腎衰竭一定要血透嗎
腎衰竭病人如果還有尿,并且腎臟還有一部分功能,就不一定要做血液透析。如果病人腎臟已經(jīng)沒有了功能,腹部沒有做過手術(shù),可以進行腹膜的透析,如果腹膜的透析有禁忌癥,就要考慮做血液透析。
血液透析是腎臟衰竭的替代治療,最終仍然還是要評判腎臟的功能,所以腎臟的功能完全喪失以后,需要做腎臟的移植。
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腎衰竭病人如果還有尿,并且腎臟還有一部分功能,就不一定要做血液透析。如果病人腎臟已經(jīng)沒有了功能,腹部沒有做過手術(shù),可以進行腹膜的透析,如果腹膜的透析有禁忌癥,就要考慮做血液透析。
血液透析是腎臟衰竭的替代治療,最終仍然還是要評判腎臟的功能,所以腎臟的功能完全喪失以后,需要做腎臟的移植。
腎衰竭病人如果還有尿,并且腎臟還有一部分功能,就不一定要做血液透析。如果病人腎臟已經(jīng)沒有了功能,腹部沒有做過手術(shù),可以進行腹膜的透析,如果腹膜的透析有禁忌癥,就要考慮做血液透析。 血液透析是腎臟衰竭的替代治療,最終仍然還是要評判腎臟的功能,所以腎臟的功能完全喪失以后,需要做腎臟的移植。
長期血透通路包括以下幾點: 第一、自體動靜脈內(nèi)瘺,即自己的動脈和靜脈做吻合,此方式具有價格便宜、手術(shù)簡單、并發(fā)癥少、使用壽命長的優(yōu)勢,因此它是常見的一種方式; 第二、如果患者自身血管條件不能做自體動靜脈內(nèi)瘺,可以選擇做人工血管的內(nèi)瘺或中心靜脈置管。
多囊腎往往是一種家族遺傳性的疾病,是基因遺傳有關(guān)系。多囊腎是不是一定會出現(xiàn)腎功能衰竭,倒并沒有絕對性,大多數(shù)有的患者會出現(xiàn)腎功能的衰竭,甚至?xí)霈F(xiàn)尿毒癥。每個人出現(xiàn)的早晚不一樣,因此多囊腎是引起腎功能衰竭的常見原因之一,但是并不是絕對會導(dǎo)致腎功能的衰竭,所以說如果家族,有了多囊腎病史,還是要一定要隨訪血肌酐,要關(guān)注血肌酐水平升高的情況。 目前多囊腎沒有特效藥物治療的,只能做的臨床的觀察,一旦出現(xiàn)了肌酐進行性的升高,達到了尿毒癥的階段,要及早的進行透析的治療。
血透對患者來說意味著什么,對待病人來說可能意味著持久的血液透析治療,可能是一個長期跟工作一樣需要堅持的一個事業(yè)因為血液透析是一種替代治療,確實是有一種痛苦的感覺。因為每天都要進行穿刺,一周三次的透析,就跟上班一樣所以就要做一個持之以恒的一個作戰(zhàn)的準(zhǔn)備。
看什么階段,早期及時治療應(yīng)該是有所保證的,有些病人能夠保住肢體,能減緩疼痛。但是有的病人確實需要截去部分肢體,因為不截肢的話,這些肢體就會變性、會壞死。壞死的毒素就會吸收在血液里,就會影響到生命。戒煙、戒酒、保溫,這是最重要的事情,然后就是要規(guī)范的規(guī)律的治療。
心肌梗死并不一定要手術(shù)治療。當(dāng)然手術(shù)治療特別是介入治療,是治療心肌梗死比較有效的方法之一。因為介入治療是在閉塞的血管部位植入支架,可以快速開通閉塞的血管,恢復(fù)心肌的供血,對保護心臟功能,減少心肌壞死的范圍,有非常重要的作用。 但是心肌梗死發(fā)生以后,因為就診的醫(yī)院條件不一樣或者患者就診時時間早晚也不一樣,有可能錯過了最佳的介入治療時間,或者就診的醫(yī)院不能開展這種手術(shù)。這種情況下,也可以采用其它的方法來治療,包括溶栓治療、藥物治療,這些措施對大部分的心肌梗死患者也可以獲得比較好的效果,所以心肌梗死并不是一定要手術(shù)治療。