慢性前列腺炎和前列腺增生如何來(lái)區(qū)別
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
慢性前列腺炎和前列腺增生是前列腺里最常見的兩種疾病,這兩個(gè)病有一定的類似性,它們的區(qū)別主要有以下幾點(diǎn):
第一、前列腺炎的發(fā)病年齡一般在中青年,而前列腺增生的發(fā)病年齡較大,一般在50歲以后。
第二、慢性前列腺炎主要表現(xiàn)為尿頻尿急、尿路刺激和上腹部的疼痛不適。前列腺增生主要表現(xiàn)為夜尿次數(shù)增多、進(jìn)行性排尿困難。
第三、可以通過(guò)一些實(shí)驗(yàn)室檢查進(jìn)行鑒別,B超提示前列腺體積增大,肛門直診提示前列腺體積增大,中央溝消失是前列腺增生的表現(xiàn)。而前列腺炎在B超或肛門直診的表現(xiàn)不具有特異性。
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慢性前列腺炎和前列腺增生是前列腺里最常見的兩種疾病,這兩個(gè)病有一定的類似性,它們的區(qū)別主要有以下幾點(diǎn):
第一、前列腺炎的發(fā)病年齡一般在中青年,而前列腺增生的發(fā)病年齡較大,一般在50歲以后。
第二、慢性前列腺炎主要表現(xiàn)為尿頻尿急、尿路刺激和上腹部的疼痛不適。前列腺增生主要表現(xiàn)為夜尿次數(shù)增多、進(jìn)行性排尿困難。
第三、可以通過(guò)一些實(shí)驗(yàn)室檢查進(jìn)行鑒別,B超提示前列腺體積增大,肛門直診提示前列腺體積增大,中央溝消失是前列腺增生的表現(xiàn)。而前列腺炎在B超或肛門直診的表現(xiàn)不具有特異性。
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慢性前列腺炎與前列腺增生的區(qū)別主要有以下幾方面:
1、兩者的發(fā)病原因不同,前列腺炎是由于致病菌侵犯前列腺組織或者是由于前列腺長(zhǎng)期受壓,導(dǎo)致前列腺組織充血水腫引起的。而前列腺增生多數(shù)是由于前列腺素分泌異?;蛘唧w內(nèi)雄性激素分泌異常導(dǎo)致的。
2、這兩種疾病的臨床癥狀也是不同的,慢性前列腺炎會(huì)引起尿液顏色發(fā)黃、尿道瘙癢感、尿液有腥臭味以及出現(xiàn)尿道口分泌物。而前列腺增生容易出現(xiàn)小腹刺痛,排尿有急迫感,尿急、尿分叉以及尿等待癥狀。
慢性前列腺炎和前列腺增生,通過(guò)化驗(yàn)前列腺液、彩超檢查前列腺以及CT檢查,可以明顯的區(qū)別。
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前列腺增生其實(shí)跟前列腺的腺管堵塞可能有一定關(guān)系,但是主要的還是前列腺的細(xì)胞出現(xiàn)了這種增長(zhǎng),就像一個(gè)經(jīng)常鍛煉的人他的肌肉非常發(fā)達(dá),那前列腺就隨著年齡的增長(zhǎng)上皮細(xì)胞也是非常的肥厚,這樣就叫良性前列腺增生。但是前列腺炎大多數(shù)都是前列腺的,里面的管道系統(tǒng)不是很通暢或者說(shuō)管道系統(tǒng)里面長(zhǎng)細(xì)菌,這就是前列腺炎兩個(gè)還是不一樣,前列腺癌就是之前說(shuō)的前列腺的細(xì)胞出現(xiàn)了惡性變,大概就是這樣子的概念。
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前列腺炎和前列腺增生在病因、癥狀、好發(fā)人群方面都有所不同,具體如下;
1、病因不同。前列腺炎是由于病原微生物感染、性生活頻繁過(guò)多、生活習(xí)慣不良造成的疾病。前列腺增生是老年慢性的前列腺增殖的疾病。
2、癥狀不同。前列腺炎以尿頻、尿急、尿痛為主。而前列腺增生是以進(jìn)行性的排尿困難為主。
3、好發(fā)人群不同。前列腺炎好發(fā)于中青年,尤其是性生活比較活躍的這部分人群。而前列腺增生好發(fā)于中老年,尤其是55歲以上的老年患者,這類人群因?yàn)榧に胤置诋惓?,造成前列腺過(guò)度增殖,引起該病。
對(duì)于前列腺炎的治療,如果合并有感染,則要用抗菌素。如果沒有合并感染,則可以用α受體阻滯劑加花粉制劑。而對(duì)于前列腺增生的患者,主要是用α受體阻滯劑、5α-還原酶抑制劑以及花粉制劑治療,其中現(xiàn)在常用的花粉制劑是普樂(lè)安片,該藥由油菜花粉提煉出來(lái)的藥物制劑,它對(duì)于前列腺的充血、水腫有良好的治療效果,而且它本身還有抗炎、提高病人免疫力以及抗衰老的作用。
因此普樂(lè)安片對(duì)于前列腺增生或者前列腺炎這兩種疾病的治療都有較好的療效,但一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。
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前列腺炎一般分為急性前列腺炎和慢性前列腺炎,區(qū)別如下:
急性前列腺炎發(fā)病較急,表現(xiàn)為尿頻、尿急,排尿時(shí)尿道刺痛不適,由于前列腺炎引起前列腺腫脹,壓迫尿道,可導(dǎo)致排尿困難,甚至尿潴留。急性前列腺炎一般使用喹諾酮類、頭孢類藥物治療,常見的有左氧氟沙星、頭孢他啶等。
慢性前列腺炎病變相對(duì)較輕,但是病程較久,一般表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛,在解完小便后,尿道口有白色分泌物滴出。慢性前列腺炎,一般使用紅霉素、多西環(huán)素等藥物治療,也可使用喹諾酮類、頭孢類抗生素治療。
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前列腺增生和前列腺癌這樣區(qū)別:
第一 從好發(fā)部位上,前列腺增生好發(fā)于前列腺的移行帶,而前列腺癌多發(fā)生于前列腺的外周帶,
第二 從癥狀上,前列腺增生常見癥狀是排尿困難,尿頻,尤其是夜間尿頻,而前列腺癌早期多無(wú)特異性的癥狀,到了疾病晚期,有的病人往往出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移,會(huì)出現(xiàn)骨痛,還有的病人會(huì)出現(xiàn)貧血,消瘦,下肢浮腫,排尿困難等癥狀,
第三 從查體上來(lái)講,直腸指診觸到前列腺增生是直韌的,體積增大,沒有硬結(jié),而前列腺癌是能夠觸到前列腺有硬結(jié)或者是整個(gè)質(zhì)地偏硬,
第四 通過(guò)抽血化驗(yàn),前列腺癌的患者PSA會(huì)顯著升高。