引起脊柱退行性病變的不良因素有哪些
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
引起脊柱退變的主要因素除了本身的年齡外，還與先天發(fā)育、工作性質(zhì)、勞動(dòng)強(qiáng)度、還有跟工作環(huán)境，有沒有受外傷等有關(guān)。通常情況下最主要的因素是年齡的改變，隨著年齡增長，人體的各個(gè)器官包括脊柱會(huì)逐漸出現(xiàn)退變，如椎間盤的髓核水分減少，那么它的影像學(xué)上高度會(huì)變矮，椎體會(huì)發(fā)現(xiàn)邊緣有增生，關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)增生性改變，這通常都稱為脊柱的退行性變。而有些人的退變是在臨床上沒有任何癥狀的，通過來就診這些患者往往伴有相關(guān)疼痛、活動(dòng)受限，甚至神經(jīng)功能障礙，這樣的主訴癥狀來就診。這種退變?cè)谂R床過程中是有意義的，我們應(yīng)該做相應(yīng)的檢查及根據(jù)相應(yīng)檢查結(jié)果，做相應(yīng)治療。
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第一、先天的遺傳因素個(gè)人體質(zhì)不一樣，遺傳體質(zhì)好的可能晚才發(fā)生退變不耐用的可能早早就退變了。第二、用的時(shí)間長了發(fā)生慢性損傷會(huì)加重脊柱退變的功能。第三、可能是一些急性損傷沒有及時(shí)治療。第四、脊柱受寒也容易加重這個(gè)退變。受寒以后毛細(xì)血管收縮使脊柱血液循環(huán)變差新陳代謝會(huì)下降可能同樣的受力。
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引起脊柱退行性病變的不良因素有：1、脊柱的退變跟年齡是非常密切的關(guān)系，臨床上發(fā)現(xiàn)老年人患脊柱的疾病的人數(shù)可能比年輕人要多一些，而且程度要重；2、年輕人的脊柱退變主要是腰椎間盤高度的下降，水分脫失，造成腰椎逐漸小關(guān)節(jié)的不穩(wěn)定，導(dǎo)致相應(yīng)的周圍的結(jié)構(gòu)，像韌帶、滑韌帶、前后縱韌帶以及椎體間有一些骨質(zhì)增生，都造成了腰椎慢慢不穩(wěn)定，然后逐漸發(fā)生椎管的狹窄，這是一個(gè)緩慢的長期的過程；3、還有就是我們?cè)谏钪?，如果是不恰?dāng)?shù)纳盍?xí)慣，腰椎退變是非常明顯的。
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引起脊柱退變的主要因素除了本身的年齡外，還與先天發(fā)育、工作性質(zhì)、勞動(dòng)強(qiáng)度、還有跟工作環(huán)境，有沒有受外傷等有關(guān)。通常情況下最主要的因素是年齡的改變，隨著年齡增長，人體的各個(gè)器官包括脊柱會(huì)逐漸出現(xiàn)退變，如椎間盤的髓核水分減少，那么它的影像學(xué)上高度會(huì)變矮，椎體會(huì)發(fā)現(xiàn)邊緣有增生，關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)增生性改變，這通常都稱為脊柱的退行性變。而有些人的退變是在臨床上沒有任何癥狀的，通過來就診這些患者往往伴有相關(guān)疼痛、活動(dòng)受限，甚至神經(jīng)功能障礙，這樣的主訴癥狀來就診。這種退變?cè)谂R床過程中是有意義的，我們應(yīng)該做相應(yīng)的檢查及根據(jù)相應(yīng)檢查結(jié)果，做相應(yīng)治療。
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二則是不難區(qū)分的，首先，疼痛的性質(zhì)不一樣的，脊柱腫瘤是持續(xù)性疼痛，而脊柱退行性變的疼痛是下地走路、勞累后加重、休息時(shí)減輕。其次是影像學(xué)檢查，也就是所說的拍片檢查，脊柱腫瘤主要表現(xiàn)是骨質(zhì)破壞，骨頭上有許多空洞，外周常常有軟組織腫塊。而脊柱退行性病變則以增生為主，有許多骨刺，有些是椎間盤突出壓迫脊髓或神經(jīng)，核磁共振可以清晰地把二者區(qū)別開。
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實(shí)際上主要就是說外傷，外傷就是說高能量損傷，它往往就容易造成脊柱損傷。有些人喜歡，游泳的時(shí)候從高臺(tái)這樣跳下去，有些病人跳水的時(shí)候，平常水可能有兩米深，這天他去跳的時(shí)候，可能只有一米深，他按兩米深的水來跳，跳下去頭就觸地造成頸椎損傷。另外一個(gè)車禍、高墜都可能造成，因?yàn)樗鞣N各樣的機(jī)制。高處墜落下來跟身體的重力相關(guān)的，它有壓縮性的骨折，可能造成椎體的壓縮性骨折。還有一種就是直接撞擊，直接被車子撞到脊椎，它可能就是粉碎性的。
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決定脊柱損傷療效的因素有六點(diǎn)：1、損傷早期進(jìn)行治療療效越好。2、避免二次損傷，反復(fù)的活動(dòng)會(huì)導(dǎo)致椎體進(jìn)一步變扁，會(huì)遺留腰背部痛的后遺癥。3、受傷以后的搬運(yùn)、固定很重要。4、暫時(shí)要多注意休息，要少動(dòng)。5、如椎管里面占位，應(yīng)該要盡早手術(shù)，給病人的脊髓損傷創(chuàng)造很好的條件。6、后期可配合功能康復(fù)訓(xùn)練。
