首頁 > 音頻 > 婦產(chǎn)科 > 產(chǎn)科
臥床對雙胎媽媽有一定的好處。但是雙胎孕媽媽在懷孕后期，子宮比單胎更大，可能會對心、肺造成壓迫，導(dǎo)致心慌、呼吸困難或下肢浮腫等。
如果孕媽媽為了降低早產(chǎn)風(fēng)險，進(jìn)行長期臥床，也會隨之帶來一些潛在危害，比如下肢制動、活動減少，造成雙側(cè)或單側(cè)的深靜脈血栓、栓塞，母體一旦栓塞脫落，可能造成肺栓塞的風(fēng)險是非常大的?；顒拥臏p少也會導(dǎo)致雙胎媽媽的體重增加過快。因此，適度運(yùn)動、合理休息是至關(guān)重要的。
臥床對雙胎媽媽有一定的好處。但是雙胎孕媽媽在懷孕后期，子宮比單胎更大，可能會對心、肺造成壓迫，導(dǎo)致心慌、呼吸困難或下肢浮腫等。 如果孕媽媽為了降低早產(chǎn)風(fēng)險，進(jìn)行長期臥床，也會隨之帶來一些潛在危害，比如下肢制動、活動減少，造成雙側(cè)或單側(cè)的深靜脈血栓、栓塞，母體一旦栓塞脫落，可能造成肺栓塞的風(fēng)險是非常大的?；顒拥臏p少也會導(dǎo)致雙胎媽媽的體重增加過快。因此，適度運(yùn)動、合理休息是至關(guān)重要的。
一胎早產(chǎn)，二胎不一定會早產(chǎn)。但需要強(qiáng)調(diào)的是頭胎或者前次妊娠有早產(chǎn)病史，那么早產(chǎn)是獨立高危因素，除此之外，早產(chǎn)還有其他的一些高危因素，如宮頸管機(jī)能不全或羊水過多，生殖道的逆行性感染，生殖道的一些沒有控制良好的炎癥等，這些都是早產(chǎn)的高危因素。 如果在前次妊娠早產(chǎn)的孕周越小，二次妊娠發(fā)生早產(chǎn)的風(fēng)險也就越高，但是孕媽媽在懷孕后或再次懷孕后，及時合理的就醫(yī)，進(jìn)行孕前檢查是可以將早產(chǎn)的發(fā)生概率降到最低。
雙胎的選擇性胎兒生長受限，不但可發(fā)生在發(fā)生在單絨雙羊，雙絨雙羊的雙胎也可發(fā)生這些狀態(tài)，對于這部分人發(fā)生了這種病例，一定要嚴(yán)密監(jiān)測，兩個胎兒的發(fā)育的狀態(tài)，和他們的多普勒血流的狀態(tài)。 如果兩個孩子能夠同步發(fā)育長大，而且多普勒血流不出現(xiàn)異常，可以讓整個妊娠堅持到35周到36周開始終止妊娠，一旦受限的胎兒在宮內(nèi)不生長，或者多普勒血流出現(xiàn)異常就要適時的終止妊娠。
一個宮腔內(nèi)同時有兩個胎兒稱為雙胎妊娠，近年來雙胎妊娠發(fā)生率明顯增高，雙胎妊娠容易引起妊娠期的高血壓疾病及并發(fā)癥。它主要形成以下4個類型，第一個是雙絨毛膜雙羊膜囊單卵雙胎，第二個是單絨毛膜雙羊膜囊單卵雙胎，第三是單絨毛膜單羊膜囊單卵雙胎，第四種叫連體雙胎。
首先是妊娠期高血壓，是雙胎妊娠最常見的最重要的并發(fā)癥，比單胎妊娠多3~4倍，而且發(fā)病早、程度重、容易發(fā)生心肺并發(fā)癥。其次是妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥、貧血、胎膜早破、產(chǎn)后出血等一些其他的并發(fā)癥，容易引起早產(chǎn)、胎兒窘迫、死胎、死產(chǎn)、國產(chǎn)兒死亡率等。
雙胞胎如果出現(xiàn)一個胎停，一般可以繼續(xù)做B超監(jiān)測，確定另外一個胚胎生長發(fā)育的情況。如果發(fā)現(xiàn)另外一個胚胎生長發(fā)育是良好的，完全可以繼續(xù)妊娠，定期進(jìn)行產(chǎn)檢。 在懷孕早期雙胞胎出現(xiàn)一個胎停，這種情況并不是比較少見的，大多數(shù)的情況下對另外一個胚胎沒有明顯的影響。如果是出現(xiàn)在懷孕中期或者是懷孕晚期，一個胚胎停止發(fā)育以后，由于月份比較大，就可能會引起子宮收縮，導(dǎo)致流產(chǎn)或者是出現(xiàn)早產(chǎn)，影響到另外一個胚胎存活的情況，所以有的時候需要配合保胎治療，才能夠成功的度過危險期。
