腦卒中患者恢復期的康復治療
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
腦卒中患者恢復期的康復治療要根據(jù)患者的情況而定。
首先對患者進行評估,看他存在哪些功能障礙,然后針對功能障礙進行分項治療,這時從運動功能上面來講,我們可以讓患者盡早地坐起來,然后從坐到站的體位轉(zhuǎn)移,然后進行站立平衡訓練或站好后,就可進行減重步行訓練以及平衡杠內(nèi)行走和上下樓梯訓練。
當然恢復情況需要根據(jù)損傷嚴重程度和部位、時間是不一致的。另外如患者有言語功能障礙,還可以有專門的認知言語治療師,給他進行評估,進行聽說讀寫和語音語調(diào)訓練。
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腦卒中患者恢復期的康復治療要根據(jù)患者的情況而定。
首先對患者進行評估,看他存在哪些功能障礙,然后針對功能障礙進行分項治療,這時從運動功能上面來講,我們可以讓患者盡早地坐起來,然后從坐到站的體位轉(zhuǎn)移,然后進行站立平衡訓練或站好后,就可進行減重步行訓練以及平衡杠內(nèi)行走和上下樓梯訓練。
當然恢復情況需要根據(jù)損傷嚴重程度和部位、時間是不一致的。另外如患者有言語功能障礙,還可以有專門的認知言語治療師,給他進行評估,進行聽說讀寫和語音語調(diào)訓練。
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在腦卒中整個康復過程中,有些地方是要避免的,有些地方需要重視的:
第一、很多人重視臨床早期的急救治療,但忽視了早期康復治療;
第二、重視藥物治療而忽視了康復治療;
有些患者特別喜歡被動治療;電療和針灸以及其他的治療都是被動治療,但遇到需要主動訓練的,如功率自行車、下肢機器人,可能就難以接受。
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康復過程中會解決患者肢體、生活不能自理的問題。
日常生活的環(huán)節(jié)對于常人來說輕而易舉,對于卒中病人來說是很艱難的事情,大家知道人的情緒是和自身的功能有關(guān),如果功能差不能做那些日常都覺得很簡單的事情,必然會影響到病人的情緒,情緒壞可能在生活抑制上面就會降低,生活抑制降低以后又會帶來身體的進一步的惡化,所以說康復對于卒中病人是非常重要。
在早期介入康復以后,雖然病人覺得在卒中以后神經(jīng)還是有損傷,也知道自己和別人是否有些不一樣或者和之前不一樣,但是經(jīng)過康復訓練以后重新獲悉功能以后的感受,會讓重建生活抑制從此開始之后的正常人生。
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卒中康復治療主要分為卒中急性期、恢復期和后遺癥期:
第一、急性期一般指的是發(fā)病后1到2周;
第二、恢復期就是發(fā)病后三周到六個月;
第三、后遺癥期是患者發(fā)病后1到2年;
急性期時主要康復治療就是第一、進行關(guān)節(jié)的被動活動,卒中肢體的正確擺放以及早期的自主運動治療和理療,那么早期的康復目的主要是為了預防各種可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。
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腦卒中患者應盡早進行康復治療。
因為腦卒中患者長時間臥床會導致肌肉萎縮、關(guān)節(jié)攣縮變形、骨質(zhì)疏松、皮膚破損等一系列問題。因此腦卒中康復一定要盡早進行,患者只要生命體征平穩(wěn)就可進行康復治療。
早期的康復治療以良肢位的擺放、關(guān)節(jié)被動活動、早期床邊坐位訓練等為主,這些有助于患者的神經(jīng)功能恢復,避免過度臥床帶來的不利影響。
腦卒中后康復治療的最佳時間是在發(fā)病后3個月以內(nèi),如果超過1年再進行康復治療,各種功能恢復的效率將有所降低。
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腦外傷恢復期的康復治療包括運動、言語和吞咽功能障礙,它們是和卒中的康復治療類似的,這里主要重點談一下,認知知覺和行為障礙的治療。
腦外傷后認知治療,康復治療主要包括記憶訓練、思維眼力、注意力訓練、思維訓練、知覺訓練包括功能訓練法,還有轉(zhuǎn)移訓練法和感覺運動法,較有特色的就是行為障礙的訓練法,行為障礙首先要接納患者的不良行為。
其次,就是消除他們這種不穩(wěn)定的,而不被社會所接受的行為;促使他們的情緒和行為穩(wěn)定下來。