胰腺囊腫是良性的嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
絕大多數(shù)胰腺囊腫是良性病變,包括胰腺真性囊腫、胰腺假性囊腫。
胰腺囊性腫瘤包括漿液性囊性腫瘤、黏液性囊性腫瘤、實(shí)性假乳頭狀瘤和胰腺導(dǎo)管內(nèi)黏液性腫瘤,早期都是良性病變,但經(jīng)過(guò)一定時(shí)間的演變,有的可轉(zhuǎn)變?yōu)閻盒阅蚁侔?br />
導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀粘液腫瘤也就是常說(shuō)的IPMN,這個(gè)腫瘤發(fā)生于主導(dǎo)管,惡變率可達(dá)到70%,在副胰腺導(dǎo)管也能達(dá)到30%。所以對(duì)于腫瘤性的胰腺囊腫,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)就應(yīng)去積極手術(shù)治療。
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絕大多數(shù)胰腺囊腫是良性病變,包括胰腺真性囊腫、胰腺假性囊腫。
胰腺囊性腫瘤包括漿液性囊性腫瘤、黏液性囊性腫瘤、實(shí)性假乳頭狀瘤和胰腺導(dǎo)管內(nèi)黏液性腫瘤,早期都是良性病變,但經(jīng)過(guò)一定時(shí)間的演變,有的可轉(zhuǎn)變?yōu)閻盒阅蚁侔?導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀粘液腫瘤也就是常說(shuō)的IPMN,這個(gè)腫瘤發(fā)生于主導(dǎo)管,惡變率可達(dá)到70%,在副胰腺導(dǎo)管也能達(dá)到30%。所以對(duì)于腫瘤性的胰腺囊腫,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)就應(yīng)去積極手術(shù)治療。
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胰腺是一個(gè)重要的消化器官,分泌的胰液,幫助消化脂肪,消化蛋白。胰腺囊腫在臨床上是比較常見(jiàn),有假性的胰腺囊腫,也有先天性的胰腺囊腫,還有腫瘤性的胰腺囊腫。假性的胰腺囊腫,一般是繼發(fā)在急性胰腺炎之后,形成的胰腺周圍的滲出,滲出之后形成的包裹,形成假性的胰腺囊腫。
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胰腺囊腫的癥狀有:
1、一般小的胰腺囊腫沒(méi)有任何癥狀;
2、當(dāng)胰腺囊腫變大到一定程度時(shí)可出現(xiàn)壓迫癥狀,從而引起胰腺胰管的高壓,導(dǎo)致患者出現(xiàn)背部疼痛、腹痛、惡心、嘔吐等消化道癥狀;
3、當(dāng)囊腫位于胰頭會(huì)出現(xiàn)黃疸;
4、囊腫破裂流入腹腔時(shí),可引起劇烈腹痛、腹肌緊張、壓痛、反跳痛等;
5、囊腫發(fā)生內(nèi)漏破入消化道會(huì)引起消化道出血,病人反復(fù)發(fā)燒、腹痛;
6、發(fā)生于胰腺實(shí)質(zhì)內(nèi)的囊腫可導(dǎo)致糖尿病,還可引起低血糖昏迷、脂肪瀉等。
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胰腺囊腫的原因有:
1、大多數(shù)胰腺真性囊腫多為潴留性囊腫,主要是由于胰腺胰管受外壓或胰管結(jié)石、炎性狹窄而引起胰管高壓受阻,遠(yuǎn)端胰管和腺泡囊狀擴(kuò)張而形成潴留性積液;
2、胰腺假性囊腫主要是繼發(fā)于胰腺急性外傷和急性胰腺炎,是壞死的胰液組織滲入到小網(wǎng)膜囊形成包裹,形成了囊性腫塊;
3、胰腺囊性腫瘤目前發(fā)病原因不清,多數(shù)專家認(rèn)為其繼發(fā)于慢性胰腺炎,與抽煙、飲酒、肥胖等諸多危險(xiǎn)因素有一定關(guān)系。
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一般大多數(shù)的胰腺囊腫,包括非腫瘤性真性囊腫、胰腺假性囊腫沒(méi)有產(chǎn)生任何癥狀時(shí),對(duì)人體沒(méi)有多大的危害,也不需要處理;只有當(dāng)囊腫長(zhǎng)大且產(chǎn)生并發(fā)癥或壓迫癥狀,比如引起黃疸、持續(xù)性腹痛時(shí)才需要處理。
腫瘤性胰腺囊腫最大的危害就是容易癌變,腫瘤性胰腺囊腫包括漿液性胰腺囊腫、黏液性胰腺囊腫、胰腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀黏液腫瘤及實(shí)性假乳頭狀瘤,尤其后三種的癌變率高,所以一經(jīng)發(fā)現(xiàn)要積極治療。
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胰腺囊腫有三種,第一種是胰腺的假性囊腫;第二種是胰腺的先天性的真性囊腫;第三種就是胰腺的后天性的潴留囊腫;常見(jiàn)的是胰腺的假性囊腫,胰腺的假性囊腫常常是因?yàn)榧毙砸认傺?,術(shù)后形成的一個(gè)假性的囊腫,常常會(huì)導(dǎo)致持續(xù)震蕩。急性胰腺炎以形成的假性囊腫的,容量可以達(dá)到兩百到三百毫升,而胰腺的先天性的真性囊腫,是由于先天的胰腺的發(fā)育,出現(xiàn)的具有真性的囊腫壁的囊腫大部分是良性的。胰腺的潴留囊腫是指胰腺因?yàn)橥鈧蛘咭认俳Y(jié)石,慢性胰腺炎結(jié)石導(dǎo)致的胰管的擴(kuò)張出現(xiàn)的囊腫。