治療B細(xì)胞淋巴瘤的靶向藥有哪些
收聽(tīng)：6.99k
提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
專治淋巴瘤的靶向藥，最出名或者大家認(rèn)知度最廣的就是美羅華。
美羅華就是CD20單抗，CD20只會(huì)表達(dá)在B淋巴細(xì)胞，所以如果發(fā)生B淋巴細(xì)胞的淋巴瘤，然后CD20又是陽(yáng)性，這就是美羅華的適應(yīng)癥。
現(xiàn)在不只是美羅華，CD20單抗也出來(lái)很多，這只是最常見(jiàn)的一種。實(shí)際上有很多新藥出來(lái)是跟B細(xì)胞相關(guān)，也是在B細(xì)胞上面有表達(dá)的bcl-2的抑制劑。還有BTK的抑制劑也是B細(xì)胞受體重要的通路，跟他的腫瘤相關(guān)。
中國(guó)也比較多的是慢性淋巴細(xì)胞白血病，小淋巴細(xì)胞淋巴瘤，還有就是套細(xì)胞淋巴瘤。以前幾乎沒(méi)什么好的方法，碰到侵襲性的就是大劑量的化療，然后再建議去移植。即使這樣也達(dá)不到治愈標(biāo)準(zhǔn)。
如果說(shuō)以前普通的化療，平均的控制時(shí)間是按月計(jì)算，但如果用BTK的抑制劑，它的控制時(shí)間可以到四年左右。
相關(guān)音頻推薦
-
專治淋巴瘤的靶向藥，最出名或者大家認(rèn)知度最廣的就是美羅華。
美羅華就是CD20單抗，CD20只會(huì)表達(dá)在B淋巴細(xì)胞，所以如果發(fā)生B淋巴細(xì)胞的淋巴瘤，然后CD20又是陽(yáng)性，這就是美羅華的適應(yīng)癥。
現(xiàn)在不只是美羅華，CD20單抗也出來(lái)很多，這只是最常見(jiàn)的一種。實(shí)際上有很多新藥出來(lái)是跟B細(xì)胞相關(guān)，也是在B細(xì)胞上面有表達(dá)的bcl-2的抑制劑。還有BTK的抑制劑也是B細(xì)胞受體重要的通路，跟他的腫瘤相關(guān)。
中國(guó)也比較多的是慢性淋巴細(xì)胞白血病，小淋巴細(xì)胞淋巴瘤，還有就是套細(xì)胞淋巴瘤。以前幾乎沒(méi)什么好的方法，碰到侵襲性的就是大劑量的化療，然后再建議去移植。即使這樣也達(dá)不到治愈標(biāo)準(zhǔn)。
如果說(shuō)以前普通的化療，平均的控制時(shí)間是按月計(jì)算，但如果用BTK的抑制劑，它的控制時(shí)間可以到四年左右。
-
治療T細(xì)胞淋巴瘤的靶向藥有西達(dá)本胺。
淋巴瘤的靶向藥最出名的或者大家認(rèn)知度最廣的就是美羅華，因?yàn)槊懒_華就是CD20單抗，CD20只會(huì)表達(dá)在B淋巴細(xì)胞，可能最多的都是B細(xì)胞的靶向藥。
西達(dá)本胺主要針對(duì)T細(xì)胞淋巴瘤，但是國(guó)外全是針劑，國(guó)內(nèi)是口服藥可以在家吃藥。從國(guó)內(nèi)的數(shù)據(jù)的數(shù)據(jù)來(lái)看比國(guó)外的還要好，所以這是針對(duì)T細(xì)胞淋巴瘤的靶向藥。當(dāng)然還有其他的治療T細(xì)胞淋巴瘤的靶向藥，比如說(shuō)來(lái)那度胺。但是用的不是那么廣泛。
-
彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤的治療措施：
1、樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，保持良好的心態(tài)，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，具有良好的依從性；
2、積極配合醫(yī)生完成各項(xiàng)治療前的檢查及治療中期的評(píng)估；
3、治療間期按醫(yī)囑復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能，有異常情況隨時(shí)就診，以保證按時(shí)開(kāi)始下周期化療。
-
我們目前對(duì)淋巴瘤的整個(gè)治療策略包括化療、放療，造血干細(xì)胞移植等。這些都是針對(duì)整個(gè)機(jī)體淋巴腫瘤的治療，它在殺滅腫瘤細(xì)胞的同時(shí)也會(huì)殺滅正常的細(xì)胞。所以為了避免這些化療，放療帶來(lái)的一些毒副作用，我們?cè)O(shè)計(jì)了靶向治療。淋巴瘤的靶向治療最典型的例子是CD20單抗，這是人類歷史上第一個(gè)靶向藥物,它對(duì)表達(dá)CD20特定靶點(diǎn)的藥物有靶向的殺傷作用，對(duì)正常細(xì)胞沒(méi)有任何的毒性作用。
-
市面上治療肺癌的靶向藥物有Tki，這個(gè)藥有一代、二代、三代的，一代里面有奧羅替尼、吉非替尼、?？颂婺幔镉邪⒎ㄌ婺?，三代里邊有奧西替尼。
這里邊療效最好的藥物，如果單獨(dú)衡量，奧希替尼斯獨(dú)占鰲頭，因?yàn)樗蝗菀壮霈F(xiàn)耐藥，它的總使用時(shí)間可以達(dá)到18.9個(gè)月，它還可以通過(guò)各種屏障，特別容易通過(guò)血腦屏障，在腦組織里邊療效非常好，是肺癌腦轉(zhuǎn)移最重要的一種治療藥物，甚至是最好的一種治療藥。
-
肺癌主要分為小細(xì)胞肺癌與非小細(xì)胞肺癌。目前靶向治療藥物主要是針對(duì)非小細(xì)胞肺癌，而小細(xì)胞肺癌目前還沒(méi)有明確的靶向治療藥物。在基因的水平上，小細(xì)胞肺癌具有非常的異質(zhì)性。目前在小細(xì)胞肺癌中已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了經(jīng)典癌基因和抑癌基因。目前已有多種靶向治療方法正在研究中，包括以酪氨酸激酶信號(hào)傳導(dǎo)受體、血管生成多個(gè)通路為靶點(diǎn)的治療方法以及有關(guān)凋亡機(jī)制表現(xiàn)遺傳性和免疫治療等，然而到目前為止這些靶向治療方法在臨床試驗(yàn)中僅取得了有限的成功。
