維甲酸類藥的性能和作用怎樣
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
維甲酸類的藥物在治療銀屑病中是非常重要、療效比較好、性價(jià)比比較高，而且相對(duì)來(lái)說(shuō)比較安全的一類藥。
維甲酸類是和維生素A結(jié)構(gòu)相似的化合物，目前一般將維甲酸類分三代，第一代是13順維甲酸，第二代是阿維A和阿維A酯，第三代有芳香維甲酸乙酯，在臨床上主要用的是阿維A類，其實(shí)除了治療銀屑病，在皮膚科的其它許多疾病像痤瘡、毛發(fā)紅糠疹、角化性疾病，用維甲酸比較多，基本的作用機(jī)制是調(diào)節(jié)角質(zhì)形成細(xì)胞正常的分化以及免疫調(diào)節(jié)的作用，同時(shí)可以起到抗炎的作用。
維甲酸有明顯的致畸性，所以孕婦是絕對(duì)禁忌使用的，育齡期婦女也是要慎用，一般使用了維甲酸，尤其像阿維A治療銀屑病以后，要求停藥以后2-3年再備孕，除此之外在用藥期間要評(píng)估患者的血脂水平、肝功水平。
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維甲酸類的藥物在治療銀屑病中是非常重要、療效比較好、性價(jià)比比較高，而且相對(duì)來(lái)說(shuō)比較安全的一類藥。
維甲酸類是和維生素A結(jié)構(gòu)相似的化合物，目前一般將維甲酸類分三代，第一代是13順維甲酸，第二代是阿維A和阿維A酯，第三代有芳香維甲酸乙酯，在臨床上主要用的是阿維A類，其實(shí)除了治療銀屑病，在皮膚科的其它許多疾病像痤瘡、毛發(fā)紅糠疹、角化性疾病，用維甲酸比較多，基本的作用機(jī)制是調(diào)節(jié)角質(zhì)形成細(xì)胞正常的分化以及免疫調(diào)節(jié)的作用，同時(shí)可以起到抗炎的作用。
維甲酸有明顯的致畸性，所以孕婦是絕對(duì)禁忌使用的，育齡期婦女也是要慎用，一般使用了維甲酸，尤其像阿維A治療銀屑病以后，要求停藥以后2-3年再備孕，除此之外在用藥期間要評(píng)估患者的血脂水平、肝功水平。
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膽堿性蕁麻疹是蕁麻疹的一種特殊類型，一般蕁麻疹包括常見的起紅斑、風(fēng)團(tuán)的類型，還有壓力性的、日光性的、冷風(fēng)性的、皮膚劃痕征等多種類型。
而膽堿能蕁麻疹是其中的一種類型，它主要由于運(yùn)動(dòng)、受熱、精神緊張、進(jìn)食熱飲或酒精飲料后，軀體深部溫度上升，促使乙酰膽堿作用于肥大細(xì)胞而發(fā)病。臨床表現(xiàn)為皮膚上出現(xiàn)紅斑，非常小的風(fēng)團(tuán)，密密麻麻，可以自行消退，但是在誘發(fā)因素下會(huì)再次出現(xiàn)。
輕型膽堿能性蕁麻疹可發(fā)生在平常人青春期，一般在停止運(yùn)動(dòng)或平靜以后癥狀即可消退，故不易引起重視。但是嚴(yán)重的患者，可能癥狀會(huì)持續(xù)加重，并出現(xiàn)頭暈、昏厥等嚴(yán)重情況。臨床治療主要會(huì)采用脫敏藥物，如西替利嗪、氯雷他定等進(jìn)行抗組胺的治療。
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藥流第一天吃的藥一般是米非司酮，這種藥物是抗孕激素的制劑，主要成分是類固醇米非司酮，具有抗孕激素的功效，同時(shí)也能夠起到抗糖皮質(zhì)激素的作用，能夠有效地促進(jìn)子宮的收縮。
在服用了這種藥物之后，患者宮腔中的胚胎就會(huì)停止發(fā)育，之后才會(huì)開一種促進(jìn)子宮收縮的藥物，而幫助孕囊排出。在服用米非司酮之后，一般不會(huì)出現(xiàn)明顯的身體反應(yīng)和癥狀。如果此時(shí)出現(xiàn)了陰道出血，同時(shí)有孕囊排出，則此后的藥物則不需要再次服用。
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膽堿性蕁麻疹的治療主要是尋找病因后，對(duì)癥治療，治療方法包括避免誘發(fā)因素，并合理使用藥物控制癥狀。
1、一般治療
一般治療主要就是要避免誘發(fā)的因素。膽堿能性蕁麻疹患者一定要讓身體保持涼爽，不要出汗，同時(shí)還要避免受熱和精神出現(xiàn)緊張，在進(jìn)食的時(shí)候也要注意不要熱飲或酒精飲料等。
2、藥物治療
目前膽堿性蕁麻疹治療多以內(nèi)服抗組胺藥物為主，有些人特別喜歡口服激素，蕁麻疹的治療切忌自行使用激素，激素治療蕁麻疹是有效的，但是長(zhǎng)期使用激素治療會(huì)有相應(yīng)的副作用，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下治療，切莫自己胡亂用藥。
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化療的主要作用，因?yàn)榛煹乃幬镏饕褪乔宄镞吇蛄馨屠锩婊蚺枨焕锩妫中g(shù)部位后，可能肉眼看不見，但殘留在這個(gè)部位或者殘留在血里邊，化療的目的就是去把這些臨床的亞病灶消滅，如果能夠徹徹底底的消滅掉就叫做治愈，卵巢癌也是有治愈的可能的，當(dāng)然跟它的期別是有關(guān)系的，如果越早期相對(duì)治愈的概念就比較大，第2種就是生殖細(xì)胞腫瘤，因?yàn)樯臣?xì)胞腫瘤較常見于年輕人，它的治療效果是非常好的，而且化療確實(shí)是能夠達(dá)到治愈的，甚至于還可以保留生育功能，打了化療后，將來(lái)也不影響生孩子，而且獲得一個(gè)健康的寶寶。所以，化療在卵巢癌的治療中占有很重要的比重，也是我們治療卵巢癌不可或缺的手段。
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卵巢癌化療的作用。
第一、通過(guò)化療對(duì)現(xiàn)有病灶的殺傷，然后縮小它，變小后就有機(jī)會(huì)做手術(shù)。
第二、化療后可以把血里面的腫瘤負(fù)荷降低一些，那么病灶退縮后，身體有一定的恢復(fù)，那么進(jìn)食狀況也能得到改善，然后免疫功能有個(gè)好的恢復(fù)，在這個(gè)情況下更有力量來(lái)對(duì)抗卵巢癌，這時(shí)我們叫做新輔助化療，新輔助化療的價(jià)值就是，1.縮小腫瘤包塊，2.讓患者自身?xiàng)l件能夠耐受手術(shù)，3.新輔助化療后可能對(duì)患者的生存期提高。
第三、建議病人做化療就是叫做姑息性治療，這時(shí)我們已經(jīng)知道卵巢癌復(fù)發(fā)了或已經(jīng)進(jìn)展得很晚期了，在這個(gè)時(shí)候不可能達(dá)到治愈結(jié)果了，但這個(gè)病人如現(xiàn)在有很多腹水或胸水，那么壓迫他的肺或感覺(jué)腹部太脹，完全都有點(diǎn)呼吸困難，這時(shí)我們也可以給他化療，化療的目的就是，盡量控制胸水、腹水的生長(zhǎng)，然后讓患者能有更好的生活質(zhì)量。
