尤其是比較嚴(yán)重的痔瘡或者是年代太久的來了之后老問這個(gè)問題，會不會癌變，極少數(shù)的痔瘡是會癌變。因?yàn)榕R床我就見過，好幾例這樣的有一例患者是從縣里邊來的，縣里邊就是我們以前進(jìn)修大夫，覺得痔瘡太嚴(yán)重，病程也太長，主任你幫著把痔瘡做一下，我檢查的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)痔瘡這個(gè)顏色，呈暗紅色而且表面糜爛，最后我讓他先做個(gè)電子腸鏡，確診一下，電子腸鏡取病檢之后發(fā)現(xiàn)，一例是直腸癌，另外一例就是肛管癌。
尤其是比較嚴(yán)重的痔瘡或者是年代太久的來了之后老問這個(gè)問題，會不會癌變，極少數(shù)的痔瘡是會癌變。因?yàn)榕R床我就見過，好幾例這樣的有一例患者是從縣里邊來的，縣里邊就是我們以前進(jìn)修大夫，覺得痔瘡太嚴(yán)重，病程也太長，主任你幫著把痔瘡做一下，我檢查的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)痔瘡這個(gè)顏色，呈暗紅色而且表面糜爛，最后我讓他先做個(gè)電子腸鏡，確診一下，電子腸鏡取病檢之后發(fā)現(xiàn)，一例是直腸癌，另外一例就是肛管癌。
痔瘡的病理改變是肛墊的下移或者靜脈曲張，甚至局部的一些慢性炎癥，有這些病理改變來說它是不會癌變的，但是我們也不要掉以輕心，因?yàn)橹摊徔赡苡幸恍┌Y狀是慢性的出血也可能是有些腫痛，但是因?yàn)檫@些癥狀你如果不及時(shí)就醫(yī)它可能會掩蓋某些疾病的，因?yàn)槲覀冊谂R床上往往容易見到一個(gè)病人覺得痔瘡好像不是一個(gè)大病，就隨意的藥店去用一點(diǎn)痔瘡藥就感覺好像可以緩解一些痔瘡的癥狀，但是這類病人真正到醫(yī)院就醫(yī)，我們需要讓他做一個(gè)腸鏡的檢查排除腸道的腫瘤，因?yàn)橥c道的腫瘤可能也伴隨有痔瘡的情況。如果有痔瘡的癥狀又掩蓋了腸道腫瘤的癥狀，這個(gè)時(shí)候就可能導(dǎo)致延誤治療，這個(gè)我們在治療痔瘡病人過程中是遇到過好多次了，所以說大家一定要注意。
痔瘡癌變的情況比較少，它往往直腸癌也不是由痔瘡演變來的，直腸癌它的發(fā)病原因，當(dāng)然不清楚，但是很少說因?yàn)橹摊?，然后時(shí)間長了不治得癌的，這種情況基本上它之間，沒有特別必然的一個(gè)聯(lián)系，它疼痛不疼痛，主要是看它這個(gè)位置，如果這個(gè)痔瘡它在齒狀線以下，就長在皮膚這個(gè)位置的話，它痛覺神經(jīng)比較敏感，一旦有血栓或者有感染，那么它就會疼痛，相反的如果它在齒狀線以上，就是單純的內(nèi)痔，它可能疼痛基本上不疼，除非內(nèi)痔里邊形成血栓，它當(dāng)然也會疼痛，所以它這個(gè)，跟它的病理改變有關(guān)系。
如果簡單的說痔瘡是不會發(fā)生癌變的，因?yàn)橹摊徦且粋€(gè)血管性的病變，是由于各種致病因素造成肛門直腸部的血管發(fā)生了淤曲、擴(kuò)張或者是繼發(fā)感染，那么引起的各種各樣的病癥我們把它統(tǒng)稱為痔瘡。而癌癥它是基因突變造成的細(xì)胞異常增生而形成的腫瘤，所以說原則上說痔瘡是不會發(fā)生癌變的。但是我們在臨床上會遇到這么樣的情況，就是患者既有痔瘡又有直腸癌的問題，那么由于直腸癌和痔瘡它的臨床表現(xiàn)非常的接近，都是以便血為主，所以說會因?yàn)橛兄摊彾谏w了直腸癌的存在，常常把直腸癌誤診為是痔瘡，按痔瘡進(jìn)行治療這種情況我們在臨床上是遇到過的，所以說我們一般來說痔瘡是不會發(fā)生癌變的，但是痔瘡可以同時(shí)合并有直腸癌的問題。
那么肛瘺好多人問，會不會癌變，當(dāng)然肛瘺肯定有的會癌變的，過去認(rèn)為的不改變。因?yàn)闉槭裁凑f它會癌變呢，因?yàn)楦丿浘褪欠磸?fù)的細(xì)菌在感染，特別是如果是革蘭氏陰性細(xì)菌感染，長期的慢性感染，這個(gè)肛瘺會刺激你這個(gè)瘺管的組織，特別是皮膚會發(fā)生癌變，那個(gè)我們前一段也治療一個(gè)肛瘺，慢性肛瘺有十多年了，最后那個(gè)肛瘺的外口拖出來皮膚，有一點(diǎn)五公分到兩公分，往外增生，那么通過做手術(shù)以后，病理檢查 癌變了，所以說我們肛瘺本身它不會自己好，沒有自愈的，不經(jīng)過醫(yī)生的治療 它不會自己好。所以說 得了肛瘺一定要盡快治療，不要有千分之一的癌變幾率，你一定要注意，因?yàn)榻谖覀冊陂_學(xué)術(shù)會的時(shí)候。有好多在報(bào)肛瘺的癌變，過去是很少發(fā)現(xiàn)肛瘺癌變的，因?yàn)榭赡苡X得治療肛瘺的，有的人認(rèn)為不影響生活，就不去治療了。你不要叫它反復(fù)的刺激你的皮膚，特別是肛周皮膚那邊，增生出來的 最容易癌變的就是，鱗狀細(xì)胞癌。
鼻竇炎一般不會導(dǎo)致癌變。 鼻竇炎是比較常見的一種鼻科疾病，屬于炎癥反應(yīng)導(dǎo)致的相關(guān)疾病，也是屬于一種良性的病變，一般不會導(dǎo)致癌變。鼻竇炎主要的癥狀就是鼻塞、流膿鼻涕、鼻涕帶血、嗅覺減退、頭痛、頭昏，對于身體健康的影響，大部分患者不是特別重的。只有一少部分患者，病情程度比較嚴(yán)重，對于患者的身體健康危害比較大的。 在治療方面，目前主要是采取藥物治療和手術(shù)治療兩種方式。如果鼻竇炎癥比較輕，病變比較局限的，可以選擇藥物保守治療。如果鼻竇炎癥特別重，病變范圍比較廣的，這種情況可以選擇手術(shù)治療。目前主要是做鼻內(nèi)鏡手術(shù)，屬于微創(chuàng)手術(shù)，總體的手術(shù)效果比較好，手術(shù)損傷程度比較輕的，術(shù)后恢復(fù)比較快。
