外科治療手術(shù)是食管癌的首選治療方法嗎

根治性手術(shù)切除是治愈腫瘤的最大希望，一直以來(lái)，我國(guó)食管癌治療以外科手術(shù)為主。但最近幾年我國(guó)醫(yī)生對(duì)食管癌診療的認(rèn)識(shí)有了很大的變化，對(duì)手術(shù)適應(yīng)癥的把控更嚴(yán)格。我國(guó)的食管癌規(guī)范化診治指南中強(qiáng)調(diào)以手術(shù)為主的食管癌綜合治療的原則。
一方面，我國(guó)多數(shù)食管癌患者到醫(yī)院就診時(shí)已是中晚期，雖然有些人的局部病灶能切得很干凈，但可能已經(jīng)有了肉眼看不到的轉(zhuǎn)移，這導(dǎo)致術(shù)后兩三年內(nèi)易復(fù)發(fā)手術(shù)效果不理想。
另一方面，傳統(tǒng)食管癌手術(shù)創(chuàng)傷大，術(shù)后并發(fā)癥甚至因手術(shù)創(chuàng)傷引起的死亡也是存在的。
因此食管癌的治療方法應(yīng)在充分評(píng)估患者腫瘤分期后決定，如果是早期食管癌卻患者沒(méi)有手術(shù)禁忌，應(yīng)該首選手術(shù)治療。如果是中晚期食管癌就要根據(jù)患者的具體情況，決定行新輔助放化療后手術(shù)治療或者直接采取放療化療等方法治療。