尤文肉瘤的注意事項有哪些

尤文氏肉瘤與急性化膿性骨髓炎、骨的原發(fā)性網(wǎng)織細(xì)胞肉瘤、神經(jīng)母細(xì)胞瘤的骨轉(zhuǎn)移以及骨肉瘤的鑒別
第一，急性化膿性骨髓炎，本病發(fā)生急，多伴有高熱，疼痛較尤文氏肉瘤劇烈，化膿時常伴有跳痛，夜間痛并不加重。有些病例伴有胸部及其他部位的感染，早期X線片受累，骨改變多不明顯，以后于髓腔松質(zhì)骨中，出現(xiàn)斑點狀稀疏破壞，在骨破壞的同時，很快出現(xiàn)骨質(zhì)增生，多有死骨表現(xiàn)。穿刺檢查，在骨髓炎的早期，即可有血性液體
或膿性液體細(xì)菌培養(yǎng)是陽性的，而尤文肉瘤則否。進(jìn)行脫落細(xì)胞的組織學(xué)檢查有助于診斷。骨髓炎對抗炎治療效果明顯，尤文肉瘤對放療極為敏感。
第二、骨的原發(fā)性網(wǎng)織細(xì)胞肉瘤，多發(fā)生于30歲到40歲，病程長，它的全身情況尚好，臨床癥狀不重，X線表現(xiàn)為不規(guī)則的溶骨性破壞，有時呈溶冰狀，無骨膜反應(yīng)，病理學(xué)檢查，胞核多不規(guī)則。