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李睿主治醫(yī)師
耳鼻咽喉頭頸科

兒童聽力下降的原因

收聽:3.13k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

引起兒童聽力下降的原因是比較多的,比較常見的就是炎癥反應(yīng)導(dǎo)致的,比如分泌性中耳炎、急性中耳炎,也有一部分患者是因為耵聹栓塞、外耳道異物導(dǎo)致的。還有可能是因為先天性疾病引起的,比如大前庭導(dǎo)水管綜合征或者先天性的感應(yīng)神經(jīng)性耳聾。
因為具體的發(fā)病原因和聽力下降的程度存在個體差異,發(fā)病之后建議到耳鼻喉科就診,可以做一下聽力學(xué)檢測、耳內(nèi)鏡檢查,有助于初步判斷病情。有一部分患者病情比較復(fù)雜的,就需要做頭部的核磁共振、中耳乳突CT、腦干聽覺誘發(fā)電位檢查,有助于明確診斷,然后進(jìn)行針對性治療。

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    左耳聽力下降之后,建議到耳鼻喉科就診。 首先是需要評估聽力下降的程度,建議做一下純音測聽,有助于判斷聽力下降的類型和程度。然后根據(jù)患者的病情程度,有可能需要做耳內(nèi)鏡檢查、中耳乳突CT檢查,然后才能進(jìn)行針對性治療。 如果是因為急性炎癥反應(yīng)導(dǎo)致的聽力下降,可以選擇用抗生素抗感染治療。如果是突發(fā)的神經(jīng)性耳聾,可以選擇用糖皮質(zhì)激素、營養(yǎng)神經(jīng)、改善循環(huán)的藥物治療。有一部分患者還可以做高壓氧治療。如果是聽力下降時間比較長,程度比較重的,藥物治療效果不好,就有可能需要配戴助聽器,提高聽力。

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    如果想準(zhǔn)確的了解聽力下降的程度,我們一般建議去醫(yī)院做專科的相關(guān)檢查。評估聽力下降的程度我們一般分為兩種方法。第一種叫做主觀測聽。第二種叫客觀測定。主觀測聽里邊我們用的最多的叫做純音測聽。純音測聽說白了就是說我們用純音測聽儀,來評估患者在每一個頻率上能聽到的最小聲級,把這些聲級連接成一條曲線叫做聽力曲線。根據(jù)聽力曲線的狀態(tài),就可以判斷這個病人聽力是否有損失?損失到什么程度。當(dāng)然聽力損失的程度包括輕度、中度、重度、極重度,分為幾個方面,這是主觀性測聽。還有呢叫做客觀性測聽,客觀性測聽也是用相關(guān)的儀器,比如說聽性腦干誘發(fā)電位或者是耳蝸電圖、或是機(jī)變耳聲發(fā)射,這些都是測定我們聽力損失的檢查。

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