動(dòng)脈粥樣硬化該如何治療
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
動(dòng)脈粥樣硬化的治療方法分為一般治療、藥物治療、手術(shù)治療。
第一、一般治療需要戒煙、改變不良飲食習(xí)慣、減肥等。
第二、藥物治療,包括調(diào)脂治療、抗血小板治療等,調(diào)脂治療是動(dòng)脈粥樣硬化治療的根本,常用的調(diào)脂藥物有他汀類藥物和卵磷脂片,他汀類的藥物主要不良反應(yīng)有轉(zhuǎn)氨酶升高、肌酸激酶升高,卵磷脂片副作用更小,不僅具有調(diào)節(jié)血脂的作用,同時(shí)具有護(hù)肝的作用,能夠減少吃其它藥物所帶來的肝臟損傷,抗血小板治療的目的是為了預(yù)防冠心病及腦動(dòng)脈栓塞的形成,主要的藥物有阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等,藥物需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。
第三、手術(shù)治療;主要是對(duì)于病變嚴(yán)重者會(huì)采取手術(shù)治療。
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動(dòng)脈粥樣硬化的治療方法分為一般治療、藥物治療、手術(shù)治療。
第一、一般治療需要戒煙、改變不良飲食習(xí)慣、減肥等。
第二、藥物治療,包括調(diào)脂治療、抗血小板治療等,調(diào)脂治療是動(dòng)脈粥樣硬化治療的根本,常用的調(diào)脂藥物有他汀類藥物和卵磷脂片,他汀類的藥物主要不良反應(yīng)有轉(zhuǎn)氨酶升高、肌酸激酶升高,卵磷脂片副作用更小,不僅具有調(diào)節(jié)血脂的作用,同時(shí)具有護(hù)肝的作用,能夠減少吃其它藥物所帶來的肝臟損傷,抗血小板治療的目的是為了預(yù)防冠心病及腦動(dòng)脈栓塞的形成,主要的藥物有阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等,藥物需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。
第三、手術(shù)治療;主要是對(duì)于病變嚴(yán)重者會(huì)采取手術(shù)治療。
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需要終身吃藥,一旦出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化了最基礎(chǔ)的藥實(shí)際上就是一個(gè)阿司匹林 ,一個(gè)是他汀類的降血脂的 控制斑塊的,他汀類藥物能夠穩(wěn)定斑塊,一方面他要在飲食方面控制一些,再加上運(yùn)動(dòng)。另一方面就是藥物治療,一個(gè)是生活方式的治療,一個(gè)是運(yùn)動(dòng)治療,主要是從這三大塊來做。動(dòng)脈粥樣硬化就是強(qiáng)調(diào)這個(gè)血管壁不僅硬了,并且在這上還有斑塊了,形成了粥樣硬化的斑塊了。病理機(jī)制那就是比較復(fù)雜了,主要還是血脂的一些低密度脂蛋白,還有一些極低密度脂蛋白太多了,沉積在血管壁上了,因?yàn)閯?dòng)脈粥樣硬化這個(gè)確實(shí)是兒童的時(shí)候,如果血脂太高了,太肥胖了,我們也發(fā)現(xiàn)血管壁就開始沉積斑塊了,所以它跟年齡沒有太大的關(guān)系,所以兒童期也要注意這些。
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動(dòng)脈粥樣硬化主要是針對(duì)病因治療。
第一個(gè)飲食方面要盡量少攝入大油葷。
第二個(gè)飲食要清淡,清淡的飲食為主不要吃得太咸。
第三個(gè)適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)鍛煉。
第四個(gè)新鮮的蔬菜水果的攝入。
第五個(gè)有一些人有糖質(zhì)的代謝異常的病人,加強(qiáng)對(duì)糖質(zhì)代謝,如果動(dòng)脈粥樣硬化造成的血管比較強(qiáng)烈的比較重的狹窄,影響了相應(yīng)的血管供應(yīng)臟器的血流,肯定就要進(jìn)行外科或者是內(nèi)科的介入干預(yù)治療。對(duì)于狹窄程度如果低于50%臟器的血流不受影響的這一部分動(dòng)脈粥樣硬化,往往就采用單純的藥物治療。
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動(dòng)脈粥樣硬化的預(yù)防主要應(yīng)遵循三級(jí)預(yù)防的原則。一級(jí)預(yù)防主要是病因?qū)W的預(yù)防,包括控制原發(fā)疾病,如高血壓、高血脂、糖尿病。二級(jí)預(yù)防主要就是藥物治療,包括抗血小板的藥物、降脂的藥物治療,常用于已經(jīng)具有腦血管狹窄、堵塞的。三級(jí)預(yù)防主要是臨床康復(fù)治療,主要是以提高患者的生活質(zhì)量為主,用于癥狀明顯的腦動(dòng)脈硬化的患者,增加運(yùn)動(dòng),適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充水分或控制血壓、調(diào)節(jié)血脂,就可減少腦動(dòng)脈硬化發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。
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腦動(dòng)脈粥樣硬化的分期:1、無癥狀的隱匿期主要?jiǎng)用}粥樣硬化斑塊,但是沒有明顯的狹窄,因此就沒有器官受累的臨床表現(xiàn)。2、缺血期動(dòng)脈粥樣硬化斑塊,導(dǎo)致血管狹窄、器官缺血,腎動(dòng)脈閉塞可能出現(xiàn)腎區(qū)疼痛、少尿、發(fā)熱等癥狀,腸系膜動(dòng)脈閉塞可能劇烈的腹痛,表現(xiàn)急腹癥的癥狀,如腹痛、腹脹、發(fā)熱、腸壁壞死、便血、腸麻痹、腸梗阻等臨床癥狀。
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動(dòng)脈粥樣硬化緩則如何選擇運(yùn)動(dòng)時(shí)間,大部分有兩種人一種是早上運(yùn)動(dòng)或者晚上運(yùn)動(dòng)。早上運(yùn)動(dòng)容易引起心臟腦的供血出現(xiàn)問題。所以早上運(yùn)動(dòng)不太合適。晚上鍛煉比較好,但也也注意不要過量強(qiáng)度過大避免影響睡眠。還要注意的是晚上運(yùn)動(dòng)之后不能馬上洗熱水澡。