我們應(yīng)該根據(jù)具體情況具體分析，患兒來到耳鼻喉科就診后，我們首先采集病史，確定患者是先天性還是后天性，如果是疾病引起的，做?？频某Ｒ?guī)檢查，確定病因然后對癥治療，此外，有些耳畸形的可以手術(shù)治療，先天性耳聾可以人工耳蝸植入等。
我們應(yīng)該根據(jù)具體情況具體分析，患兒來到耳鼻喉科就診后，我們首先采集病史，確定患者是先天性還是后天性，如果是疾病引起的，做專科的常規(guī)檢查，確定病因然后對癥治療，此外，有些耳畸形的可以手術(shù)治療，先天性耳聾可以人工耳蝸植入等。
引起兒童聽力下降的原因是比較多的，比較常見的就是炎癥反應(yīng)導(dǎo)致的，比如分泌性中耳炎、急性中耳炎，也有一部分患者是因為耵聹栓塞、外耳道異物導(dǎo)致的。還有可能是因為先天性疾病引起的，比如大前庭導(dǎo)水管綜合征或者先天性的感應(yīng)神經(jīng)性耳聾。 因為具體的發(fā)病原因和聽力下降的程度存在個體差異，發(fā)病之后建議到耳鼻喉科就診，可以做一下聽力學(xué)檢測、耳內(nèi)鏡檢查，有助于初步判斷病情。有一部分患者病情比較復(fù)雜的，就需要做頭部的核磁共振、中耳乳突CT、腦干聽覺誘發(fā)電位檢查，有助于明確診斷，然后進行針對性治療。
首先就是一個外耳的外耳道炎和異物和中耳的疾病中耳炎引起的耳聾，兒童發(fā)育的問題，咽鼓管比較短平寬，喂奶的時候嗆奶，感冒就可以造成一個風(fēng)性中耳炎，然后藥物中毒、病毒感染造成的耳聾，還有兒童期疾病比如腦膜炎、麻疹、水痘、腮腺炎也可以引耳聾。
如果想準確的了解聽力下降的程度，我們一般建議去醫(yī)院做?？频南嚓P(guān)檢查。評估聽力下降的程度我們一般分為兩種方法。第一種叫做主觀測聽。第二種叫客觀測定。主觀測聽里邊我們用的最多的叫做純音測聽。純音測聽說白了就是說我們用純音測聽儀，來評估患者在每一個頻率上能聽到的最小聲級，把這些聲級連接成一條曲線叫做聽力曲線。根據(jù)聽力曲線的狀態(tài)，就可以判斷這個病人聽力是否有損失？損失到什么程度。當然聽力損失的程度包括輕度、中度、重度、極重度，分為幾個方面，這是主觀性測聽。還有呢叫做客觀性測聽，客觀性測聽也是用相關(guān)的儀器，比如說聽性腦干誘發(fā)電位或者是耳蝸電圖、或是機變耳聲發(fā)射，這些都是測定我們聽力損失的檢查。
確定聽力下降程度的方法如下：1、粗略的評估。如果正常說話聲音聽不到，需要提高嗓門去說，那么他聽力可能就有輕度的下降；如果要很大聲說話，才能聽到，這可能就是中重度；如果在他的耳邊大聲說，都聽不到，可能就重度。2、精確的評估。醫(yī)院里面有純音測聽測試，這個聽力測試可以評估不同的頻率。比如人耳可以聽到五百赫茲、一千赫茲、兩千赫茲等，那么在這樣一個大的幅度里面，我們?nèi)ピu估低頻聽力和高頻的聽力，在每個頻率都會評估你的聲強有多大的聲音才能聽到，我們稱之為叫聽域。
左耳聽力下降之后，建議到耳鼻喉科就診。 首先是需要評估聽力下降的程度，建議做一下純音測聽，有助于判斷聽力下降的類型和程度。然后根據(jù)患者的病情程度，有可能需要做耳內(nèi)鏡檢查、中耳乳突CT檢查，然后才能進行針對性治療。 如果是因為急性炎癥反應(yīng)導(dǎo)致的聽力下降，可以選擇用抗生素抗感染治療。如果是突發(fā)的神經(jīng)性耳聾，可以選擇用糖皮質(zhì)激素、營養(yǎng)神經(jīng)、改善循環(huán)的藥物治療。有一部分患者還可以做高壓氧治療。如果是聽力下降時間比較長，程度比較重的，藥物治療效果不好，就有可能需要配戴助聽器，提高聽力。
