四維彩超羊水正常范圍
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
四維彩超羊水正常范圍應(yīng)根據(jù)羊水深度和羊水指數(shù)同時(shí)結(jié)合孕周來綜合判斷。
羊水有羊水深度和羊水指數(shù)兩個(gè)參考指數(shù),孕周偏小時(shí)主要看羊水深度,晚孕時(shí)主要關(guān)注羊水量。
中孕時(shí)羊水深度正常范圍是3~8厘米,如果羊水深度小于2厘米,那就提示羊水過少;
如果大于8厘米,那就提示羊水過多;羊水過多或過少都可能導(dǎo)致胎兒或胎盤有一定問題,需要進(jìn)一步排查。
足月孕時(shí)或羊水特別少時(shí),就會(huì)關(guān)注羊水指數(shù)。這時(shí)把整個(gè)宮腔里面的羊水分成4個(gè)象限,然后再加總數(shù),總數(shù)在8~25厘米為正常值,小于8厘米為羊水偏少,如小于5厘米為羊水過少。
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四維彩超羊水正常范圍應(yīng)根據(jù)羊水深度和羊水指數(shù)同時(shí)結(jié)合孕周來綜合判斷。
羊水有羊水深度和羊水指數(shù)兩個(gè)參考指數(shù),孕周偏小時(shí)主要看羊水深度,晚孕時(shí)主要關(guān)注羊水量。
中孕時(shí)羊水深度正常范圍是3~8厘米,如果羊水深度小于2厘米,那就提示羊水過少;
如果大于8厘米,那就提示羊水過多;羊水過多或過少都可能導(dǎo)致胎兒或胎盤有一定問題,需要進(jìn)一步排查。
足月孕時(shí)或羊水特別少時(shí),就會(huì)關(guān)注羊水指數(shù)。這時(shí)把整個(gè)宮腔里面的羊水分成4個(gè)象限,然后再加總數(shù),總數(shù)在8~25厘米為正常值,小于8厘米為羊水偏少,如小于5厘米為羊水過少。
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做了羊水穿刺也需要做四維彩超。
四維彩超是動(dòng)態(tài)的三維超聲。據(jù)統(tǒng)計(jì)約60%的胎兒染色體的異常都沒有超聲異常的表現(xiàn),也就是即使四維彩超全都沒有問題,也不代表胎兒正常,所以更不能通過超聲來診斷胎兒是否正常。
即使做了無創(chuàng)或羊水穿刺都沒有問題,同樣可能需要做進(jìn)一步的檢查。所以羊水穿刺和四維彩超是兩條平行線,需要互相驗(yàn)證胎兒發(fā)育是否正常。
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四維彩超就是動(dòng)態(tài)的三維超聲,三維超聲是立體成像,四維彩超就是在活動(dòng)的3D的技術(shù)。
大排畸檢查主要是用的二維技術(shù),二維就相當(dāng)于單反相機(jī)照出來的照片,成像更清晰,分辨率也更高,這時(shí)有資質(zhì)、有經(jīng)驗(yàn)的超聲醫(yī)生更常用也更愿意首選的方法。
但如果檢查發(fā)現(xiàn)胎兒發(fā)育可能有異常,這時(shí)超聲醫(yī)生會(huì)選擇用三維或四維的探頭來輔助診斷,檢查的內(nèi)容包括胎兒身體內(nèi)外多個(gè)部位,包括胎兒附屬物檢查,相當(dāng)于寶寶從從頭到腳、從內(nèi)到外全部都要查個(gè)遍,生理指標(biāo),結(jié)構(gòu)畸形全部都會(huì)排查,比如常見的唇腭裂、脊柱裂、心臟、腎臟、其它內(nèi)臟、四肢畸形都在大排畸檢查中。
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孕周23周四維彩超胎心率169是否正常要視具體情況而定。
胎兒正常的胎心范圍為110~160次/分,跟成年人的平均心率60~100次/分比較要高很多?;A(chǔ)心率是指在胎兒安靜狀態(tài)下的心率,同時(shí)不同的孕周胎兒的心率也不同,孕周越小胎心就越快,胎兒活動(dòng)后,胎心在他的基礎(chǔ)心率上有所上升,正常情況下一般上升5~25次/分,少數(shù)可能會(huì)更高。
所以如果在胎動(dòng)的情況下,胎心在190次/分也屬于正常,但如果胎心持續(xù)性都高于160次/分,就考慮是不是胎兒可能有宮內(nèi)缺氧或其它的問題。
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三維彩超和四維彩超的區(qū)別:
(1)三維彩超和四維彩超實(shí)際上都是在二維彩超的基礎(chǔ)上計(jì)算機(jī)重構(gòu)成像而形成的;
(2)二維它實(shí)際上就是一個(gè)平面,三維它就是一個(gè)立體的,四維就是在三維的基礎(chǔ)上再加上動(dòng)畫,也就是在一個(gè)立體的空間可以看到胎兒在里邊肢體的動(dòng)作;
(3)四維彩超實(shí)際上是大夫在機(jī)器探頭看的情況,拿到的片子實(shí)際上應(yīng)該是三維的圖片。
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四維彩超在平均22~26周之間做是最好的,是最準(zhǔn)確的。
四維彩超是通過彩超檢查了解胎兒是否存在結(jié)構(gòu)的異常,有沒有存在各個(gè)臟器的畸形。之所以選擇在這個(gè)時(shí)段進(jìn)行,因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候的胎兒大小合適,有自由胎動(dòng)。在做彩超的時(shí)候,胎兒在宮腔內(nèi)可以自由活動(dòng),能夠更好的顯示各個(gè)臟器,更清楚的檢查是否存在畸形。做四維彩超,不需要禁食,也不需要憋尿,做思維彩超,一般需要大概20~30分鐘左右的時(shí)間,孕期一定要進(jìn)行規(guī)范的產(chǎn)前檢查,要加強(qiáng)營養(yǎng),不要過于勞累,要按要求進(jìn)行各項(xiàng)檢查,排除胎兒畸形。