如何才能判斷兒童是否得了糖尿病
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
兒童糖尿病的臨床表現(xiàn)如下:
1、兒童好發(fā)1型糖尿病,由于胰島素缺乏,會出現(xiàn)多尿、多飲、多食,體重下降的癥狀,可以以此來做出初步診斷。年紀(jì)較小的兒童可表現(xiàn)為經(jīng)常哭鬧、多尿,年紀(jì)較大的兒童可自我表述為經(jīng)??诟傻取?br />
2、部分患兒可能罹患2型糖尿病,表現(xiàn)為食欲亢進(jìn),身體肥胖,由于胰島素抵抗,患兒脖子或者腋窩下面會出現(xiàn)一種皮膚變黑的狀態(tài),臨床稱之為黑棘皮癥。有家族史或低體重兒童發(fā)生糖尿病的風(fēng)險較高。
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兒童糖尿病的臨床表現(xiàn)如下:
1、兒童好發(fā)1型糖尿病,由于胰島素缺乏,會出現(xiàn)多尿、多飲、多食,體重下降的癥狀,可以以此來做出初步診斷。年紀(jì)較小的兒童可表現(xiàn)為經(jīng)??摁[、多尿,年紀(jì)較大的兒童可自我表述為經(jīng)??诟傻?。
2、部分患兒可能罹患2型糖尿病,表現(xiàn)為食欲亢進(jìn),身體肥胖,由于胰島素抵抗,患兒脖子或者腋窩下面會出現(xiàn)一種皮膚變黑的狀態(tài),臨床稱之為黑棘皮癥。有家族史或低體重兒童發(fā)生糖尿病的風(fēng)險較高。
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糖尿病它的早期發(fā)現(xiàn)非常重要,所以患者早期發(fā)現(xiàn)有沒有糖尿病的癥狀,及時進(jìn)行檢查是非常重要的防治糖尿病的手段。我們在臨床上或者在日常生活中有哪些癥狀會早期提示糖尿病可能發(fā)生的呢?一就是“三多一少”癥狀。所謂三多一少就是多飲、多尿、多食,體重減少,這就是三多一少病人表現(xiàn)為易激,口干,然后頻繁上廁所,特別是夜間,小便次數(shù)明顯增多。體重減少,那么這就是我們臨床講的三多一少。患者可以針對這種情況做自我的判斷,跟其他時間進(jìn)行比對,是否有明顯增加,另外還有明顯的發(fā)力,或者是出現(xiàn)皮膚瘙癢,或者傷口經(jīng)久不愈,這些情況都提示有糖尿病的發(fā)生,希望我們盡快到相應(yīng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢測血糖,確診是否有糖尿病的產(chǎn)生。
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首先是可以從臨床癥狀上來看,如果有這種多飲、多食、多尿、消瘦。真正去診斷有沒有糖尿病,第一方面可以去查患者的尿里邊有葡萄糖;再有一方面也是最重要的是查血糖,如果患者,他的空腹血糖水平超過了7.0毫摩爾每升,或者是餐后兩小時血糖超過了11.1毫摩爾每升,按照糖尿病指南的診斷標(biāo)準(zhǔn),就能夠診斷糖尿病。
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兒童是指的12歲以下年齡的小孩,我們稱之為兒童。兒童對糖尿病得幾率也比較高,最常見的兒童糖尿病首先是1型糖尿病,而1型糖尿病主要是胰島素的絕對缺乏,它是胰島β細(xì)胞,因?yàn)槊庖咭蛩貙?dǎo)致細(xì)胞破壞,所以表現(xiàn)為胰島素分泌絕對不足,表現(xiàn)為高血糖。對兒童糖尿病的治療首選胰島素,因?yàn)樗且葝u素絕對不足,所以補(bǔ)充胰島素是兒童糖尿病治療的首要手段。應(yīng)該說到目前為止沒有明確的藥物來治療1型糖尿病,我們對1型糖尿病的治療推薦還是使用胰島素進(jìn)行處理。只有在特殊的類型,因?yàn)殁c鉀泵基因突變表現(xiàn)為1型糖尿病,這個是使用磺脲類藥是有效的。所以對兒童糖尿病我們要做基因檢測,明確它是1型糖尿病還是2型糖尿病,次之。要明確它是1型糖尿病,發(fā)生的原因是基因突變產(chǎn)生的還是免疫性原因,然后根據(jù)它的發(fā)病原因,選用不同的治療方案。
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診斷抑郁癥,主要根據(jù)臨床的表現(xiàn),臨床的癥狀,如果達(dá)到的這個癥狀的標(biāo)準(zhǔn)。我們稱之為就是抑郁癥,抑郁癥有三類癥狀,第一類是核心癥狀,和最基本的癥狀,也是說它必須有的癥狀,主要表現(xiàn)情緒的低落 郁悶,不開心 高興不起來 悲傷,還有快感的缺失。就是感受不到快樂,感受不到我們生活中的樂趣,還有興趣的缺乏,就是興趣索然,對什么都沒興趣 ,什么都不想做,懶散 被動 拖拉 疲乏無力,這幾個是抑郁癥最基本的癥狀,如果有這幾個基本的癥狀,再持續(xù)一定的時間,一般來說,我們都可以診斷抑郁癥,當(dāng)然抑郁癥還伴隨著其它的,心理的癥狀,有焦慮 會出現(xiàn)擔(dān)心 多慮,緊張害怕 軀體不適,還會出現(xiàn)精神運(yùn)動遲滯,注意力 理解力,反應(yīng)速度都有下降,那么還會出現(xiàn)自卑 自責(zé),不自信 自我評價過低,覺得自己不如別人,什么都做不了 嚴(yán)重的時候,會出現(xiàn)自傷 自殺,甚至?xí)霈F(xiàn)幻覺 妄想,精神病性的癥狀,抑郁癥還可以伴隨軀體的癥狀,軀體的功能的紊亂,包括睡眠紊亂 進(jìn)食紊亂,月經(jīng)紊亂 體重的下降等等。
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如何判斷是否得了焦慮癥:我們說焦慮呢,是人的一種正常的反應(yīng),人類200萬年的進(jìn)化史,焦慮始終伴隨著人類。焦慮本身是一個正常的反應(yīng),并不是疾病。但是焦慮癥就不一樣了,焦慮超過了一定的時間限度,不能夠自行緩解,而且焦慮的水平程度特別的高,比如干擾他的學(xué)習(xí)、生活、人際交往等,造成了很多的苦惱,那么這種情況下呢,我們說患者的焦慮,可能就是病理性的了。并且重要的是它的持續(xù)時間及嚴(yán)重程度對社會功能的影響、對生活質(zhì)量的干擾,這些都是判斷的要點(diǎn)。