像這種情況往往病人都帶著X光帶著CT或者磁共振來詢問醫(yī)生，我椎間盤突出壓迫硬膜囊，這個時候分好多種?？此Y狀的輕重和壓迫的輕重，壓迫的輕的話以休養(yǎng)為主，減少彎腰干活盡量自動休息，別提重物。去做做簡單的牽引、按摩、理療都可以解決問題。甚至可以口服點(diǎn)消炎止疼的藥物和消水腫的藥物，假如椎間盤突出壓迫硬膜囊非常重，引起下肢的神經(jīng)癥狀和大小便的功能出現(xiàn)異常，像這種情況要看輕重和年齡大小是否有滑脫，是否有狹窄可以選擇做椎間孔鏡手術(shù)，可以做盤鏡手術(shù)；可以做簡單的后路的微創(chuàng)手術(shù)，也可以去做后路的開放手術(shù)甚至椎間盤置換手術(shù)。
像這種情況往往病人都帶著X光帶著CT或者磁共振來詢問醫(yī)生，我椎間盤突出壓迫硬膜囊，這個時候分好多種?？此Y狀的輕重和壓迫的輕重，壓迫的輕的話以休養(yǎng)為主，減少彎腰干活盡量自動休息，別提重物。去做做簡單的牽引、按摩、理療都可以解決問題。甚至可以口服點(diǎn)消炎止疼的藥物和消水腫的藥物，假如椎間盤突出壓迫硬膜囊非常重，引起下肢的神經(jīng)癥狀和大小便的功能出現(xiàn)異常，像這種情況要看輕重和年齡大小是否有滑脫，是否有狹窄可以選擇做椎間孔鏡手術(shù)，可以做盤鏡手術(shù)；可以做簡單的后路的微創(chuàng)手術(shù)，也可以去做后路的開放手術(shù)甚至椎間盤置換手術(shù)。
腰突壓迫神經(jīng)這是肯定的，因為腰椎間盤突出癥這個病的診斷，是要在壓迫神經(jīng)的基礎(chǔ)上，引起的腰痛，下肢的一個放射痛。 所以說腰椎間盤突出癥，這個診斷如果是明確了，那就意味著肯定是有腰椎間盤突出壓迫到一側(cè)或者雙側(cè)的坐骨神經(jīng)或者是股神經(jīng)。
突出的椎間盤位置的不同，方位的不同，可能引起的腰腿痛的位置也不同。比如最常見的就是坐骨神經(jīng)痛，其實通常是由腰三四、四五椎間盤突出而引起的。在腰神經(jīng)穿出脊柱的神經(jīng)根受到了壓迫、炎性水腫引起坐骨神經(jīng)痛。腰三四、四五、腰五骶一這三節(jié)是最常見的突出類型，能占到腰椎間盤突出癥的一多半，其實坐骨神經(jīng)痛如果排除了干性的坐骨神經(jīng)痛，通常是腰椎間盤突出癥引起的，所以要想緩解坐骨神經(jīng)痛，其實就是治療腰椎間盤突出癥。
都知道腰椎盤突出癥突出的椎間盤會壓迫神經(jīng)導(dǎo)致腰痛和腿痛，那么突出的椎間盤壓迫神經(jīng)首先要注意治療，要注意休息，休息好椎間盤對神經(jīng)的壓迫就會減輕，第二可以通過理療減輕神經(jīng)壓迫的癥狀，第三可以通過藥物減輕神經(jīng)壓迫的癥狀，第四可以通過靜脈的用藥減輕神經(jīng)受壓導(dǎo)致神經(jīng)周圍的水腫減輕癥狀，這些都是保守治療，部分介入技術(shù)可以通過神經(jīng)的間接減壓比如膠原酶激光等離子等等的介入技術(shù)對椎間盤減壓間接減輕對神經(jīng)的壓迫，如果突出的椎間盤壓迫神經(jīng)很重導(dǎo)致癥狀很重，行走半小時以內(nèi)影響睡眠不能堅持工作不能完成家務(wù)不能逛街，經(jīng)過保守治療無效或者效果不好反復(fù)復(fù)發(fā)，應(yīng)該要考慮手術(shù)治療那么椎間孔鏡技術(shù)就是最好治療。
腰椎間盤突出癥如果壓住了坐骨神經(jīng)，首先讓醫(yī)生做一個嚴(yán)格的體格檢查，看它壓迫的程度。如果直腿抬高試驗是一個很有效的一個檢測手段，如果他抬高低于30度，這說明神經(jīng)受卡壓了，這時候我們單純的一些保守治療效果都不太理想，需要我們從根上解決這個壓迫。解除壓迫，現(xiàn)在常見的有微創(chuàng)，像椎間孔鏡為代表、還有一些介入像臭氧 射頻 膠原酶；如果是直腿抬高試驗超過了30度低于60度，這時候都可以用常見的一些針灸推拿，還有一些理療。理療里面有一種新的療法叫微發(fā)光，這是德國一個產(chǎn)品，它可以把咱們的紅外線里面摘除掉，保留一些生成的光消除炎癥；如果直腿抬高試驗超過60度，這個更輕了，只是說坐骨神經(jīng)偶爾發(fā)痛了，這時候可以適當(dāng)?shù)淖鲆恍├懑煚恳屗憻?，像倒著走、拔單杠、擺動，甚至游泳，這個對于我們恢復(fù)還是比較有效的。還有一些如果壓迫神經(jīng)出現(xiàn)麻木癥狀時候，一定要吃一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，像維生素B1 甲鈷胺，當(dāng)然還有一些神經(jīng)妥樂平神經(jīng)調(diào)節(jié)營養(yǎng)劑，這對麻木特別有效。假如壓迫神經(jīng)剛得疼痛劇烈。但是不麻木，這時候可以輸一些液體，像咱說甘露醇，七葉皂苷鈉通過脫水讓我們神經(jīng)根變細(xì)，壓迫也會緩解也會減輕，再輔之于非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥，像氯氯諾昔康針，打上去以后讓提高患者通淤，減輕疼痛這是我們的一個特點(diǎn)。
腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)怎么辦，腰椎間盤突出以后會壓迫股神經(jīng)以及坐骨神經(jīng)，導(dǎo)致下肢相應(yīng)神經(jīng)支配區(qū)域的感覺及運(yùn)動功能障礙。 出現(xiàn)這種情況以后，需通過臨床體格檢查以及影像學(xué)檢查，明確腰椎間盤突出的嚴(yán)重程度。如果突出情況相對較輕，可以選擇保守治療，與臥床休息，口服或靜脈使用活血、消除神經(jīng)水腫、營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療，必要時可以使用牽引、針灸、推拿、理療等中醫(yī)治療。 如果臨床癥狀嚴(yán)重，非手術(shù)治療無緩解，可考慮行手術(shù)治療，根據(jù)突出的情況選擇微創(chuàng)的椎間孔鏡手術(shù)或者開放的手術(shù)治療。
