敗血癥患兒的體溫會有波動嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
新生兒敗血癥患兒的體溫有波動。除感染因素,還易受環(huán)境因素影響,因此當(dāng)體溫偏低或體溫不升時要給予保溫措施。
當(dāng)體溫過高時要給予物理降溫和多喝水,飲食調(diào)理,喂養(yǎng)時要有耐心、少量、多次的給予哺乳,保證機體的需要。吸吮無力的孩子可以用管飼營養(yǎng),還可結(jié)合病情考慮靜脈營養(yǎng),家長的日常護理中也要注意接觸患兒前后要洗手。
嬰兒常用的物品要定期消毒,患兒在患病期間應(yīng)盡量與患兒隔離。若孩子已發(fā)生臍部感染、皮膚感染、呼吸道感染時,應(yīng)盡快到醫(yī)院就診,以減少不必要的感染。
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新生兒敗血癥患兒的體溫有波動。除感染因素,還易受環(huán)境因素影響,因此當(dāng)體溫偏低或體溫不升時要給予保溫措施。
當(dāng)體溫過高時要給予物理降溫和多喝水,飲食調(diào)理,喂養(yǎng)時要有耐心、少量、多次的給予哺乳,保證機體的需要。吸吮無力的孩子可以用管飼營養(yǎng),還可結(jié)合病情考慮靜脈營養(yǎng),家長的日常護理中也要注意接觸患兒前后要洗手。
嬰兒常用的物品要定期消毒,患兒在患病期間應(yīng)盡量與患兒隔離。若孩子已發(fā)生臍部感染、皮膚感染、呼吸道感染時,應(yīng)盡快到醫(yī)院就診,以減少不必要的感染。
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再生障礙性貧血主要是骨髓衰竭性疾病,影響的是骨髓造血干細胞和骨髓微環(huán)境,而敗血癥主要是因為血液里面含有一種或多種細菌,而導(dǎo)致血流改變而引起的相關(guān)并發(fā)癥,通過積極的治療,或者控制感染大多數(shù)的敗血癥,是能夠得到有效控制或者治愈,而再生障礙性貧血的治療就沒有那么輕松。
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敗血癥跟白血病肯定是不一樣的,但是確實我們在跟患者交流過程當(dāng)中,特別幾年前,因為敗血病說的比較多,現(xiàn)在敗血癥這個名字,被我們所提到的這個膿毒癥,也英文叫做Sepsis所代替了,以前再說敗血癥的時候,經(jīng)常會有患者問,敗血癥是不就白血病,這個是不一樣的,敗血癥它本質(zhì)上它是細菌感染,而造成的那個嚴重的我們菌血癥,毒血癥、敗血癥這樣一個發(fā)生,白血病它是血液系統(tǒng)方面的一種疾病,屬于系統(tǒng)方面的,這兩個本質(zhì)上是有區(qū)別的,敗血癥它是細菌感染,這比衛(wèi)生,白血病是血系統(tǒng)疾病,當(dāng)然這兩個,在臨床表現(xiàn)上一些征象上可能會有一個自形,比如說這兩個都是可以引起發(fā)熱,敗血癥跟白血病,兩個在血常規(guī)上面都可以引起白細胞的升高,你像有些白血病它白細胞甚至可以很高,白細胞一萬兩萬三萬,都可以出現(xiàn),有一些那個中心的一些細胞的升高,所以這個會給我們造成一定的混擾。另外像敗血癥跟白血病,像白血病時間長了,我們敗血病時間長了,可以造成貧血。還有肝脾的腫大,所以在一定的程度上會導(dǎo)致一定的混擾,所以我們像對一些發(fā)熱待查的病人,對于敗血癥跟白血病的鑒別,但白血病骨髓檢查,骨髓圖片,可以幫助我們非常非常好的來診斷這個疾病,而敗血癥血培養(yǎng)也可以幫助我們很好地來鑒別這個疾病,所以這兩個是不一樣的。
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第一吃奶減少,吸吮無力,新生兒吃奶明顯減少,似乎不知饑餓,吮乳時間短且無力,吃奶時易嗆奶。第二哭聲低微如“貓叫”,第三體溫不升,手足發(fā)涼,新生兒患敗血癥時,不是體溫高,而是體溫低,測體溫時在35.5℃以下,寶寶手足發(fā)冷。第四全身軟弱四肢少動,第五敗血癥的寶寶表現(xiàn)為反應(yīng)能力低下,精神萎靡或昏昏欲睡。
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排卵期的體溫是會發(fā)生變化的。比如在排卵之前是溫度相對比較低的,基本上在臨床上是36℃左右,排卵當(dāng)天體溫會降到最低,比前一天會下降0.3~0.5℃。
排卵以后,由于卵巢局部形成黃體,所以,基礎(chǔ)體溫會出現(xiàn)升高,一般比前一天升高0.5℃左右。由于個體差異不同,所以有人可能會達到37℃左右,但是不會超過37.5℃。有人只要是在比前一天的溫度有所升高,并且這種高溫狀態(tài)在臨床上持續(xù)12天以上都屬于正常的現(xiàn)象。如果高溫的狀態(tài)能夠持續(xù)15天,有可能表明已經(jīng)懷孕,所以建議這個時候可以抽血做血HCG的化驗檢查,往往會出現(xiàn)陽性反應(yīng)。
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通常情況下以腋溫為準,腋下的溫度在36度到37度,我們認為體溫是正常的。
但是正常體溫有時也會受到年齡、性別、氣侯、氣溫、季節(jié)、飲食、活動等因素的影像,比如孩子吃奶后,體位可能會高一些。正常體溫還與孩子穿衣服的多少,蓋被褥的薄厚有關(guān),體溫在一定范圍內(nèi)是有一定波動的。
我們認為腋溫在37.2℃以上,口溫在37.5℃以上,耳溫在38.5℃以上,肛溫超過38℃,叫發(fā)熱。發(fā)熱可分為輕、中、重,一般37到38度為低熱,38到39度為中度發(fā)熱,39到40度為高熱,超過41度叫超高熱。