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導(dǎo)致食管癌擴散轉(zhuǎn)移的原因是什么

收聽:880 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

擴散轉(zhuǎn)移是食管癌晚期的主要特征之一,食管癌的擴散主要包括直接的播散和浸潤以及淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移。導(dǎo)致食管癌擴散轉(zhuǎn)移的原因一個是癌細胞粘著率降低,因為癌細胞表面化學(xué)組成和結(jié)構(gòu)的比較特殊,導(dǎo)致癌細胞之間的粘著力降低以后會連接比較松散,會為食管癌的轉(zhuǎn)移、擴散提供了條件;二是癌細胞繁殖速度非??欤┘毎麛?shù)量短時間內(nèi)急劇增加以后超過了原有的空間,這些處于邊緣位置的癌細胞就會被迫進入到周圍組織中,造成食管癌的轉(zhuǎn)移;三是食管癌會分泌特殊的物質(zhì),從而會溶解或者破壞周圍組織,為食管癌擴散轉(zhuǎn)移開辟了道路;四是食管癌含有能促使血栓形成的特殊物質(zhì),可以使癌細胞進入到血管后得以附著在血管壁或者其他部位,并且繼續(xù)生長為血行轉(zhuǎn)移奠定基礎(chǔ)。

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  • 食管癌的治療來說還是以手術(shù)為主的一些綜合的治療,那么能夠手術(shù)首先還是考慮手術(shù),當(dāng)然如果是偏中晚期的這種病人或者是中期局部晚期的這種病人的話,要考慮手術(shù),首先來進行一些相應(yīng)的輔助治療,比如說術(shù)前的放化療,降期之后為手術(shù)提供比較好的一個條件,那么再進行手術(shù)治療。如果是腫瘤偏晚并且有遠處的轉(zhuǎn)移這種情況的話,我們認(rèn)為他這個愈后 就比較差,你如果是把食管的腫瘤切了之后,那么其它部位還有轉(zhuǎn)移兆那么達不到。

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    食管癌的擴散方式:食管癌在食管內(nèi)的擴散一個是順著黏膜下的淋巴管網(wǎng)和血管網(wǎng)擴散,還可以順著食管的黏膜,通過局部侵犯的途徑,長到食管的腔內(nèi)、食管黏膜層、食管基層,也就是食管壁內(nèi)的發(fā)展。另外還可以往食管的外膜層,長到周圍的組織器官,侵犯周圍的組織器官。 食管癌大體可以分為潰瘍性,主要是食管壁出現(xiàn)一個大的潰瘍;菜花型,是突到食管腔內(nèi)的。另外還有髓質(zhì)型,就是食管壁僵硬、縮窄的改變。所以和病理形態(tài)學(xué)有關(guān)系。食管癌的轉(zhuǎn)移途徑跟它的解剖學(xué)結(jié)構(gòu)有很大的關(guān)系,最常見的轉(zhuǎn)移途徑是順著淋巴管道轉(zhuǎn)移,比如胸部食管癌可以轉(zhuǎn)移到胸部或者腹部的淋巴結(jié)。

  • 食管癌的轉(zhuǎn)移方式有哪些?食管癌轉(zhuǎn)移方式,主要是通過淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,通過淋巴轉(zhuǎn)移和血行轉(zhuǎn)移,淋巴轉(zhuǎn)移就轉(zhuǎn)移到全身的淋巴結(jié),我們的淋巴是跟血管一樣,像網(wǎng)絡(luò)一樣全身到處都有,如果通過淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移到,這個增大了以后也會產(chǎn)生壓迫癥狀,對重要氣管的壓迫癥狀,通過血液,轉(zhuǎn)移到我們的重要臟器,比如轉(zhuǎn)移到腦子,轉(zhuǎn)移到肝臟 ,轉(zhuǎn)移到肺 轉(zhuǎn)移到骨頭,也會出現(xiàn)這些器官的一些功能障礙。

  • 食管癌的轉(zhuǎn)移途徑跟食管的解剖學(xué)結(jié)構(gòu)有非常大的關(guān)系,食管有豐富的黏膜下的血管網(wǎng)和淋巴管網(wǎng),但是又沒有漿膜層,所以食管癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑為淋巴,順著淋巴管道到周圍淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。另外就是血行轉(zhuǎn)移,可以通過血行轉(zhuǎn)移到肺臟,轉(zhuǎn)移到肝臟、骨頭,甚至大腦。

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    孫詮主任醫(yī)師
    山西省腫瘤醫(yī)院胸外科
    02:00