血液透析的血管道路堵塞了該怎么辦
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
血液透析患者內(nèi)瘺堵塞后的處理措施如下:1、可在B超引導(dǎo)下把血管腔內(nèi)的溶栓。2、可以進(jìn)一步的做這種介入的治療。3、還可以在這種介入下進(jìn)一步的溶栓。4、可做血管腔內(nèi)的一些擴(kuò)張治療,這樣能夠在最短的時(shí)間內(nèi),把這種閉塞的血管有效地開通,以挽救我們的生命線。所以,對(duì)病友來講,一定要知道什么情況下容易發(fā)生內(nèi)瘺的閉塞,以及內(nèi)瘺閉塞的表現(xiàn),要第一時(shí)間來到醫(yī)院求助,以保護(hù)我們的最重要的“生命線”。
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血液透析患者內(nèi)瘺堵塞后的處理措施如下:1、可在B超引導(dǎo)下把血管腔內(nèi)的溶栓。2、可以進(jìn)一步的做這種介入的治療。3、還可以在這種介入下進(jìn)一步的溶栓。4、可做血管腔內(nèi)的一些擴(kuò)張治療,這樣能夠在最短的時(shí)間內(nèi),把這種閉塞的血管有效地開通,以挽救我們的生命線。所以,對(duì)病友來講,一定要知道什么情況下容易發(fā)生內(nèi)瘺的閉塞,以及內(nèi)瘺閉塞的表現(xiàn),要第一時(shí)間來到醫(yī)院求助,以保護(hù)我們的最重要的“生命線”。
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首先病人要隨時(shí)要關(guān)注血液透析的通路,就是內(nèi)瘺。一旦內(nèi)瘺聲音不響了、沒有震顫,就要立即向醫(yī)生咨詢。因?yàn)檫@有可能就是內(nèi)瘺有閉塞,有狹窄。在窗口期的時(shí)候,就是在六個(gè)小時(shí)以內(nèi),都還可以通過藥物這些方式給它再通。比如用尿激酶溶栓或者用一些抗凝的藥物,還有加上機(jī)械性的體外的揉內(nèi)瘺都可以把急性的堵塞的內(nèi)瘺、急性血栓形成的內(nèi)瘺給它再通。
如果時(shí)間長了就要做血管的造影,做PDCA。另外如果是在血管條件不好的,可能重新再做的造瘺也可能會(huì)因?yàn)檠軛l件不好再次堵塞,因此大家也可以選擇人工血管造瘺。
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建議病人在透析間期的時(shí)候,每天監(jiān)測(cè)自己的內(nèi)瘺,避免壓迫,突然出現(xiàn)局部內(nèi)瘺部位的疼痛或者是摸不到震顫,及時(shí)的去醫(yī)院,24小時(shí)內(nèi)還可以選擇局部溶栓,一周之內(nèi)可以取栓,如果錯(cuò)過治療時(shí)機(jī),可能就會(huì)造成瘺完全失敗,需要重新造瘺,會(huì)造成二次的損傷。
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血液透析的血管通路:指的是把病人的血液引出來,然后再回進(jìn)去的血管。常用的血管通路是內(nèi)瘺,而內(nèi)瘺就是把動(dòng)脈與靜脈進(jìn)行吻合以后,把動(dòng)脈血引到靜脈血里,然后再經(jīng)過護(hù)理人員的穿刺,把血液引出來,經(jīng)過透析以后物質(zhì)交換,清除多余的水分、尿素氮、肌酐以后,然后再經(jīng)過靜脈回進(jìn)去體內(nèi)的過程。血管通路常見的并發(fā)癥是血栓、感染、出血、狹窄等。
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做完血液透析后呼吸困難的處理方法如下:
由于脫水過多,以致心功能不全、肺部感染,從而引起缺氧,此時(shí),氧療后呼吸困難會(huì)得到緩解;第二,用激素類抗過敏物質(zhì),能減輕炎癥反應(yīng),使呼吸困難的癥狀減輕;
第三,加強(qiáng)心功能,把水分多余清除,心功能則可以得到改善,但是大多數(shù)呼吸困難的病人,需要醫(yī)生處理,必要時(shí)可以住院治療。
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血液透析期間出現(xiàn)了瘙癢一定要認(rèn)真分析,首先要排除過敏性因素,不光是食物和藥物或者透析膜過敏,也有可能跟當(dāng)時(shí)用的水,比透析時(shí)的水和透析的消毒的殘留液這些都可能有關(guān)系,這要辯證的分析。
第二個(gè)因素就是一些代謝廢物,比如尿毒素引起的比如甲膀亢的病人出現(xiàn)高磷低鈣,甲狀旁腺激素升高,這種病人也會(huì)出現(xiàn)瘙癢,因此要拿數(shù)據(jù)來查電解質(zhì)查甲狀旁腺激素。
第三類就是電解質(zhì)紊亂引起的,有些可能高磷,還有就是可能有一些鉀鈣,這些電解質(zhì)紊亂可以引起瘙癢。