發(fā)熱都是感染了細(xì)菌嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
發(fā)熱不一定是細(xì)菌感染引起。
發(fā)熱的原因很多,包括細(xì)菌感染、病毒感染、支原體感染,這些感染的分類(lèi)都需要患者到門(mén)診去咨詢(xún)一下醫(yī)生,然后對(duì)癥下藥,如最近天氣比較冷,出現(xiàn)了嗓子不舒服、咳嗽、發(fā)燒,這可能是病毒感染,用抗生素一般沒(méi)有效果。
總之,引起發(fā)熱的原因可能是病毒、細(xì)菌、支原體、衣原體,也可能是瘧原蟲(chóng)、寄生蟲(chóng)等病原微生物,不一定都是細(xì)菌感染引起的。
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發(fā)熱不一定是細(xì)菌感染引起。
發(fā)熱的原因很多,包括細(xì)菌感染、病毒感染、支原體感染,這些感染的分類(lèi)都需要患者到門(mén)診去咨詢(xún)一下醫(yī)生,然后對(duì)癥下藥,如最近天氣比較冷,出現(xiàn)了嗓子不舒服、咳嗽、發(fā)燒,這可能是病毒感染,用抗生素一般沒(méi)有效果。
總之,引起發(fā)熱的原因可能是病毒、細(xì)菌、支原體、衣原體,也可能是瘧原蟲(chóng)、寄生蟲(chóng)等病原微生物,不一定都是細(xì)菌感染引起的。
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發(fā)熱后去醫(yī)院檢查時(shí),一般醫(yī)生都會(huì)讓做血常規(guī),可以通過(guò)血常規(guī)來(lái)確定有無(wú)細(xì)菌感染,如有白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞升高,再結(jié)合有發(fā)燒癥狀,就初步判斷有細(xì)菌感染。
如果出現(xiàn)呼吸道部位的細(xì)菌感染,患者可能會(huì)出現(xiàn)扁桃體炎、嗓子疼、氣管炎、咳嗽。
如出現(xiàn)腸胃部出現(xiàn)細(xì)菌感染,患者可能會(huì)拉肚子、肚子疼。
細(xì)菌如感染到泌尿道,患者可會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛。
細(xì)菌感染會(huì)有各種各樣的表現(xiàn),感染不同的系統(tǒng)和部位,就會(huì)出現(xiàn)那個(gè)部位不舒服,再加上發(fā)燒、血常規(guī)的結(jié)果,就可初步判斷細(xì)菌感染的可能性。
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另外像肛門(mén)對(duì)小兒,如果腹瀉,肛門(mén)的清潔也是比較重要的,確實(shí)我們臨床上,他們門(mén)診經(jīng)常會(huì)碰到這樣的患者,特別是兒科比較多見(jiàn),有小寶寶有發(fā)燒了,或者查出來(lái)有炎癥了,細(xì)菌感染了,那家長(zhǎng)就很著急,給我們輸點(diǎn)液吧,我們一輸液就好的快,那確實(shí)輸液它這個(gè)靜脈里面藥物濃度會(huì)比較高,到血里面,可能如果是細(xì)菌感染,對(duì)于病情恢復(fù)可能是比較快,但大家要知道,如果每次要堅(jiān)持輸液,其實(shí)對(duì)于患者本身,對(duì)于他自身的一個(gè)恢復(fù),不能起到一個(gè)好的效果,細(xì)菌,我們?cè)瓌t是這樣,微量原則是這樣,能夠口服就盡量口服,如果不能口服的,考慮輸液,這里面,像不能口服,這里有幾個(gè),一個(gè)說(shuō)病情特別重的,那有些人甚至是,送到120,送到搶救室,患者意識(shí)不清了這個(gè)時(shí)候,我們考慮嚴(yán)重感染的可能性的時(shí)候,那我們要立即地,盡快地在采取微生物學(xué)標(biāo)本的同時(shí),盡快地抗菌藥物的靜脈的一個(gè)輸入進(jìn)去,還有一些患者,打個(gè)比方,比如說(shuō)我們感染性腹瀉,像胃腸炎,肺腸炎,惡心嘔吐非常嚴(yán)重的,他不能進(jìn)食的患者,這個(gè)可能要考慮靜脈輸液,口服,我們?cè)瓌t上能口服盡量口服,比如說(shuō)它癥狀比較輕,感染相對(duì)來(lái)說(shuō)比較輕,所以我們能夠口服它也能有效藥物在選擇上面它也是可以起到一個(gè)比較好的效果,所以說(shuō)我們從2016年開(kāi)始,國(guó)家在全國(guó),各大醫(yī)療機(jī)構(gòu)都已經(jīng)在陸陸續(xù)續(xù)地停止門(mén)診的輸液,而能夠口服的盡量口服,減少輸液的一個(gè)情況。
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這個(gè)預(yù)防是非常重要的,我們現(xiàn)在強(qiáng)調(diào)比較多的是一個(gè)診治發(fā)生之后一個(gè)治療,那我們?nèi)绾蝸?lái)預(yù)防它,乃至防止細(xì)菌感染的傳播,其實(shí)我覺(jué)得這個(gè)是公眾都需要知道的,最基本的是什么?洗手,我們勤洗手,這里洗手有幾點(diǎn)要特別加以關(guān)注,一個(gè)護(hù)理病人的前后,特別是護(hù)理病人后,因?yàn)橛幸恍┗颊咚砩峡梢詳y帶病原菌,這些病原菌的手如果不衛(wèi)生,正好你的皮膚黏膜或者鼻腔,哪里有破損了它有可能就會(huì)定址到你人體的本身,在你免疫力下降的時(shí)候可以導(dǎo)致細(xì)菌的感染。還有接觸排泄物的前后,我們知道大小便前后要洗手。另外非常重要的,接觸食物以后要洗手,接觸食物前后的洗手,保證食物的安全、衛(wèi)生,這是非常重要的,以防止腸道的感染,要勤洗手,我們還要學(xué)會(huì)正確的洗手,在醫(yī)院我們有“兩前三后”,我們有指針,接觸患者前、接觸無(wú)菌物品前。還有“三后”,第二個(gè),我們前面也提到過(guò)保證食物的安全、衛(wèi)生、清潔,食物的衛(wèi)生也是非常重要的,第三個(gè),我們?cè)诜乐辜?xì)菌感染傳播的時(shí)候,對(duì)一些老年人和特殊的人群,在流感季節(jié)可以注射流感疫苗,因?yàn)檫@些人在流感發(fā)生之后,可以激發(fā)細(xì)菌感染,注射流感疫苗,第四個(gè),合理使用抗菌藥物,不濫用抗菌藥物。
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細(xì)菌感染的肺炎是否嚴(yán)重,需要根據(jù)病人的具體情況以及病情來(lái)決定。
如果患者是年輕人,機(jī)體抵抗力較好,是社區(qū)獲得性肺炎。一般是肺炎鏈球菌和不典型病原體感染,經(jīng)過(guò)抗感染治療以后,一般一周到兩周左右即可康復(fù)。
但是如果患者是老年人群,同時(shí)伴有糖尿病、高血壓、心臟病以及腦梗塞等基礎(chǔ)疾病,肺部感染以后常見(jiàn)的致病菌有陰性菌或者混合感染,以及耐藥菌感染的可能,則抗感染治療療程有可能需要延長(zhǎng),抗感染治療的難度增大,甚至有病情進(jìn)行性的加重,伴有呼吸衰竭及多臟器功能衰竭的,可能危及生命。
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細(xì)菌感染的肺炎是否嚴(yán)重,要根據(jù)病人的年齡、是否有基礎(chǔ)疾病,以及感染細(xì)菌的種類(lèi)和感染灶的大小來(lái)決定。
如果是青壯年患者,沒(méi)有基礎(chǔ)疾病,平時(shí)身體健康,而感染的細(xì)菌是普通的細(xì)菌,病灶并不是很大,這種情況下,評(píng)估是不嚴(yán)重的,有些可以在門(mén)診給予 抗生素口服治療,而不需要住院。
如果患者是一位高齡,甚至有嚴(yán)重的并發(fā)癥,比如心臟病、糖尿病等,而感染的細(xì)菌又是比較頑強(qiáng)的細(xì)菌,比如多重耐藥的,感染灶又比較大,這種情況下是非常嚴(yán)重的,甚至很快會(huì)出現(xiàn)呼吸衰竭,出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。