幽門螺桿菌感染一定會患胃癌?必須要治療嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
幽門螺桿菌感染患者約80%為無癥狀的胃炎,15%~20%發(fā)生消化性潰瘍,5%~10%發(fā)生幽門螺桿菌相關(guān)消化不良,約1%發(fā)生為惡性腫瘤。多數(shù)感染者并無癥狀和并發(fā)癥,但幽門螺桿菌誘導(dǎo)的胃炎以胃潰瘍、胃萎縮和腸化生分布部位及其嚴(yán)重程度密切相關(guān)。胃體為主的萎縮性胃炎,尤其是程度嚴(yán)重時,發(fā)生風(fēng)險顯著增加。而胃竇為主的胃炎患者中,十二指腸潰瘍的風(fēng)險增加。超過50%的正常人感染幽門螺菌,尤其是發(fā)展中國家和衛(wèi)生條件較差的地區(qū),感染的比例就會更高。但感染者中的大多數(shù)并沒有胃部癥狀,可能一輩子也不會患胃癌。幽門螺桿菌感染患者,胃病的發(fā)生率高于常人,但是多數(shù)人并沒有癥狀,有些人也僅表現(xiàn)是淺表性胃炎,甚至正常人并不需要清除幽門螺桿菌。
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幽門螺桿菌感染患者約80%為無癥狀的胃炎,15%~20%發(fā)生消化性潰瘍,5%~10%發(fā)生幽門螺桿菌相關(guān)消化不良,約1%發(fā)生為惡性腫瘤。多數(shù)感染者并無癥狀和并發(fā)癥,但幽門螺桿菌誘導(dǎo)的胃炎以胃潰瘍、胃萎縮和腸化生分布部位及其嚴(yán)重程度密切相關(guān)。胃體為主的萎縮性胃炎,尤其是程度嚴(yán)重時,發(fā)生風(fēng)險顯著增加。而胃竇為主的胃炎患者中,十二指腸潰瘍的風(fēng)險增加。超過50%的正常人感染幽門螺菌,尤其是發(fā)展中國家和衛(wèi)生條件較差的地區(qū),感染的比例就會更高。但感染者中的大多數(shù)并沒有胃部癥狀,可能一輩子也不會患胃癌。幽門螺桿菌感染患者,胃病的發(fā)生率高于常人,但是多數(shù)人并沒有癥狀,有些人也僅表現(xiàn)是淺表性胃炎,甚至正常人并不需要清除幽門螺桿菌。
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感染幽門螺桿菌后也不一定會得胃癌,但是感染幽門螺桿菌一定要引起重視。因?yàn)橛拈T螺桿菌世界衛(wèi)生組織認(rèn)定是一個超級致癌因子,是一類致癌源,所以就要引起重視。不要認(rèn)為幽門螺桿菌感染以后平時沒有什么癥狀就不需要治療,也不需要到正規(guī)醫(yī)院去檢查,接受專業(yè)的治療。感染幽門螺桿菌導(dǎo)致胃癌的因素有很多,有的體質(zhì)差的,有慢性體質(zhì)病長期服用阿司匹林的,不良的生活習(xí)慣長期吸煙制品的,還有胃癌家族史的,這些患者要引起重視。如果這類患者感染幽門螺桿菌,一定要及時地到正規(guī)醫(yī)院檢查,早發(fā)現(xiàn),把幽門螺桿菌及時根除。盡管平時沒有什么癥狀,也要把幽門螺桿菌該治療的治療。因?yàn)橛拈T螺桿菌互相傳染的,傳播途徑也比較多,前面大多都講了幽門螺桿菌,所以感染幽門螺桿菌不要忽視。要引起重視,不管有沒有什么嚴(yán)重癥狀都要引起重視,要及時治療,最好把幽門螺桿菌及時根除。
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胃炎胃潰瘍還有很多其他的因素,比如說飲食注不注意、酸的、辣的、涼的如果成天吃,如果三餐不規(guī)律又飽食這種生活很不節(jié)制,再加上幽門螺桿菌感染,就有可能造成胃病的發(fā)生。胃炎、胃潰瘍也許他僅僅是有幽門螺桿菌的感染,但是生活非常的注意可能是三餐規(guī)律,酸的、辣的、涼的都不吃,這種情況下其實(shí)胃病的發(fā)生率也不是非常高。它只是最主要的原因,還有其他的原因比如說飲食這些飲食的規(guī)律刺激東西吃的多不多,包括個人家族史有遺傳方面的影響,他最后發(fā)不發(fā)病還是綜合性的結(jié)果,但是幽門螺桿菌肯定是其中非常重要的原因。
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感染幽門螺桿菌后,應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。
幽門螺桿菌是人體體內(nèi)胃腸道正常的定植菌,感染幽門螺桿菌并不一定都需要治療。
如果感染幽門螺桿菌,并出現(xiàn)納差、惡心、嘔吐、胃部隱痛等癥狀,并且胃鏡顯示有胃、十二指腸炎癥或潰瘍,這時就需要治療。
目前的主流治療是四種藥物聯(lián)用,兩種抗生素加上一種質(zhì)子泵抑制劑,再加上一種胃粘膜保護(hù)劑。同時在整個治療期間,一定要清淡飲食,避免食入辛辣的食物。
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幽門螺旋桿菌跟胃癌有一定關(guān)聯(lián),幽門螺桿菌感染的患者胃癌發(fā)生的比例要大于正常人。
因?yàn)橛拈T螺桿菌能刺激胃粘膜的炎癥,長此以往會導(dǎo)致胃粘膜萎縮,從而導(dǎo)致胃粘膜腸上皮細(xì)胞的生成,胃黏膜細(xì)胞腸化后,臨床也叫癌前病變。
所有幽門螺桿菌陽性的人,如有癌前病變,一定要系統(tǒng)地進(jìn)行抗幽門螺桿菌的治療,定期做胃鏡進(jìn)行病情檢測,防止胃癌的發(fā)生。
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幽門螺桿菌感染是目前比較關(guān)心的問題,因?yàn)槿簲y帶率實(shí)際上是很高的大概有50%左右在中國北方地區(qū)。所以對幽門螺桿菌的治療,首先要強(qiáng)調(diào)的是并不是所有的幽門螺桿菌感染患者,都要進(jìn)行幽門螺桿菌根除治療。只有部分病人需要需要治療,對于需要治療的患者來講。因?yàn)槲覀儑铱股氐臑E用問題,盡管現(xiàn)在國家已經(jīng)下大力氣在整治這一塊,也出臺了很多措施包括處方藥的實(shí)施。每個地區(qū)它的疾病流行狀況不一樣,細(xì)菌的耐藥情況不一樣,需要當(dāng)?shù)氐尼t(yī)生根據(jù)當(dāng)?shù)氐倪@樣藥敏的結(jié)果,當(dāng)?shù)氐倪@樣耐藥的情況來為病人進(jìn)行選擇,而不是死板的就是隨便選兩個抗生素就可以了,這樣只會帶來越來越嚴(yán)重的耐藥問題。幽門螺桿菌感染的治療是很簡單的問題,所有人都知道四聯(lián)療法、三聯(lián)療法,大家一定要找專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行治療,否則一次治療不能徹底,二次再去治療難度就會明顯的增加,最好做到所謂的我們經(jīng)常叫首戰(zhàn)即決戰(zhàn),第一次治療就把幽門螺桿菌就給它根除掉。