急性期的腦卒中治療原則是什么
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
急性期的腦卒中的治療原則：
1、氣道功能障礙者應(yīng)該給予氣道支持及輔助呼吸，合并低氧血癥患者應(yīng)該給予吸氧，控制血壓 控制血糖，吞咽障礙患者的處理，預(yù)防感染，上下外道出血的治療，糾正水電解質(zhì)紊亂，保護(hù)心肌，預(yù)防深靜脈血栓形成，控制癲癇 ，康復(fù)的介入的早期治療等等；
2、缺血性腦卒中主要有溶栓治療 抗血小板聚集治療，抗凝治療 降纖治療，神經(jīng)保護(hù)治療，出血性腦卒中內(nèi)科治療常常是臥床2到4周，避免情緒激動(dòng)，嚴(yán)密觀察患者的意識(shí)，瞳孔大小 血壓 呼吸等變化，脫水降顱壓 調(diào)控血壓；外科治療常常見于中等量以上腦出血患者，比如說大腦半球出血量大于50毫升，比如說小腦出血量大于30毫升，腦干出血量大于5毫升等等，都可以用于手術(shù)治療從而清除水腫，降低顱內(nèi)壓 挽救生命
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急性期的腦卒中的治療原則：
1、氣道功能障礙者應(yīng)該給予氣道支持及輔助呼吸，合并低氧血癥患者應(yīng)該給予吸氧，控制血壓 控制血糖，吞咽障礙患者的處理，預(yù)防感染，上下外道出血的治療，糾正水電解質(zhì)紊亂，保護(hù)心肌，預(yù)防深靜脈血栓形成，控制癲癇 ，康復(fù)的介入的早期治療等等；
2、缺血性腦卒中主要有溶栓治療 抗血小板聚集治療，抗凝治療 降纖治療，神經(jīng)保護(hù)治療，出血性腦卒中內(nèi)科治療常常是臥床2到4周，避免情緒激動(dòng)，嚴(yán)密觀察患者的意識(shí)，瞳孔大小 血壓 呼吸等變化，脫水降顱壓 調(diào)控血壓；外科治療常常見于中等量以上腦出血患者，比如說大腦半球出血量大于50毫升，比如說小腦出血量大于30毫升，腦干出血量大于5毫升等等，都可以用于手術(shù)治療從而清除水腫，降低顱內(nèi)壓 挽救生命
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腦卒中患者急性期的運(yùn)動(dòng)功能治療如下：
第一、如可對(duì)患者的關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)，可教會(huì)患者家屬幫助患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)。
第二、可教會(huì)患者做些自主運(yùn)動(dòng)，如腹式呼吸；
第三、橋式運(yùn)動(dòng)，早期也可做簡(jiǎn)稱的抬屁股，這個(gè)動(dòng)作對(duì)于我們家屬的護(hù)理是非常有好處的，因?yàn)橛欣谏媳闩琛?/p>
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腦卒中患者急性期應(yīng)盡早對(duì)患者進(jìn)行吞咽功能治療。
早期進(jìn)行床邊的吞咽電刺激治療，并且可在吞咽時(shí)教會(huì)患者進(jìn)行空吞咽或吞咽口水，這樣效果會(huì)更好。
部分患者可能做個(gè)兩、三次，早期做過兩、三次可能就不嗆了，喝水不嗆了，就有明顯的效果，當(dāng)患者功能到達(dá)一定平臺(tái)期時(shí)，可進(jìn)行一些方式教會(huì)他去吞咽。
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腦卒中在出現(xiàn)偏癱以后，現(xiàn)在鼓勵(lì)盡早進(jìn)行康復(fù)?？祻?fù)就是早期，主要是被動(dòng)地活動(dòng)讓病人癱瘓的肢體得到一個(gè)有效的刺激，當(dāng)咱們活動(dòng)偏癱肢體的時(shí)候，它通過神經(jīng)反射，可以刺激病變的大腦，得到更多的血液，有助于病變區(qū)域的恢復(fù)。另外咱們通過擺放正確的肢體位置，也可以防止咱們癱瘓的肢體發(fā)生軟縮，將來影響他的恢復(fù)。
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痙攣是由于上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷所致的運(yùn)動(dòng)控制障礙的感覺，表現(xiàn)為間歇性或連續(xù)性的肌肉不隨意收縮。
腦卒中肢體痙攣的治療是綜合性的康復(fù)治療。首先預(yù)防痙攣的發(fā)生，需要對(duì)患者進(jìn)行抗痙攣體位的培訓(xùn)，并盡量去除加重痙攣的因素，減輕張力增高對(duì)肢體運(yùn)動(dòng)功能障礙的影響。
同時(shí)配合物理治療手段等，進(jìn)行治療性訓(xùn)練，提供對(duì)患者培訓(xùn)相匹配的設(shè)備，向患者解釋張力增高的利弊。注意如果試圖將張力增高全部都消除，可能會(huì)因?yàn)橄擞杏玫募埩Γ鴾p弱隨意運(yùn)動(dòng)，使功能減退。
其次，每天對(duì)患者進(jìn)行牽張、緩慢運(yùn)動(dòng)，以減輕痙攣狀態(tài)。
最后，對(duì)于經(jīng)綜合治療無效，且病程較長(zhǎng)的患者，或處于恢復(fù)期的患者，可考慮改用藥物進(jìn)行干預(yù)治療。
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老年性高血壓的治療原則就是降壓。一定要把血壓的數(shù)值降低到相對(duì)正常的水平，主要目的是保護(hù)心、腦、腎等重要臟器，對(duì)于高血壓合并心、腦、腎等靶器官損害的患者，建議采取個(gè)體化、分級(jí)達(dá)標(biāo)的治療策略，如果是單純的高血壓可把控制在140/90mmHg的治療范圍，對(duì)于合并心腦血管疾病或腎臟疾病的患者，我們會(huì)根據(jù)他不同合并的疾病以及合并疾病的不同的時(shí)期，采取不同的治療策略。
