第一個(gè)是感應(yīng)性，主要是老年性的聽(tīng)神經(jīng)功能減退，突發(fā)性耳聾梅里埃病是一個(gè)藥物中毒；第二個(gè)神經(jīng)的方面的問(wèn)題，神經(jīng)纖維傳到的變性，或者造成他的神經(jīng)傳導(dǎo)不暢；第三個(gè)中樞神經(jīng)性的一個(gè)病變；如高血壓、糖尿病、血管硬化造成耳蝸供血不足，第四個(gè)噪音對(duì)耳朵造成的一個(gè)損傷。
第一個(gè)是感應(yīng)性，主要是老年性的聽(tīng)神經(jīng)功能減退，突發(fā)性耳聾梅里埃病是一個(gè)藥物中毒；第二個(gè)神經(jīng)的方面的問(wèn)題，神經(jīng)纖維傳到的變性，或者造成他的神經(jīng)傳導(dǎo)不暢；第三個(gè)中樞神經(jīng)性的一個(gè)病變；如高血壓、糖尿病、血管硬化造成耳蝸供血不足，第四個(gè)噪音對(duì)耳朵造成的一個(gè)損傷。
神經(jīng)性耳鳴顧名思義它是神經(jīng)系統(tǒng)的疾病，神經(jīng)傳導(dǎo)是從內(nèi)耳的毛細(xì)胞開(kāi)始通過(guò)毛細(xì)胞的換能，然后再通過(guò)聽(tīng)神經(jīng)傳導(dǎo)到聽(tīng)覺(jué)中樞，傳導(dǎo)通路上的病變引起的耳鳴都可以定義為神經(jīng)性耳鳴，準(zhǔn)確來(lái)講它應(yīng)該叫做感應(yīng)神經(jīng)性耳鳴，毛細(xì)胞屬于感應(yīng)器，蝸后屬于神經(jīng)系統(tǒng)，所以準(zhǔn)確地講叫感應(yīng)神經(jīng)性耳鳴。各種可能會(huì)引起神經(jīng)性耳鳴包括噪聲，藥物還有常見(jiàn)的呼吸道系統(tǒng)的病毒感染等。
耳鳴顧名思義就是一種耳朵聽(tīng)到的，別人聽(tīng)不到的一種聲音，它分為客觀性的耳鳴和主觀性的耳鳴。它的癥狀就是聽(tīng)到的各種各樣的聲音，一般來(lái)說(shuō)都是一種重復(fù)的比較機(jī)械的噪聲，可能會(huì)持續(xù)存在，也可能會(huì)間歇性的存在，臨床的表現(xiàn)就是聽(tīng)到的一種異常的聲音，所以耳鳴。
神經(jīng)性耳鳴屬于比較常見(jiàn)的一種耳鼻喉科疾病，其主要癥狀是持續(xù)性或陣發(fā)性的耳鳴。耳鳴聲音的性質(zhì)存在個(gè)體差異，比較常見(jiàn)的就是嗡嗡聲、電流聲、流水聲等，具體耳鳴的病情程度存在個(gè)體差異。 如果是耳鳴病情程度較重的患者，還可能會(huì)出現(xiàn)聽(tīng)力下降、頭痛、頭昏、惡心、嘔吐、眩暈等。因此發(fā)病后需要到耳鼻喉科就診，可以做聽(tīng)力學(xué)檢測(cè)、耳內(nèi)鏡檢查、頭部核磁共振等檢查，通過(guò)這些輔助檢查，再結(jié)合醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn)，就有助于判斷病情的嚴(yán)重程度，然后進(jìn)行針對(duì)性治療。
神經(jīng)性耳鳴通常情況下首診是在耳鼻喉科，因?yàn)閺陌Y狀上看，患者首先想到的是耳朵的癥狀，會(huì)來(lái)耳鼻喉科就診，實(shí)際情況也是應(yīng)該先到耳鼻喉科來(lái)就診，首先要診斷或者要排除的聽(tīng)覺(jué)傳導(dǎo)通路上的疾病，耳科醫(yī)生經(jīng)過(guò)檢查說(shuō)需要排除一些神經(jīng)系統(tǒng)的疾病的時(shí)候，會(huì)建議患者再就診神經(jīng)內(nèi)科。所謂傳導(dǎo)性的耳鳴應(yīng)該是指客觀性的耳鳴，因?yàn)橥舛赖囊恍┊愇锢ハx，包括中耳的一些鼓膜穿孔炎癥引起的，還有一些少見(jiàn)的鼓膜張肌痙攣引起的一些客觀性的耳鳴。
早期神經(jīng)性耳鳴的癥狀是可能患者精神不振、注意力不集中、還有對(duì)聲音感覺(jué)不暢，出現(xiàn)眩暈，惡心嘔吐、植物神經(jīng)功能紊亂的癥狀，對(duì)聲音的反應(yīng)很遲鈍，希望別人重復(fù)打岔，電視聲音開(kāi)到非常大，主要就是聽(tīng)覺(jué)方面的不清晰，都說(shuō)聽(tīng)不清楚，反復(fù)的強(qiáng)調(diào)聲音又要求特別大。
