影響兒童孤獨癥預后的因素有哪些
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提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
影響兒童孤獨癥預后的因素如下:
兒童孤獨癥的預后,受到多種因素的影響:
一、診斷和干預的時間。早期診斷,并在發(fā)育可塑性最強的時候,一般在2~3歲以前,此時對患兒進行長期、系統(tǒng)、 科學的干預,可以最大限度地改善患兒的預后,對于智力正?;蚪咏5墓陋毎Y患兒 ,早期診斷和早期干預,尤其重要。
二、兒童早期的言語交流能力。早期言語交流能力與兒童自閉癥,和孤獨癥預后密切相關,早期是指五歲之前。
三、病情嚴重程以及智力水平。孤獨癥兒童的愈后,受到病情嚴重程度,和智力水平,影響是很大的,病情越重智力越低,預后就越差,反之,患兒的病情越輕,智力越高,愈后就越好。
四、有無伴發(fā)疾病。孤獨癥兒童的預后,還與很多的伴發(fā)疾病相關,如果患兒伴有發(fā)有、脆性X染色體綜合征、結節(jié)性硬化、精神發(fā)育遲緩、癲癇等疾病,其預后都比較差。
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影響兒童孤獨癥預后的因素如下:
兒童孤獨癥的預后,受到多種因素的影響:
一、診斷和干預的時間。早期診斷,并在發(fā)育可塑性最強的時候,一般在2~3歲以前,此時對患兒進行長期、系統(tǒng)、 科學的干預,可以最大限度地改善患兒的預后,對于智力正?;蚪咏5墓陋毎Y患兒 ,早期診斷和早期干預,尤其重要。
二、兒童早期的言語交流能力。早期言語交流能力與兒童自閉癥,和孤獨癥預后密切相關,早期是指五歲之前。
三、病情嚴重程以及智力水平。孤獨癥兒童的愈后,受到病情嚴重程度,和智力水平,影響是很大的,病情越重智力越低,預后就越差,反之,患兒的病情越輕,智力越高,愈后就越好。
四、有無伴發(fā)疾病。孤獨癥兒童的預后,還與很多的伴發(fā)疾病相關,如果患兒伴有發(fā)有、脆性X染色體綜合征、結節(jié)性硬化、精神發(fā)育遲緩、癲癇等疾病,其預后都比較差。
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兒童孤獨癥患兒的預后受病情嚴重程度和智力水平影響很大。病情越重,智力越低,預后越差;反之,患兒病情越輕,智力越高,預后越好;有無伴發(fā)疾病。兒童孤獨癥患兒的預后還與伴發(fā)疾病相關。若患兒伴發(fā)脆性X染色體綜合征、結節(jié)性硬化、精神發(fā)育遲滯、癲癇等疾病,預后較差。充分了解影響患兒預后的因素,積極采取治療措施,對改善患兒病情,促進患兒發(fā)展具有重要的意義。
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影響腦梗塞預后的因素有:
1、腦梗塞的愈后與從發(fā)病到開始,治療的時間關系最為密切,開始治療時間越早恢復越好;
2、梗塞的血管大小有關,梗塞的血管大,所供血的腦組織范圍大,功能恢復差,梗塞的血管小,腦缺血范圍小,側枝循環(huán)容易形成,恢復快,愈后好;
3、與患者開始就診時意識狀態(tài)有關系,合并昏迷,特別是昏迷程度越重,持續(xù)時間越長越會越差;
4、與患者年齡及體質有關,年齡越大體質越差,愈后越差;
5、與有無合并癥及合并癥的輕重有關系,無合并癥者預后好,合并癥越多,越種,越厚,越差;
6、與梗塞的部位及梗塞后癥狀輕重有關系,梗塞部位功能越重要,越活越差,發(fā)病后偏癱,失語等定位癥狀越重越厚越差;
7、與發(fā)病的速度有關系,發(fā)病前沒有癥狀的沒有預兆的,起病急的愈后差,逐步緩慢發(fā)病者交易形成側支,循環(huán),腦缺血可以逐漸代償,愈后較好;
8、與梗塞發(fā)作的次數(shù)有關系,首次發(fā)作愈后較好,反復多次發(fā)作的愈后交叉。
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兒童孤獨癥的孩子的預后,兒童孤獨癥的譜系障礙,它的康復治療是綜合性的。早期干預,能夠明顯的改善其預后,在我們國家目前還缺乏長期的,縱向追蹤的資料,那結合國際的文獻報道,以及醫(yī)院這十幾年的,臨床康復實踐表明,其實兒童孤獨癥譜系障礙,它不是不治之癥早期干預。系統(tǒng)干預以后能夠明顯改善其預后,那么醫(yī)院的臨床實踐表明,這十幾年的,臨床康復實踐表明,那么這些孩子,兒童孤獨癥的孩子,經過干預以后30%左右的孩子,能夠進入普通幼兒園和小學學習,大多數(shù)經過干預以后,臨床癥狀能夠得到明顯的改善。
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強直性脊柱炎一般來講,目前沒有那種比較權威的預后因素的研究,但是普遍認為第一發(fā)病年齡,發(fā)病年齡比較輕的,尤其是16歲以前發(fā)病的,這樣的病人他的預后比較差。第二個就是如果累及到髖關節(jié)的,髖關節(jié)受累的這樣的病人,預后比較差,對于這種非甾體抗炎藥,治療效果不佳的,也就是抗炎治療效果不佳的病人,預后也比較差,有關節(jié)外受累的,有臘腸趾的,有趾炎的這樣的病人,有文獻也報道也是預后比較差。
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免疫功能要適當給以調節(jié),有些藥物調節(jié)它的免疫,有些控制、限制炎性發(fā)展,比如像非甾體類的抗炎藥還有就是皮質激素類藥物短期應用,另外像祛風、祛濕、活血通絡的中藥外用和內服也影響它的預后。調節(jié)免疫的藥物要定期查白血球,有可能引起白血球下降,另外激素類的藥物就是皮質激素類的應用要短期,如果長期的話副作用也比較大,影響骨質疏松、股骨頭缺血。