懷孕期間服用優(yōu)甲樂安全嗎 備孕要檢查甲狀腺功能嗎
懷孕期間服用優(yōu)甲樂安全。但如果甲狀腺功能低又懷孕了,這個時候必須得把甲狀腺功能調(diào)整到一個正常的水平,否則對胎兒就可能有不良的影響。備孕時是需要查甲狀腺功能的。因為咱們國家目前來說,這是一個普遍的篩查,尤其是之前有過甲狀腺的疾病,不管是甲減還是甲亢,還是發(fā)現(xiàn)有甲狀腺結(jié)節(jié),備孕的時候一定要去篩查這個甲狀腺功能。
懷孕期間服用優(yōu)甲樂安全。但如果甲狀腺功能低又懷孕了,這個時候必須得把甲狀腺功能調(diào)整到一個正常的水平,否則對胎兒就可能有不良的影響。備孕時是需要查甲狀腺功能的。因為咱們國家目前來說,這是一個普遍的篩查,尤其是之前有過甲狀腺的疾病,不管是甲減還是甲亢,還是發(fā)現(xiàn)有甲狀腺結(jié)節(jié),備孕的時候一定要去篩查這個甲狀腺功能。
懷孕期間服用優(yōu)甲樂安全。但如果甲狀腺功能低又懷孕了,這個時候必須得把甲狀腺功能調(diào)整到一個正常的水平,否則對胎兒就可能有不良的影響。備孕時是需要查甲狀腺功能的。因為咱們國家目前來說,這是一個普遍的篩查,尤其是之前有過甲狀腺的疾病,不管是甲減還是甲亢,還是發(fā)現(xiàn)有甲狀腺結(jié)節(jié),備孕的時候一定要去篩查這個甲狀腺功能。
對于甲狀腺癌術(shù)后如何服用優(yōu)甲樂這個問題,首先雙側(cè)甲狀腺切除術(shù)后的病人,一定要定期復查優(yōu)甲樂,優(yōu)甲樂什么時候吃跟患者要做碘131治療是有關(guān)系的,多少時間預約做碘131治療,時間間隔是有相關(guān)的聯(lián)系的,比如馬上要做碘131治療了,在做碘131治療前停優(yōu)甲樂查看2個周,做完碘131之后可以吃優(yōu)甲樂,吃多少要根據(jù)你甲狀腺的TSH來定,比如甲狀腺癌要求體內(nèi)TSH降至在非常低的范圍內(nèi)吃多少優(yōu)甲樂,要根據(jù)TSH的值來定,患者吃優(yōu)甲樂的多少,作為甲狀腺患者要定期的隨訪甲狀腺??漆t(yī)生。
這個就是要分情況了,如果你切除的甲狀腺的質(zhì)量不大,切除的比較少,可能不需要補充甲狀腺激素,要不要補充甲狀腺激素是需要查血的,看我們血里的甲狀腺激素是不是缺乏,是不是需要,再決定是不是需要補充甲狀腺激素。如果做結(jié)節(jié)切除的比較大,比如切了一側(cè),另一側(cè)做次全切或者是惡性腫瘤,我們做的這種甲狀腺全切,這種情況肯定是需要補充甲狀腺激素的,而且是需要終身補充甲狀腺激素的,如果甲狀腺的一般的手術(shù)之后,也有可能那種一過性的,這種水腫造成的甲狀腺激素的一過性的減少,這時候可能是需要短期補充甲狀腺激素,一般我們患者會大夫囑咐他定期隨診,這時候通過血液的化驗可以來決定他是需要終身補充,還是暫時性的補充。
優(yōu)甲樂這個藥它的半衰期比較長,七天一個半衰期一般我們普遍認為就是藥物,五個半衰期到七個半衰期才可以達到穩(wěn)定的血藥濃度,我們就是垂體甲狀腺這個軸那么它要是穩(wěn)定,大概也需要4到6周。所以我們算下來大概是服用優(yōu)甲樂4到6周調(diào)整一次比較合適,當你的甲狀腺激素替代的量比較合適了,我們的甲功替代正常了,這時候可以半年左右,再化驗一次甲功,調(diào)整一次藥物就可以了。
優(yōu)甲樂總的來說還是比較安全的。 經(jīng)過長期的臨床實驗證實,基本上不對肝功能和腎功能造成重大的危害,但是對于患者第一次服用優(yōu)甲樂,建議在一到兩周的時候去檢查他的肝腎功能,甚至甲狀腺功能,是否達到了正常的水平。優(yōu)甲樂是替代甲狀腺素的藥物,如果甲狀腺沒有了,也可以完全通過口服優(yōu)甲樂,達到維持人體正常代謝的水平。
優(yōu)甲樂服用以后,它的作用主要有兩部分,第一、主要是起到補充甲狀腺素的作用,因為甲狀腺切除以后,患者的甲狀腺素分泌不足,需要服用甲狀腺素進行補充。第二、因為患者大部分的,甲狀腺癌都是分化性的,受TSH也就是促甲狀腺激素的影響很大,TSH分泌得越多,那么甲狀腺癌生長就越快,侵犯的或者是復發(fā)得也就越快,那么這個TSH是促進殘留的甲狀腺癌或者復發(fā)的甲狀腺癌,生長的一個重要的一個激素,優(yōu)甲樂的服用可以抑制患者腦垂體分泌TSH。TSH的抑制作用,是在優(yōu)甲樂的服用作用下產(chǎn)生的,那么大量常規(guī)的或者長期服用優(yōu)甲樂,可以起到TSH抑制的作用,TSH抑制以后,就抑制了殘留的或者是潛在的甲狀腺癌的細胞的生長和發(fā)生、發(fā)展。