如何判斷細(xì)菌感染引起的發(fā)熱
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
發(fā)熱后去醫(yī)院檢查時,一般醫(yī)生都會讓做血常規(guī),可以通過血常規(guī)來確定有無細(xì)菌感染,如有白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞升高,再結(jié)合有發(fā)燒癥狀,就初步判斷有細(xì)菌感染。
如果出現(xiàn)呼吸道部位的細(xì)菌感染,患者可能會出現(xiàn)扁桃體炎、嗓子疼、氣管炎、咳嗽。
如出現(xiàn)腸胃部出現(xiàn)細(xì)菌感染,患者可能會拉肚子、肚子疼。
細(xì)菌如感染到泌尿道,患者可會出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛。
細(xì)菌感染會有各種各樣的表現(xiàn),感染不同的系統(tǒng)和部位,就會出現(xiàn)那個部位不舒服,再加上發(fā)燒、血常規(guī)的結(jié)果,就可初步判斷細(xì)菌感染的可能性。
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發(fā)熱后去醫(yī)院檢查時,一般醫(yī)生都會讓做血常規(guī),可以通過血常規(guī)來確定有無細(xì)菌感染,如有白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞升高,再結(jié)合有發(fā)燒癥狀,就初步判斷有細(xì)菌感染。
如果出現(xiàn)呼吸道部位的細(xì)菌感染,患者可能會出現(xiàn)扁桃體炎、嗓子疼、氣管炎、咳嗽。
如出現(xiàn)腸胃部出現(xiàn)細(xì)菌感染,患者可能會拉肚子、肚子疼。
細(xì)菌如感染到泌尿道,患者可會出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛。
細(xì)菌感染會有各種各樣的表現(xiàn),感染不同的系統(tǒng)和部位,就會出現(xiàn)那個部位不舒服,再加上發(fā)燒、血常規(guī)的結(jié)果,就可初步判斷細(xì)菌感染的可能性。
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發(fā)熱不一定是細(xì)菌感染引起。
發(fā)熱的原因很多,包括細(xì)菌感染、病毒感染、支原體感染,這些感染的分類都需要患者到門診去咨詢一下醫(yī)生,然后對癥下藥,如最近天氣比較冷,出現(xiàn)了嗓子不舒服、咳嗽、發(fā)燒,這可能是病毒感染,用抗生素一般沒有效果。
總之,引起發(fā)熱的原因可能是病毒、細(xì)菌、支原體、衣原體,也可能是瘧原蟲、寄生蟲等病原微生物,不一定都是細(xì)菌感染引起的。
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那我們大家都知道,我們?nèi)梭w是由許多的微生物組成的,我們?nèi)梭w據(jù)統(tǒng)計我們整個人體特別是我們的腸道它有許多許多的微生物,我們整個人體,以及我們的皮膚潮濕部位,這些加起來,我們的細(xì)菌數(shù)量大概會在100萬億個左右,我們的外界環(huán)境也是由許多的微生物,我們?nèi)梭w跟外界的環(huán)境應(yīng)該說平常在日常生活當(dāng)中,是處于一個動態(tài)平衡狀態(tài),但是當(dāng)這個平衡被打破,比如說我們?nèi)梭w的防疫系統(tǒng)免疫屏障,那我們?nèi)梭w的這個免疫屏障它又分為細(xì)胞免疫、體免疫,當(dāng)這個屏障被打破,或者說我們這個細(xì)菌的獨(dú)立特別的強(qiáng),數(shù)量特別的大,這個時候就有可能發(fā)生細(xì)菌感染,比如說我們的金黃色葡萄球菌,現(xiàn)在越來越多的發(fā)現(xiàn),在青少年青壯年,我們有曾經(jīng)遇到金黃色葡萄球菌的敗血癥它這個毒力非常的強(qiáng),有些年輕人它的面部比如說有皮膚的結(jié)臃,這些結(jié)臃往往就是金黃色葡萄球菌引起的,當(dāng)你去摳去挖,皮膚的損傷如果這些細(xì)菌入血,有可能會導(dǎo)致菌血癥、敗血癥這樣的發(fā)生,嚴(yán)重的可以導(dǎo)致膿毒癥,膿毒性休克這方面的發(fā)生。
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細(xì)菌感染引起發(fā)燒是這樣,我們要根據(jù)發(fā)燒的一個程度來進(jìn)行判斷,究其原因細(xì)菌感染,應(yīng)該針對其病因進(jìn)行治療,所以我們根據(jù)病人他感染的情況,來分析病原體,來進(jìn)行抗生素的選擇,它引起的發(fā)燒,比如說38.5攝氏度以上,本身這個體溫對人體沒有什么大的影響,我們可以觀察,如果病人他確實有不適,可以物理降溫,如果體溫是比較高的,38.5攝氏度以上,39攝氏度以上,會引起患者的不適,就會適當(dāng)?shù)倪x擇退熱,非載體位的抗炎藥,解熱陣痛藥來進(jìn)行使用,比如說吲哚美辛栓和阿司匹林,所以這個發(fā)熱一方面要針對病因來進(jìn)行治療。另外一方面根據(jù)體溫的情況和不同程度的發(fā)熱來選擇物理降溫,還是選擇退熱藥來進(jìn)行使用。
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細(xì)菌感染引起的發(fā)燒護(hù)理措施是:
第一、病情觀察:老年人發(fā)熱引起的病情變化比較快,有一些甚至可以出現(xiàn)感染性休克,所以家人在觀察病情過程當(dāng)中,要注意老人的神志還有皮膚的溫度有沒有濕冷情況,以及跟你對答、反映、意識這方面的情況。
第二、退熱:根據(jù)體溫的高低來,物理降溫對于護(hù)理來說要求是比較高的,物理降溫比較多的是溫水擦浴,有人曾經(jīng)問是否可以用冰水擦浴,冰水擦浴并不非常建議,因為冰水溫度刺激比較大,特別是對于老年和小孩,他們受不了。溫水擦浴可以用毛巾沾了溫水之后,在一些腋窩、腹股溝、前胸后背可以進(jìn)行擦拭,起到散熱的作用,如果像寶寶新生兒苦惱不安,把他抱到一個比較安靜舒適的環(huán)境里面,讓他保持相對的安靜,有一個舒適的環(huán)境,所以對于細(xì)菌感染引起的發(fā)熱,一方面治療的同時護(hù)理是很重要的。
第三、安慰:人文的關(guān)懷也是比較重要的。
所以要從整體病情的觀察,幫助他物理降溫,還有因為發(fā)熱,他體溫身高之后,皮膚就會散熱,如果水分?jǐn)z入不夠,可以導(dǎo)致有些甚至超高熱可以導(dǎo)致脫水,所以我們在體溫升高的同時,可以給患者適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充水分,如果超高熱,我們是需要靜脈輸液的。
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這個預(yù)防是非常重要的,我們現(xiàn)在強(qiáng)調(diào)比較多的是一個診治發(fā)生之后一個治療,那我們?nèi)绾蝸眍A(yù)防它,乃至防止細(xì)菌感染的傳播,其實我覺得這個是公眾都需要知道的,最基本的是什么?洗手,我們勤洗手,這里洗手有幾點(diǎn)要特別加以關(guān)注,一個護(hù)理病人的前后,特別是護(hù)理病人后,因為有一些患者他身上可以攜帶病原菌,這些病原菌的手如果不衛(wèi)生,正好你的皮膚黏膜或者鼻腔,哪里有破損了它有可能就會定址到你人體的本身,在你免疫力下降的時候可以導(dǎo)致細(xì)菌的感染。還有接觸排泄物的前后,我們知道大小便前后要洗手。另外非常重要的,接觸食物以后要洗手,接觸食物前后的洗手,保證食物的安全、衛(wèi)生,這是非常重要的,以防止腸道的感染,要勤洗手,我們還要學(xué)會正確的洗手,在醫(yī)院我們有“兩前三后”,我們有指針,接觸患者前、接觸無菌物品前。還有“三后”,第二個,我們前面也提到過保證食物的安全、衛(wèi)生、清潔,食物的衛(wèi)生也是非常重要的,第三個,我們在防止細(xì)菌感染傳播的時候,對一些老年人和特殊的人群,在流感季節(jié)可以注射流感疫苗,因為這些人在流感發(fā)生之后,可以激發(fā)細(xì)菌感染,注射流感疫苗,第四個,合理使用抗菌藥物,不濫用抗菌藥物。