加宮頸內(nèi)口與胎盤邊緣間的距離,所以我們大多數(shù)懷孕婦女在妊娠晚期由于胎盤位置上移,避免了前置胎盤,所以這個問題我們有些孕婦是不必要擔心的。
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胎盤位置很低完全覆蓋了宮頸口叫做完全性前置胎盤。
前置胎盤并不是指的在子宮的前壁,子宮是個倒置的梨形,有前壁后壁還有兩側(cè)壁,還有底壁,如這些位置上都是屬于正常的,前置胎盤是指距離宮頸的位置靠前叫前置胎盤,所以,你長在前面、后面、側(cè)面,如位置低靠近宮口甚至覆蓋了宮口,都屬于前置胎盤。
中央性前置胎盤就是講胎盤位置很低,完全覆蓋了宮頸口叫做完全性前置胎盤,完全性前置胎盤的危害更高,有些孕中期,如是完全性前置胎盤一般到孕晚期可能會有前置胎盤,但如孕中期是邊緣性的,也有可能隨著孕周增加,子宮下段峽部延長,可能就會變成邊緣性的。
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前置胎盤是否能順產(chǎn)主要看前置胎盤的類型和出血量。
第一、完全性前置胎盤,如胎盤完全覆蓋掉宮頸內(nèi)口,這種一旦出現(xiàn)宮縮,就可能出現(xiàn)較嚴重的大量陰道流血,這種情況是不能進行順產(chǎn)的。
第二、如部分性前置胎盤,也有部分的胎盤覆蓋了宮頸內(nèi)口,出現(xiàn)宮縮也可能出現(xiàn)較大量的陰道流血,也是不主張進行順產(chǎn)。
第三、如是邊緣性前置胎盤,這時隨著子宮收縮、胎頭下降,胎頭下降后會壓住剝離出血的胎盤,然后產(chǎn)程進展又很順利,出血量又很少的話,是完全可以試產(chǎn)的,但在試產(chǎn)過程中要嚴密的監(jiān)測胎心改變和出血量。
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胎盤低置實際上要看孕周,因為不同孕周時,胎盤呈現(xiàn)不同的位置狀態(tài)。比如:在孕早期或中期偏早時,胎盤的位置相對稍微偏低一些,并不用緊張。那么我們要注意因為隨著子宮上長,也有可能把胎盤一樣要帶上去,這時它和宮頸口在一定的安全距離之內(nèi)就沒有問題。但因為胎盤增長的速度快于子宮把胎盤帶上去的速度,也可能位置再進一步減低,這時就要注意有沒有出血問題。