帕金森康復訓練的誤區(qū)有哪些
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提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
帕金森康復訓練的誤區(qū)有以下三個:
1、吃藥時期的誤區(qū):帕金森病病人不是吃幾個療程藥后癥狀緩解就可停服,而是如果一旦吃上,需要終身吃藥。藥物治療最有效的時間一般只有4~6年,隨著吃藥時間延長,療效越來越低,劑量越來越大。長期吃藥后會出現(xiàn)肢體不自主舞蹈樣動作和藥效作用來去無蹤的副作用。因此,過早或過晚服用藥物都是錯誤的,我們應盡量推遲吃藥時期,如果癥狀輕微,可以暫時不吃藥,但如果癥狀明顯,就應該及時吃藥,以控制癥狀。
2、藥物選擇的誤區(qū):對年齡較輕的早期病人,應選擇多巴胺激動劑,該類藥物雖然效果欠佳,副作用明顯,但可推遲藥物副作用出現(xiàn);對年齡較大的早期病人,可應用多巴類藥物。隨著病情發(fā)展,需要的藥物劑量越來越大,因此吃藥需要做到“細水長流,不求全效”,即劑量盡可能小,長期規(guī)律地服用,能達到80%左右效果即可。
3、認為一發(fā)病就該吃藥:雖然帕金森病病需要終生吃藥。但是之前說過藥物治療最有效的時間一般只有4~6年,隨著吃藥時間延長,療效越來越低,劑量越來越大。長期吃藥后會出現(xiàn)肢體不自主舞蹈樣動作和藥效作用來去無蹤的副作用。所以要按醫(yī)囑服藥,而不是一發(fā)病就吃藥。
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帕金森康復訓練的誤區(qū)有以下三個:
1、吃藥時期的誤區(qū):帕金森病病人不是吃幾個療程藥后癥狀緩解就可停服,而是如果一旦吃上,需要終身吃藥。藥物治療最有效的時間一般只有4~6年,隨著吃藥時間延長,療效越來越低,劑量越來越大。長期吃藥后會出現(xiàn)肢體不自主舞蹈樣動作和藥效作用來去無蹤的副作用。因此,過早或過晚服用藥物都是錯誤的,我們應盡量推遲吃藥時期,如果癥狀輕微,可以暫時不吃藥,但如果癥狀明顯,就應該及時吃藥,以控制癥狀。
2、藥物選擇的誤區(qū):對年齡較輕的早期病人,應選擇多巴胺激動劑,該類藥物雖然效果欠佳,副作用明顯,但可推遲藥物副作用出現(xiàn);對年齡較大的早期病人,可應用多巴類藥物。隨著病情發(fā)展,需要的藥物劑量越來越大,因此吃藥需要做到“細水長流,不求全效”,即劑量盡可能小,長期規(guī)律地服用,能達到80%左右效果即可。
3、認為一發(fā)病就該吃藥:雖然帕金森病病需要終生吃藥。但是之前說過藥物治療最有效的時間一般只有4~6年,隨著吃藥時間延長,療效越來越低,劑量越來越大。長期吃藥后會出現(xiàn)肢體不自主舞蹈樣動作和藥效作用來去無蹤的副作用。所以要按醫(yī)囑服藥,而不是一發(fā)病就吃藥。
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帕金森的治療誤區(qū):目前帕金森病還是不能治愈,因為它是一個神經(jīng)系統(tǒng)的變質,隨著時間的延長它會逐漸加重,即使你正規(guī)的規(guī)范吃藥,但是帕金森病還是一個不斷加重的過程,所以目前來說還沒有很好的方法能夠完全治愈帕金森氏病。認為一些保健品能治療帕金森氏病、認為手術治療后就不吃藥了,這些都是帕金森的治療誤區(qū)。
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患兒的腦癱康復誤區(qū)有:
第一、腦癱訓練是醫(yī)生,是治療師的事,不是家長的事兒,其實腦癱康復是家庭和醫(yī)院共同合作,才能取得良好的效果的。
第二、家長認為患兒的腦癱康復越快越好,像手術或者藥物促進恢復,其實腦癱患兒康復訓練是最根本的。
第三、腦癱患兒的兒童或者是嬰兒和成人不一樣的地方,就是需要多鼓勵而不是靠批評,不要逼迫患兒去做訓練,一定要在一個快樂的非常愉快的環(huán)境中給病人進行訓練,這樣才能取得更好效果。
第四、患兒在家庭里不要只是照顧到吃得好、睡的好、不感冒,其實更多要照顧到患兒全面的康復,除了他的運動康復、言語康復之外,一定的要照顧到患兒心理的康復,要從各種方面去關懷,讓他能夠得到一個心理健康的成長。
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臨床上發(fā)現(xiàn)這幾個方面。第一個,帕金森它是中老年,比較常見的一種疾病,它又是運動障礙為主,咱們說的僵、運動遲緩。大部分人都覺得,老了嘛,年齡大了,肯定就是反應慢一點,遲緩一點,不認為是帕金森病。第二個一旦到相關的醫(yī)療機構,就診給你確診了帕金森之后,因為這個病普及不是十分到位,大家理解的重視程度,也是有偏差,所以一部分人就認為,帕金森這個病治不好。第三個因為帕金森的癥狀比較復雜,除了運動主癥,震顫、強直、運動遲緩,姿勢步態(tài)異常之外,它還有其他的一些精神癥狀,比方說全身的疼痛,便秘、流涎、反應遲鈍,甚至是構音的一個,語速慢、語調低,這一類的。還有頭暈,因為他癥狀比較多,往往這些癥狀,不是以哪個比較突出的,所以說患者一旦得了病,他就會對號入座,遲緩震顫我有,但是我還有其他的,我會不會是別的病。說綜合起來就是這幾個方面,一個是認為是自然老化的一種現(xiàn)象,不去重視,不管不問。另外一個認為這個病治不好,治它干啥。第三個對于自己是不是得了帕金森病,有疑問,醫(yī)生會不會給我搞錯,在臨床上這三種現(xiàn)象比較常見一些。
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常見的誤區(qū)首先是診斷誤區(qū),那么有一些病人根本不是帕金森,他按照帕金森病進行了治療,第二,有些人過度地追求癥狀的改善,那么他會早期就用特別強效的,甚至是直接就吃我們所謂的在中后期才推薦的藥物,那么他認為早期治療,控制癥狀對他疾病的整個全程治療是有幫助的。但實際上帕金森的治療的一個核心原則,是要去延緩或者是減少我們所謂左旋多巴的替代治療,因為到最終無論你是什么原因造成的,都是不可避免地要去服用所謂的多巴胺能的這種替代劑,因為帕金森的原因就一個,是因為我們人體對于多巴胺的利用出現(xiàn)了問題。
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關于自閉癥有以下的誤區(qū)。
誤區(qū)1,會說話的孩子不是自閉癥患者,自閉癥會導致社交障礙,狹隘的興趣和刻板重復的行為。自閉癥不僅是一種語言的障礙,每個孩子都存在個體差異,只有少數(shù)孩子語言過多或者以自我為中心。
誤區(qū)2,對孩子關注不夠會導致自閉癥。自閉癥與孩子的教養(yǎng)無關。自閉癥的病因仍不清楚,通常與遺傳或環(huán)境的高危因素的復雜性有關系。
誤區(qū)3,跟著電子產(chǎn)品說話也是一樣的。良好的語言環(huán)境是兒童語言發(fā)展的有機土壤,糟糕的語言環(huán)境會影響語言的交流,而手機和平板電腦等電子產(chǎn)品不利于兒童的語言發(fā)展和相互的交流。缺乏家庭情感和父母的刺激會影響到兒童語言的發(fā)展。
誤區(qū)4,孩子不會說話是因為舌系帶太短,舌頭下的肌腱叫做舌系帶,系帶太短會影響到兒童的發(fā)音,可能導致發(fā)音的不清,但不會影響到兒童發(fā)音的數(shù)量。
誤區(qū)5,孩子不會說話,多教教就行了。大多數(shù)語言發(fā)展遲緩或者是語言障礙的兒童,無法康復,只能通過專業(yè)的語言訓練來加以矯正和改善。三歲前科學干預可以改善語言的交流,預防語言發(fā)展障礙的發(fā)生。