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小兒輕度腎積水需要治療嗎

收聽:1.40k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

小兒輕度的腎積水,一般是不需要治療的。小兒腎積水需要手術(shù)治療的指征有:1、彩超檢查發(fā)現(xiàn)前后徑APD大于30毫米;2、APD大于20毫米,并伴有腎盞的擴(kuò)張;3、做核素的腎圖,提示他的分腎功能小于40%;4、在隨訪的過(guò)程中間,發(fā)現(xiàn)腎臟功能進(jìn)行性的下降,下降值大于10%;5、隨訪過(guò)程中,腎積水突然增多了,一般是前后徑突然增多大于10毫米;6、反復(fù)出現(xiàn)腎積水合并了泌尿系感染;7、孩子出現(xiàn)腰腹部的疼痛或者是血尿。

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  • 小兒腎積水需要手術(shù)治療的情況有: 1、重度腎積水,即前后徑大于1.5厘米; 2、腎盂腎盞擴(kuò)張非常明顯; 3、腎實(shí)質(zhì)變薄,如果做利尿腎圖就發(fā)現(xiàn)分腎的功能低于40%或者是腎積水合并了感染; 4、腎積水患者出現(xiàn)了腹痛或者是血尿的癥狀。

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    出現(xiàn)輕度的腎積水仍然是需要治療的,不能夠因?yàn)榧膊∈禽p度的,就采取忽視的態(tài)度,以免導(dǎo)致疾病出現(xiàn)加重化發(fā)展。 輕度的腎積水如果缺乏及時(shí)的治療,也有可能會(huì)導(dǎo)致疾病出現(xiàn)惡化,引起腎部有結(jié)石的病癥表現(xiàn)。所以出現(xiàn)輕度的腎積水,需要積極地采取一般治療,進(jìn)行飲食的調(diào)整,避免攝入過(guò)量的飲水量。同時(shí)要注重在醫(yī)生的指導(dǎo)下,使用利尿劑藥物進(jìn)行治療。遵醫(yī)囑把握合適的基調(diào)。如果腎積水疾病出現(xiàn)嚴(yán)重化發(fā)展,還需要再進(jìn)行一般治療的同時(shí),考慮進(jìn)行手術(shù)的治療。通過(guò)穿刺引流或者是腎穿刺時(shí),使積水的癥狀得到緩解。同時(shí)要注重在飲食中選擇吃優(yōu)質(zhì)低蛋白食物和富含維生素的飲食。

    西桂杰主任醫(yī)師
    吉化集團(tuán)公司總醫(yī)院腎病內(nèi)科
    01:22
  • 用腹腔鏡治療小兒腎積水的方法如下:在腹部打三個(gè)孔,在腔鏡的放大下操作,能準(zhǔn)確的看到腎盂輸尿管連接部,把它切除,然后在這個(gè)顯示器屏下,把腎盂輸尿管連接部吻合起來(lái)。用腹腔鏡治療小兒腎積水,如果手術(shù)順利也就一兩個(gè)小時(shí)。手術(shù)后,腹部基本上沒(méi)有大的切口,所以這種手術(shù)美容效果比較好。

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    小兒輕度近視是否需要配眼鏡,需視情況而定: 1、如果驗(yàn)光度數(shù)低于一百度,而且沒(méi)有視疲勞的癥狀,可以不用配眼鏡。 2、如果驗(yàn)光度數(shù)大于一百度,尤其是看黑板的時(shí)候看不清,另外比如寫作業(yè)的時(shí)候雙眼會(huì)有視疲勞,還是建議要佩戴眼鏡的。 如果患兒的度數(shù)比較低,在生活中一定要注意勞逸結(jié)合,不能長(zhǎng)期的近距離用眼,尤其是對(duì)于電子產(chǎn)品,另外一定要注意每天有足夠的戶外活動(dòng)時(shí)間,國(guó)外的科學(xué)研究發(fā)現(xiàn),如果小兒每天在戶外的活動(dòng)大于兩個(gè)小時(shí),并且每周都有足夠的時(shí)間接觸陽(yáng)光,他的近視度數(shù)發(fā)展就會(huì)非常的緩慢,甚至有的小孩終生不會(huì)有近視的發(fā)生。

    張鵬副主任醫(yī)師
    西安市第三醫(yī)院眼科
    01:29
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    腎積水,一般是指腎盂的擴(kuò)張積水。它可能合并有腎大盞或腎小盞擴(kuò)張、輸尿管的擴(kuò)張以及輸尿管末端的囊腫。它的病因主要是包括腎盂輸尿管連接部狹窄,含機(jī)械性的梗阻、異位血管的壓迫、輸尿管中間有瓣膜、輸尿管有息肉、結(jié)石、腫瘤以及輸尿管蠕動(dòng)功能比較差等功能性的病變。腎積水大部分都是孩子在孕期彩超發(fā)現(xiàn)的,然后一直隨訪,等孩子出生了以后,及時(shí)檢查。有一部分需要治療的,然后收入院治療。對(duì)于大一點(diǎn)的孩子,有的可能會(huì)表現(xiàn)為間歇性的腰腹部的疼痛,有的可能有鏡下血尿或者肉眼血尿,還有一部分出現(xiàn)尿路感染,也有腎臟積水比較重的,突然出現(xiàn)腎破裂的。