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孕周23周四維彩超胎心率169是否正常要視具體情況而定。
胎兒正常的胎心范圍為110~160次/分，跟成年人的平均心率60~100次/分比較要高很多。基礎(chǔ)心率是指在胎兒安靜狀態(tài)下的心率，同時(shí)不同的孕周胎兒的心率也不同，孕周越小胎心就越快，胎兒活動(dòng)后，胎心在他的基礎(chǔ)心率上有所上升，正常情況下一般上升5~25次/分，少數(shù)可能會更高。
所以如果在胎動(dòng)的情況下，胎心在190次/分也屬于正常，但如果胎心持續(xù)性都高于160次/分，就考慮是不是胎兒可能有宮內(nèi)缺氧或其它的問題。
孕周23周四維彩超胎心率169是否正常要視具體情況而定。 胎兒正常的胎心范圍為110~160次/分，跟成年人的平均心率60~100次/分比較要高很多?；A(chǔ)心率是指在胎兒安靜狀態(tài)下的心率，同時(shí)不同的孕周胎兒的心率也不同，孕周越小胎心就越快，胎兒活動(dòng)后，胎心在他的基礎(chǔ)心率上有所上升，正常情況下一般上升5~25次/分，少數(shù)可能會更高。 所以如果在胎動(dòng)的情況下，胎心在190次/分也屬于正常，但如果胎心持續(xù)性都高于160次/分，就考慮是不是胎兒可能有宮內(nèi)缺氧或其它的問題。
四維彩超羊水正常范圍應(yīng)根據(jù)羊水深度和羊水指數(shù)同時(shí)結(jié)合孕周來綜合判斷。 羊水有羊水深度和羊水指數(shù)兩個(gè)參考指數(shù)，孕周偏小時(shí)主要看羊水深度，晚孕時(shí)主要關(guān)注羊水量。 中孕時(shí)羊水深度正常范圍是3~8厘米，如果羊水深度小于2厘米，那就提示羊水過少； 如果大于8厘米，那就提示羊水過多；羊水過多或過少都可能導(dǎo)致胎兒或胎盤有一定問題，需要進(jìn)一步排查。 足月孕時(shí)或羊水特別少時(shí)，就會關(guān)注羊水指數(shù)。這時(shí)把整個(gè)宮腔里面的羊水分成4個(gè)象限，然后再加總數(shù)，總數(shù)在8~25厘米為正常值，小于8厘米為羊水偏少，如小于5厘米為羊水過少。
四維彩超是超聲的一種類型，它沒有輻射。0 孕婦在孕期很多輔助檢查其實(shí)都可以做，如磁共振、各類超聲檢查等，但不建議做的檢查是CT及相關(guān)造影類的檢查項(xiàng)目。 所以孕期正常情況下的超聲檢查沒有問題，國外每一次產(chǎn)檢基本都會做超聲檢查，國內(nèi)孕婦在孕期也最少需要做5次超聲檢查，情況多的也可能會達(dá)到10~20次。
四維彩超就是動(dòng)態(tài)的三維超聲，三維超聲是立體成像，四維彩超就是在活動(dòng)的3D的技術(shù)。 大排畸檢查主要是用的二維技術(shù)，二維就相當(dāng)于單反相機(jī)照出來的照片，成像更清晰，分辨率也更高，這時(shí)有資質(zhì)、有經(jīng)驗(yàn)的超聲醫(yī)生更常用也更愿意首選的方法。 但如果檢查發(fā)現(xiàn)胎兒發(fā)育可能有異常，這時(shí)超聲醫(yī)生會選擇用三維或四維的探頭來輔助診斷，檢查的內(nèi)容包括胎兒身體內(nèi)外多個(gè)部位，包括胎兒附屬物檢查，相當(dāng)于寶寶從從頭到腳、從內(nèi)到外全部都要查個(gè)遍，生理指標(biāo)，結(jié)構(gòu)畸形全部都會排查，比如常見的唇腭裂、脊柱裂、心臟、腎臟、其它內(nèi)臟、四肢畸形都在大排畸檢查中。
三維彩超和四維彩超的區(qū)別： （1）三維彩超和四維彩超實(shí)際上都是在二維彩超的基礎(chǔ)上計(jì)算機(jī)重構(gòu)成像而形成的； （2）二維它實(shí)際上就是一個(gè)平面，三維它就是一個(gè)立體的，四維就是在三維的基礎(chǔ)上再加上動(dòng)畫，也就是在一個(gè)立體的空間可以看到胎兒在里邊肢體的動(dòng)作； （3）四維彩超實(shí)際上是大夫在機(jī)器探頭看的情況，拿到的片子實(shí)際上應(yīng)該是三維的圖片。
20周做四維彩超太早。 國外一般會選擇在孕期20~24周做四維彩超，這跟機(jī)器的技術(shù)、新生兒的救治相關(guān)，國內(nèi)一般會選擇在22~26周進(jìn)行大排畸檢查。 一般大部分醫(yī)院會安排在22~24周之間，因?yàn)?0周的時(shí)候太早，胎兒太小不便于觀察。有些孕婦28周來做大排畸檢查，太晚了就涉及到倫理問題，28周叫有生機(jī)兒，如此時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒嚴(yán)重畸形需要終止妊娠，可能給孕婦帶來非常大的身心創(chuàng)傷。 所以建議孕婦最好在22~26周進(jìn)行大排畸檢查。
