房顫和腦卒中的關(guān)系
房顫就是常見的一種心率失常,正常人心房起搏之后帶動心室運(yùn)動。房顫就是不規(guī)律的運(yùn)動,容易導(dǎo)致血栓,在左心房聚集形成很多血栓,時間長了以后就會形成大血栓,而且房顫引起的往往是缺血性腦卒中很重的類型,就出現(xiàn)栓塞,這種腦栓賽往往就是大面積的梗賽,這就是最嚴(yán)重的一種。
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房顫就是常見的一種心率失常,正常人心房起搏之后帶動心室運(yùn)動。房顫就是不規(guī)律的運(yùn)動,容易導(dǎo)致血栓,在左心房聚集形成很多血栓,時間長了以后就會形成大血栓,而且房顫引起的往往是缺血性腦卒中很重的類型,就出現(xiàn)栓塞,這種腦栓賽往往就是大面積的梗賽,這就是最嚴(yán)重的一種。
房顫就是常見的一種心率失常,正常人心房起搏之后帶動心室運(yùn)動。房顫就是不規(guī)律的運(yùn)動,容易導(dǎo)致血栓,在左心房聚集形成很多血栓,時間長了以后就會形成大血栓,而且房顫引起的往往是缺血性腦卒中很重的類型,就出現(xiàn)栓塞,這種腦栓賽往往就是大面積的梗賽,這就是最嚴(yán)重的一種。
已經(jīng)嚴(yán)重動脈硬化的血管,有稍微的氣溫的變化,劇烈的溫度的變化,壓力的變化,甚至有一個體位的變化,可能就會出問題。動脈硬化是腦卒中的最常見的因素,無論是高血壓導(dǎo)致的動脈硬化,我們說它因為壓力高,會引起來動脈硬化,另外一個糖尿病,也是因為過多的血糖,毒害了血管,還有過高的血糖、多余的血糖,會轉(zhuǎn)化成脂肪,脂肪的脂肪酸也會沉積在血管壁上,引起來動脈硬化,所以說因動脈硬化這個原因?qū)е碌淖渲形:κ堑谝淮蟮摹?/p>
房顫患者發(fā)生腦卒中在急性期治療,主要在神經(jīng)內(nèi)科針對腦卒中的治療。從長期的治療角度來看,房顫的患者發(fā)生腦卒中主要是要預(yù)防下一次卒中的發(fā)生,有研究表明,危險因素控制不良的腦卒中患者,一年之內(nèi)再發(fā)腦卒中的幾率是50%。因此,房顫患者需要長期抗凝治療來預(yù)防腦卒中的發(fā)生,傳統(tǒng)的抗凝藥物是華法林,最近有些新型的口服抗凝藥物,如:達(dá)比加群、利伐沙班,它們都是可以不需要監(jiān)測凝血功能的,服用起來更加方便、安全,更加利于房顫病人的長期服用來預(yù)防腦卒中的發(fā)生。
冠心病是發(fā)生在冠狀動脈,也就是心臟上的血管的問題;腦卒中指的是發(fā)生在腦血管上的問題。它們的共同基礎(chǔ)都是高血壓,當(dāng)血壓高的時候,它會損傷血管;第二個就是我們經(jīng)常會提到的,腦和心臟會互相關(guān)聯(lián)的,心臟是泵血的,當(dāng)它出現(xiàn)問題的時候,泵血功能就差了,腦血管的供血肯定會差,腦是全身的調(diào)節(jié)器官,還會分泌一些激素,有一些神經(jīng)的支配,當(dāng)腦出現(xiàn)問題時候,對心臟也會有影響的,所以它們兩個是互相關(guān)聯(lián)的,絕不會是孤立地發(fā)生的。
接觸一些化學(xué)品或者農(nóng)藥,比如說你長期打農(nóng)藥,接觸農(nóng)藥,因為發(fā)覺農(nóng)藥中毒的,或者接觸農(nóng)藥的人群里面,可能患帕金森概率會高一些,環(huán)境因素,還有除草劑等等的,化學(xué)藥品,有時候也會有一定的影響,我們治療,用一些藥,比如說百草枯、魚藤酮等等,它都是有點輕微毒性的藥物,早期在五六十年代,美國發(fā)現(xiàn)有一部分,吸毒的人群,患帕金森的概率比較高,主要是毒品的雜質(zhì)比較多,有一種成分,它會影響帕金森癥,這是毒素的因素。
房顫病人在心房纖顫的時候,他心臟的波動是不規(guī)律的,容易在左心耳里形成一些血栓,在每次心臟搏動、跳動的時候,血栓從心臟上脫落, 然后沿著主動脈,順著頸內(nèi)動脈,順著血流進(jìn)入到大腦里,堵塞腦子里相應(yīng)的血管,就會導(dǎo)致腦卒中的發(fā)生。房顫導(dǎo)致的卒中發(fā)作急、癥狀重,所以對于房顫病人,要及早預(yù)防卒中的發(fā)生。