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什么叫做溶血

收聽:2.81k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

溶血的含義如下:在正常情況下,人體機(jī)體內(nèi)有大量的成熟紅細(xì)胞,它的平均壽命能夠生存120天,死亡破壞的紅細(xì)胞和新生成的紅細(xì)胞總是處于一個(gè)動(dòng)態(tài)平衡,維持穩(wěn)定的狀態(tài),成人造血功能可能因需要而增強(qiáng),小兒的造血功能正處于旺盛狀態(tài),他的潛能就不如成人,當(dāng)機(jī)體內(nèi)的紅細(xì)胞過多和過早被破壞掉,破壞的速度沒有超過骨髓代償?shù)脑煅δ軙r(shí),臨床表現(xiàn)可以沒有表現(xiàn)為貧血,只有溶血,我們把它叫做代償性的溶血。如果溶血出現(xiàn)超過了機(jī)體的代償,那這時(shí)候就可以表現(xiàn)為溶血性的貧血,指機(jī)體內(nèi)紅細(xì)胞破壞的太多,超過了骨髓的造血代償功能,臨床上表現(xiàn)為不同程度的貧血。對(duì)于紅細(xì)胞被破壞的場所,我們可以分為在血管內(nèi)被破壞的,還是在血管外被破壞的,不同的破壞場所導(dǎo)致的溶血,它的危重程度也是不一樣的。

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    溶血性貧血是貧血的一種,也是一種比較常見的血液系統(tǒng)疾病,大概發(fā)生于各個(gè)年齡階段,病因主要是各種因素導(dǎo)致紅細(xì)胞的壽命縮短,破壞增加。雖然骨髓造血增強(qiáng)后,但不能夠補(bǔ)充消耗的紅細(xì)胞,最終引起貧血,稱為溶血性貧血。 溶血性貧血可分為急性溶血性貧血及慢性溶血性貧血。急性溶血的患者表現(xiàn)為腰背酸痛、惡心、頭痛及小便發(fā)黃,慢性溶血主要表現(xiàn)為面色蒼白、皮膚發(fā)黃等。對(duì)于溶血性貧血的治療主要是去除病因,并進(jìn)行對(duì)癥治療,溶血性貧血患者對(duì)于身體的損害較大,嚴(yán)重的會(huì)危及患者的生命。

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    溶血性貧血是由于先天性或者后天性的原因引起的紅細(xì)胞膜異常,或者是紅細(xì)胞內(nèi)酶的異常,或者是血紅蛋白合成肽鏈異常,所造成的紅細(xì)胞壽命縮短,而引起的貧血癥狀。 臨床上主要有貧血、皮膚黏膜黃染和肝脾腫大。血常規(guī)檢查可見紅細(xì)胞計(jì)數(shù)減低,血紅蛋白濃度測定下降,紅細(xì)胞壓積減低,網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯升高。骨髓增生明顯活躍或極度活躍,主要是紅系增生旺盛。 做特殊實(shí)驗(yàn)室檢查,可以明確溶血性貧血的原因,比如自身免疫性溶血性貧血,coombs試驗(yàn)直接陽性或間接試驗(yàn)陽性。陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿病人,可以出現(xiàn)酸化血清溶血試驗(yàn)陽性,或者CD55或CD59抗原在白細(xì)胞或紅細(xì)胞上缺失大于10%。

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