哪些腦卒中患者需要做康復(fù)治療
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
腦卒中是危害較大的一個(gè)疾病,腦卒中以后,會(huì)出現(xiàn)一系列問(wèn)題,比如不行行動(dòng)、不能說(shuō)話、不能吃飯病。所以對(duì)于腦卒中,康復(fù)是很重要的。
康復(fù)根據(jù)病人的病情以及病人的需求都會(huì)有相關(guān)的康復(fù)內(nèi)容,總體來(lái)說(shuō)每個(gè)卒中病人都應(yīng)該有康復(fù)的適應(yīng)癥,只是在適應(yīng)的過(guò)程中,可以給予長(zhǎng)期的康復(fù)訓(xùn)練或者是短期的康復(fù)技能的介入,讓病人有所改善。
但是對(duì)于真正的大家了解的康復(fù)病人里邊,需要康復(fù)訓(xùn)練的環(huán)節(jié)里邊,希望還是從功能狀態(tài)來(lái)評(píng)定,首先病人不能行動(dòng)就是很重要的環(huán)節(jié),所以對(duì)于不能行動(dòng)的病人作為首選,還有就是剛才提到的說(shuō)話,沒有說(shuō)話的能力會(huì)影響情緒,吃飯就更不用說(shuō),民以食為天,要有這方面的訓(xùn)練。
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腦卒中是危害較大的一個(gè)疾病,腦卒中以后,會(huì)出現(xiàn)一系列問(wèn)題,比如不行行動(dòng)、不能說(shuō)話、不能吃飯病。所以對(duì)于腦卒中,康復(fù)是很重要的。
康復(fù)根據(jù)病人的病情以及病人的需求都會(huì)有相關(guān)的康復(fù)內(nèi)容,總體來(lái)說(shuō)每個(gè)卒中病人都應(yīng)該有康復(fù)的適應(yīng)癥,只是在適應(yīng)的過(guò)程中,可以給予長(zhǎng)期的康復(fù)訓(xùn)練或者是短期的康復(fù)技能的介入,讓病人有所改善。
但是對(duì)于真正的大家了解的康復(fù)病人里邊,需要康復(fù)訓(xùn)練的環(huán)節(jié)里邊,希望還是從功能狀態(tài)來(lái)評(píng)定,首先病人不能行動(dòng)就是很重要的環(huán)節(jié),所以對(duì)于不能行動(dòng)的病人作為首選,還有就是剛才提到的說(shuō)話,沒有說(shuō)話的能力會(huì)影響情緒,吃飯就更不用說(shuō),民以食為天,要有這方面的訓(xùn)練。
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卒中以后需要康復(fù)的原因是因?yàn)榛颊咧暗墓δ軉适?,康?fù)能給予他功能,有時(shí)候能夠幫助他建立這些功能上的重現(xiàn)。
康復(fù)和臨床有什么不同,臨床醫(yī)學(xué)其實(shí)是從藥物以及手術(shù)的方面,來(lái)解決肢體的問(wèn)題,而從藥物和手術(shù)把肢體以及代謝的問(wèn)題解決以后,接下來(lái)就是功能再現(xiàn)的問(wèn)題,卒中病人是典型的案例,在卒中以后除了腦血管本身發(fā)生了障礙,然后引起來(lái)的病變,需要藥物治療以外,還有就是血管會(huì)引起周圍的神經(jīng)發(fā)生由于缺血缺氧喪失功能,而功能的運(yùn)載,就是由肢體,來(lái)表現(xiàn)出來(lái),是肢體功能障礙,語(yǔ)言吞咽等等,這些障礙的問(wèn)題而作為康復(fù)是一個(gè)功能醫(yī)學(xué)的代言人,也就是說(shuō)這個(gè)過(guò)程中需要康復(fù)的介入,讓那些功能在病人身上再現(xiàn),使他能夠重返家庭與社會(huì)
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存在功能障礙的都需要做康復(fù)治療?,F(xiàn)在康復(fù)覆蓋的領(lǐng)域很多,像心臟病人、胃腸的手術(shù)的病人之后都要做康復(fù)。例如心臟康復(fù),搭橋的病人術(shù)后的病人術(shù)后的康復(fù)治療包括運(yùn)動(dòng)康復(fù),每天要有一定的運(yùn)動(dòng)量,踏車實(shí)驗(yàn)、跑步機(jī)訓(xùn)練,還有爬樓梯實(shí)驗(yàn)等??祻?fù)已經(jīng)滲透在各個(gè)專業(yè)領(lǐng)域包括亞專業(yè)領(lǐng)域里都可以做。
- 吳琛副主任醫(yī)師
- 康復(fù)醫(yī)學(xué)科
01:21
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腦卒中患者恢復(fù)期的康復(fù)治療要根據(jù)患者的情況而定。
首先對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估,看他存在哪些功能障礙,然后針對(duì)功能障礙進(jìn)行分項(xiàng)治療,這時(shí)從運(yùn)動(dòng)功能上面來(lái)講,我們可以讓患者盡早地坐起來(lái),然后從坐到站的體位轉(zhuǎn)移,然后進(jìn)行站立平衡訓(xùn)練或站好后,就可進(jìn)行減重步行訓(xùn)練以及平衡杠內(nèi)行走和上下樓梯訓(xùn)練。
當(dāng)然恢復(fù)情況需要根據(jù)損傷嚴(yán)重程度和部位、時(shí)間是不一致的。另外如患者有言語(yǔ)功能障礙,還可以有專門的認(rèn)知言語(yǔ)治療師,給他進(jìn)行評(píng)估,進(jìn)行聽說(shuō)讀寫和語(yǔ)音語(yǔ)調(diào)訓(xùn)練。
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康復(fù)過(guò)程中會(huì)解決患者肢體、生活不能自理的問(wèn)題。
日常生活的環(huán)節(jié)對(duì)于常人來(lái)說(shuō)輕而易舉,對(duì)于卒中病人來(lái)說(shuō)是很艱難的事情,大家知道人的情緒是和自身的功能有關(guān),如果功能差不能做那些日常都覺得很簡(jiǎn)單的事情,必然會(huì)影響到病人的情緒,情緒壞可能在生活抑制上面就會(huì)降低,生活抑制降低以后又會(huì)帶來(lái)身體的進(jìn)一步的惡化,所以說(shuō)康復(fù)對(duì)于卒中病人是非常重要。
在早期介入康復(fù)以后,雖然病人覺得在卒中以后神經(jīng)還是有損傷,也知道自己和別人是否有些不一樣或者和之前不一樣,但是經(jīng)過(guò)康復(fù)訓(xùn)練以后重新獲悉功能以后的感受,會(huì)讓重建生活抑制從此開始之后的正常人生。
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卒中康復(fù)治療主要分為卒中急性期、恢復(fù)期和后遺癥期:
第一、急性期一般指的是發(fā)病后1到2周;
第二、恢復(fù)期就是發(fā)病后三周到六個(gè)月;
第三、后遺癥期是患者發(fā)病后1到2年;
急性期時(shí)主要康復(fù)治療就是第一、進(jìn)行關(guān)節(jié)的被動(dòng)活動(dòng),卒中肢體的正確擺放以及早期的自主運(yùn)動(dòng)治療和理療,那么早期的康復(fù)目的主要是為了預(yù)防各種可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。