前置胎盤有哪些危害
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
前置胎盤的危害從以下兩個方面:
一、對母親,對母親來說它就容易發(fā)生出血,易感染,手術(shù)的概率增加了,為下次的生產(chǎn)也留下隱患;
二、對孩子,前置胎盤的孩子容易發(fā)生被迫流產(chǎn),醫(yī)源性流產(chǎn)終止妊娠和醫(yī)源性早產(chǎn)的概率要增加,剖腹產(chǎn)手術(shù)的概率也是很高,我們做了統(tǒng)計,對于正常分娩和自然分娩,陰道分娩和剖腹產(chǎn)來說,如同等條件下相陰道分娩發(fā)生小孩窒息缺氧的概率要比剖腹產(chǎn)的概率是要低些。
所以,前置胎盤對母兒都有較嚴(yán)重的危害。
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前置胎盤的危害從以下兩個方面:
一、對母親,對母親來說它就容易發(fā)生出血,易感染,手術(shù)的概率增加了,為下次的生產(chǎn)也留下隱患;
二、對孩子,前置胎盤的孩子容易發(fā)生被迫流產(chǎn),醫(yī)源性流產(chǎn)終止妊娠和醫(yī)源性早產(chǎn)的概率要增加,剖腹產(chǎn)手術(shù)的概率也是很高,我們做了統(tǒng)計,對于正常分娩和自然分娩,陰道分娩和剖腹產(chǎn)來說,如同等條件下相陰道分娩發(fā)生小孩窒息缺氧的概率要比剖腹產(chǎn)的概率是要低些。
所以,前置胎盤對母兒都有較嚴(yán)重的危害。
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前置胎盤的危害主要分為這個兩方面,一方面對孕婦的危害,孕婦她如果是前置胎盤呢,容易陰道突然的大出血,嚴(yán)重的時候會造成孕產(chǎn)婦的孕產(chǎn)期的貧血,這個胎盤附著部位感染,那么引起來的全身感染,嚴(yán)重的時候會出現(xiàn)這個失血性休克,造成這個孕產(chǎn)婦的生命安全,有的孕產(chǎn)婦還因此切除了子宮,失去了這個器官的完整性。那么對新生兒的影響呢,一方面是這個胎盤位置比較低,有可能這部分的新生兒的,胎兒在宮內(nèi)的供血供氧不足會造成胎兒宮內(nèi)的生長受限,羊水過少,還有我們?nèi)绻霈F(xiàn)了,危及孕產(chǎn)婦生命安全的情況下可能會早產(chǎn),新生兒會出現(xiàn)早產(chǎn)兒的情況發(fā)生等等這些情況,對母兒危害是非常大的。
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孕婦前置胎盤的危害如下:
1、如果懷孕時B超發(fā)現(xiàn)有前置胎盤,它對寶寶的影響還是較大的,可能會引起胎兒早產(chǎn),因為反復(fù)出血可能導(dǎo)致感染,感染就會出現(xiàn)難以控制的宮縮,造成早產(chǎn)。如果出血較多,還會引起胎兒宮內(nèi)缺氧,如沒有進行緊急處理,易出現(xiàn)胎兒嚴(yán)重缺氧,甚至發(fā)生死胎。
2、前置胎盤對孕婦也是有影響的,如果產(chǎn)前出血較多,嚴(yán)重的會引起孕婦休克。在分娩后,胎盤植入和子宮下段的收縮乏力,也是導(dǎo)致產(chǎn)后出血的重要原因。此外,出血多了也會出現(xiàn)凝血功能障礙、席漢氏綜合征,影響內(nèi)分泌等。
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前置胎盤他的處理上來說,我們的原則是抑制宮縮止血,糾正貧血和預(yù)防感染,對于前置胎盤來說,因為整個孕期對前置胎盤,我們的診斷是從28周以后,我們才診斷為前置胎盤,對28周以前的這個孕婦來說,我們只是診斷它是個胎盤低置狀態(tài),如果說在這個孕婦,在28周之前,我們是盡量的就是說來保胎,以保胎為主 ,如果說出血量不多,沒有危及產(chǎn)婦的生命,我們是以保胎為主,對28周以后,診斷為前置胎盤的這些孕婦,我們一般的處理是這樣的,首先是如果說這個孕婦,這個停經(jīng)是在34周以內(nèi),胎兒就是說還沒有完全,體重在2000克以下,我們一般是采取期待療法,也就是說在保證這個孕婦,陰道出血量不多,胎兒存活的情況下,我們一般就是采用是期待療法,但是如果說這個胎兒,在大于34周以后,它出血量比較多,而且就是單次的出血量在200毫升以上,我們這種情況下,我們是要終止妊娠了,如果說是個完全前置胎盤,我們一般要考慮剖宮產(chǎn),如果說是邊緣性前置胎盤,我們也是要采用,一般情況我們首先要考慮陰道分娩,如果說在陰道分娩的過程當(dāng)中,在監(jiān)護的過程當(dāng)中,孕婦出現(xiàn)出血多,然后胎兒出現(xiàn)胎兒窘迫,我們要進行適時的剖宮產(chǎn),再一個 如果在期待療法的過程當(dāng)中,我們一般要告訴產(chǎn)婦,一般要采取側(cè)臥位,絕對的臥床休息,止血后就說如果不出血了,才可能適當(dāng)?shù)幕顒?,在這一方面,我們首先要強調(diào)的一點是,由于前幾年我們剖宮產(chǎn)的病人比較多,在二胎以后,它會出現(xiàn)兇險性前置胎盤,也就是說第二次懷孕以后,這個胎盤已經(jīng)滲到子宮壁里邊了,這種情況下兇險性前置胎盤,如果是這種情況,如果說這個孕婦她住院的這個醫(yī)院,不具備搶救孕婦和胎兒的措施,我們是建議要積極轉(zhuǎn)院的,還有一個就是說藥物的治療,藥物的治療 目前來說,只有對那些宮縮特別強,我們可以適當(dāng)?shù)木褪且种茖m縮,其他的沒有特別好的方法來止血。
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前置胎盤是不正常的位置,后置的胎盤沒有這種說法,可能是后壁胎盤。
如果胎盤位于子宮的后壁,就是后壁的胎盤,這個對胎兒是沒有影響的,只要胎盤的下緣沒有達到宮頸內(nèi)口或者是覆蓋宮頸內(nèi)口,都是正常的位置。
所以前置胎盤和后置的胎盤,這是兩個不同的概念。如果是前置胎盤,則對胎兒的影響是非常嚴(yán)重的,也會影響孕婦的身體,如果前置胎盤出現(xiàn)大出血,則必須要及時進行手術(shù)治療。有時候胎兒還不成熟,但是出血比較多,通過保守治療沒有得到控制,為了保證母體的安全,也是需要終止妊娠的。
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前置胎盤它容易并發(fā)的疾病,主要分為母親和胎兒兩方面。母親方面,她容易發(fā)生這個貧血,反復(fù)的陰道出血,失血不及時補充的話有可能會引起來孕產(chǎn)婦的貧血。另外一方面就是孕產(chǎn)婦的感染,因為胎盤位置比較低,經(jīng)常出血容易引起細(xì)菌的滋生,在局部引起來感染。另外一個方面就是前置胎盤,它可能合并瘢痕部位的胎盤植入,這個原因是引起來將來孕產(chǎn)婦子宮切除,嚴(yán)重時危及生命的,一個很嚴(yán)重的一個并發(fā)癥,對胎兒在宮內(nèi)的一些并發(fā)癥,主要是包括胎兒生長受限,因為她的胎盤位置比較低,不在血供豐富的子宮體部附著,這樣這個胎兒在宮內(nèi)容易,供血不足,缺血缺氧,那么它容易這個造成新生兒在宮內(nèi)缺氧,新生兒窒息,以及胎兒宮內(nèi)生長受限,胎兒發(fā)育的過小。還有一個情況就是說,因為前置胎盤它容易出血,就造成新生兒早產(chǎn)的幾率,就明顯增加,所以它的并發(fā)癥是非常明顯非常多的。