慢阻肺與哮喘的區(qū)別
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
慢性阻塞性肺疾病和哮喘兩個(gè)疾病,區(qū)別在于好發(fā)年齡、病因、病理、生理病機(jī)制、病理解剖。這兩種疾病都是喘,或者都會(huì)引起呼吸困難、氣短。
慢性阻塞性肺疾病和支氣管哮喘不是同一種病,慢阻肺是勞力性呼吸困難,也就是隨著日積月累,慢阻肺逐漸加重的情況。而哮喘主要的表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、氣短、胸悶,但是哮喘的癥狀,可能不是持續(xù)存在。在氣流受限上面,慢阻肺強(qiáng)調(diào)的是持續(xù)的氣流受限很難逆轉(zhuǎn),但是哮喘的氣流受限是可逆的。
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慢阻肺與哮喘的區(qū)別如下:1、哮喘的發(fā)病年齡偏輕,他可以右臉起病,而青年多發(fā),而慢阻肺多發(fā)40歲以后人群,也就是中老年以后。2、慢阻肺的癥狀包括咳痰、喘、累,可能以咳嗽、咳痰為主,而哮喘是支氣管痙攣,它是以喘息為主要特點(diǎn),就是我們所謂的呼吸性呼吸困難。這兩個(gè)病到了后期以后,它們可以相互糾結(jié)在一塊,有時(shí)候甚至于臨床醫(yī)生都很難區(qū)別。3、哮喘可能有過敏因素的存在,而慢阻肺更可能是由于感染造成的,尤其是細(xì)菌感染造成的。4、慢阻肺患者需做一個(gè)長(zhǎng)期的持續(xù)的穩(wěn)定的治療,而哮喘患者可以每三個(gè)月評(píng)價(jià)一下哮喘的控制狀況,看是維持原方案減藥,還是加藥加量。
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慢性阻塞性肺疾病和哮喘兩個(gè)疾病,區(qū)別在于好發(fā)年齡、病因、病理、生理病機(jī)制、病理解剖。這兩種疾病都是喘,或者都會(huì)引起呼吸困難、氣短。
慢性阻塞性肺疾病和支氣管哮喘不是同一種病,慢阻肺是勞力性呼吸困難,也就是隨著日積月累,慢阻肺逐漸加重的情況。而哮喘主要的表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、氣短、胸悶,但是哮喘的癥狀,可能不是持續(xù)存在。在氣流受限上面,慢阻肺強(qiáng)調(diào)的是持續(xù)的氣流受限很難逆轉(zhuǎn),但是哮喘的氣流受限是可逆的。
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由于哮喘和慢阻肺都有氣喘的表現(xiàn),不少患者會(huì)將這兩個(gè)疾病混淆,其實(shí)慢阻肺和哮喘不是同一種病,無論是癥狀表現(xiàn)還是治療方法都有相當(dāng)大的區(qū)別:
一、年齡上判斷,一般慢阻肺的患者以老年人為主,而哮喘的患者則相對(duì)比較年輕;
二、肺功能判斷,哮喘的患者氣流受限是可逆的,即不發(fā)病時(shí)和正常人一樣,沒有癥狀;而慢阻肺患者的氣流受限是不可逆的,活動(dòng)量增加時(shí)也會(huì)有氣喘癥狀;
三、這兩個(gè)疾病參與的細(xì)胞不同,哮喘是以嗜酸性粒細(xì)胞活動(dòng)為主,是變態(tài)反應(yīng),而慢阻肺是中性粒細(xì)胞為主,是炎癥反應(yīng)。
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哮喘和慢阻肺的區(qū)別有以下幾點(diǎn):
一、累及部位,哮喘主要累及小氣道,但慢阻肺可以累及大氣道、中等大小的氣道和小氣道;
二、發(fā)病年齡,哮喘主要以年輕人發(fā)病為主,慢阻肺往往都是中年或年齡更大的人群;
三、危險(xiǎn)因素,哮喘和吸煙的關(guān)系不明顯,但80%-90的慢阻肺患者發(fā)病和吸煙密切相關(guān);
四、治療方面,哮喘的治療以激素治療為主,而慢阻肺的治療主要以支氣管擴(kuò)張劑為主。
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慢阻肺與慢性支氣管炎的區(qū)別如下:1、在有的場(chǎng)合,我們就說慢性阻塞性肺疾病就等于慢性支氣管炎加上肺氣腫。2、慢性支氣管炎就是反復(fù)的咳嗽、咳痰,持續(xù)三個(gè)月以上,而且連續(xù)兩年他都有這些癥狀,其他引起慢性咳嗽咳痰的疾病,比如支氣管擴(kuò)張、充血性心衰,那么這種情況滿足了兩年三個(gè)月,就診斷為慢性支氣管炎。3、慢阻肺的診斷其實(shí)更多的是通過肺功能來判斷,你也就是第1秒用力呼氣,所呼出的氣量是不是小于肺活量的百分之70來作為標(biāo)準(zhǔn)。
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吸煙、空氣污染、反復(fù)肺部感染、自身免疫力降低會(huì)加重慢阻肺的慢阻肺的咳嗽、咳痰、呼吸困難、氣短癥狀。哮喘是在春季秋季,季節(jié)交替的時(shí)候發(fā)病,心源性哮喘的治療方法不同,癥狀也不同。心源性哮喘的癥狀是經(jīng)常后半夜發(fā)病,會(huì)出現(xiàn)泡沫色的痰,心律失常。