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吳園丁副主任醫(yī)師
耳鼻咽喉頭頸科
北京大學(xué)第一醫(yī)院
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單側(cè)神經(jīng)性耳鳴的原因

閱讀：403 提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)

病情描述： 單側(cè)神經(jīng)性耳鳴的原因

精選回答：
  • 單側(cè)神經(jīng)性耳鳴的原因很多，但是主要歸納為幾點： 1、特發(fā)性的神經(jīng)性耳聾或者特發(fā)性的神經(jīng)性耳鳴，這種一般常見于老年人或者壓力大的人，睡眠不好的人，通常是膜迷路的水腫或者神經(jīng)的應(yīng)急反應(yīng)，這種情況下可以用一些微循環(huán)的藥物或者神經(jīng)藥物來治療。 2、單側(cè)神經(jīng)性耳鳴，要做磁共振或者CT，排除有沒有長聽神經(jīng)瘤或者顱內(nèi)病變。 雙側(cè)的神經(jīng)性耳鳴一般是神經(jīng)性的，因為沒有休息好、壓力大，或者內(nèi)耳的膜迷路水腫或者高血壓引起，但是單側(cè)的神經(jīng)性耳鳴，除了高血壓、神經(jīng)壓力、膜迷路水腫等原因外，一定要考慮是否有聽神經(jīng)瘤或者顱內(nèi)腫瘤。
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  • 單側(cè)神經(jīng)性耳鳴的原因
  • 單側(cè)神經(jīng)性耳鳴的原因很多，但是主要歸納為幾點： 1、特發(fā)性的神經(jīng)性耳聾或者特發(fā)性的神經(jīng)性耳鳴，這種一般常見于老年人或者壓力大的人，睡眠不好的人，通常是膜迷路的水腫或者神經(jīng)的應(yīng)急反應(yīng)，這種情況下可以用一些微循環(huán)的藥物或者神經(jīng)藥物來治療。 2、單側(cè)神經(jīng)性耳鳴，要做磁共振或者CT，排除有沒有長聽神經(jīng)瘤或者顱內(nèi)病變。 雙側(cè)的神經(jīng)性耳鳴一般是神經(jīng)性的，因為沒有休息好、壓力大，或者內(nèi)耳的膜迷路水腫或者高血壓引起，但是單側(cè)的神經(jīng)性耳鳴，除了高血壓、神經(jīng)壓力、膜迷路水腫等原因外，一定要考慮是否有聽神經(jīng)瘤或者顱內(nèi)腫瘤。
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  • 神經(jīng)性耳鳴治療
  • 神經(jīng)性耳鳴治療方法包括服用藥物、使用耳鳴治療儀、助聽器、聽力功能鍛煉等，患者可以服用血管擴張劑、鈣離子拮抗劑、營養(yǎng)神經(jīng)、抑制耳鳴等藥物治療疾病，一般在疾病早期的3-6個月之內(nèi)，積極進行治療能夠?qū)⒓膊≈斡?。如果是已?jīng)明確診斷是得了神經(jīng)性耳鳴的患者，可以通過聽音樂的辦法，轉(zhuǎn)移注意力，逐漸適應(yīng)耳鳴，應(yīng)該減輕心理負擔，平時養(yǎng)成一個良好的生活習(xí)慣，早睡早起。堅持鍛煉身體，也可以遵醫(yī)囑服用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療。臨床上，首先應(yīng)檢查聽力功能，初步確定耳鳴的性質(zhì)，然后用顳骨CT、內(nèi)聽道磁共振等檢查來判斷病變，排除其他一些病變。神經(jīng)性耳鳴就是其中之一，主要指由聽神經(jīng)病和聽覺通路疾病引起的耳鳴。以下是給予相應(yīng)的治療，主要是一些藥物，如銀杏葉、甲鈷胺、撲爾敏等藥物，也可根據(jù)病理變化進行手術(shù)治療。
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  • 患者如果有神經(jīng)性耳鳴，但是并不是很嚴重，不影響患者正常的工作和生活，可以考慮口服尼麥角林片，胞磷膽堿鈉膠囊，或者是谷維素進行營養(yǎng)神經(jīng)改善循環(huán)治療。那么建議患者住院輸液治療，臨床上常用的是奧拉西坦注射液，營養(yǎng)神經(jīng)，可以靜滴前列地爾注射液，血栓通注射液，銀杏內(nèi)酯注射液改善循環(huán)治療。必要的時候患者可以行針灸，或者是高壓氧一同輔助治療，生活當中患者應(yīng)該合理的作息，避免熬夜
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