心肌勞損是什么病
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提示：本內容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
心肌勞損主要指長期心肌缺血導致的心肌改變，少數(shù)亦可供血正常。心肌長期在高負荷工作下導致心肌受損，常見原因有：過度肥胖、高血壓、勞動強度高、精神壓力大、冠狀動脈粥樣硬化、冠狀動脈痙攣、冠狀動脈血管炎等。如心肌缺血長期發(fā)展可導致冠心病，心肌梗塞，擴張性心肌病，心功能不全，心功能衰竭等。心肌勞損患者多表現(xiàn)為胸悶、心前區(qū)疼痛、心悸、乏力、頭暈等癥狀。患者癥狀多于勞累、活動或精神緊張時出現(xiàn)，可表現(xiàn)為胸口絞榨樣疼痛，伴有重度窒息感，持續(xù)時間約3~5分鐘，休息或口服硝酸甘油可緩解。部分患者癥狀持續(xù)無緩解應警惕心肌梗死的發(fā)生。對于心肌勞損患者平時一定要注意休息，不要太勞累，不然易增加心臟負擔。另外，需要進一步進行動態(tài)心電圖和心臟彩超檢查，以便進一步治療。
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心肌勞損主要指長期心肌缺血導致的心肌改變，少數(shù)亦可供血正常。心肌長期在高負荷工作下導致心肌受損，常見原因有：過度肥胖、高血壓、勞動強度高、精神壓力大、冠狀動脈粥樣硬化、冠狀動脈痙攣、冠狀動脈血管炎等。如心肌缺血長期發(fā)展可導致冠心病，心肌梗塞，擴張性心肌病，心功能不全，心功能衰竭等。心肌勞損患者多表現(xiàn)為胸悶、心前區(qū)疼痛、心悸、乏力、頭暈等癥狀。患者癥狀多于勞累、活動或精神緊張時出現(xiàn)，可表現(xiàn)為胸口絞榨樣疼痛，伴有重度窒息感，持續(xù)時間約3~5分鐘，休息或口服硝酸甘油可緩解。部分患者癥狀持續(xù)無緩解應警惕心肌梗死的發(fā)生。對于心肌勞損患者平時一定要注意休息，不要太勞累，不然易增加心臟負擔。另外，需要進一步進行動態(tài)心電圖和心臟彩超檢查，以便進一步治療。
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心肌勞損患者一般沒有典型的臨床癥狀，或者只是有心慌、胸悶的感覺，多數(shù)是在心電圖檢查中被發(fā)現(xiàn)，心電圖有ST段壓低，T波倒置提示心肌勞損。
這部分患者與其他類型的冠心病患者不同在于,臨床癥狀不典型，但有心肌缺血的客觀表現(xiàn)，臨床上可診斷為早期冠心病，也可由于某些原因突然轉化為心絞痛或心梗，也有可能逐漸演變?yōu)槿毖孕募〔。霈F(xiàn)心力衰竭或心律失常，所以,需要引起高度的重視。雖然臨床癥狀不典型，也需要在醫(yī)生的指導下,應用中西醫(yī)結合的方法，改善心肌供血，挽救損傷的心肌，阻止病情的發(fā)展。
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正常人的心臟，作為一個收縮器官，就像一個泵一樣，那么它的這個主要的組成成分，是肌肉成分。它有一定的正常的范圍，正常人的心室，厚度一般不超過1厘米。但是有的人，由于各種各樣的原因，會造成心室的這個厚度超過了1厘米。我們管這種情況，叫作心肌的肥厚。最常見的情況就是高血壓病，由于長期的血壓升高，心臟為了克服這種血管內過高的壓力，經常是過度的做功，造成了這種心肌的代償性的肥厚。它的后果是過度肥厚的心肌，收縮功能并不一定增加多少，但是它卻需要更多的氧氣，需要更多的血液。所以更容易發(fā)生心肌的缺血缺氧。勞累和運動也是可以造成，心肌缺血缺氧的誘因的。所以心肌肥厚、冠心病，一般在運動比較劇烈的時候，都會引起相應的胸悶胸痛的癥狀。
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心肌酶包括谷草轉氨酶、乳酸脫氫酶、肌酸激酶同工酶，還有α-羥丁酸脫氫酶等。
當出現(xiàn)心肌細胞壞死的時候，就會出現(xiàn)血液中心肌酶升高的情況。比較常見的就是由于心肌梗死或者由于病毒性心肌炎、心肌病，以及心臟衰竭的患者就會出現(xiàn)心肌酶升高。
如果出現(xiàn)了心肌酶升高，就提示有心肌細胞損傷的情況發(fā)生，還需要進行進一步的檢測，包括心電圖的檢測、超聲心動圖的檢測，要進行冠狀動脈造影檢測，結合患者的臨床癥狀以及輔助檢測的結果，是能夠診斷疾病的。
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心肌酶主要就是判斷心肌細胞死亡的指標，通過心肌酶的檢測，如果心肌酶異常，通常會出現(xiàn)心肌梗塞或者心肌炎等疾病，都可能會導致心肌酶升高的。
懷疑有心梗、心衰、心肌炎的患者是需要通過心肌酶的檢測的。如果出現(xiàn)了心肌酶異常，還要進行系統(tǒng)的檢測，包括心電圖的檢測、超聲心動圖的檢測或者冠狀動脈造影檢測，是能夠明確診斷疾病的。
心肌酶升高的患者一定要注意，要注意避免熬夜勞累，避免吸煙、酗酒，否則會導致心肌細胞進一步損傷的。而且還要保持心態(tài)的平和，避免焦慮和緊張，避免精神壓力過大。
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肌肉勞損患者應注意臥床休息，避免持續(xù)性的疲勞活動，同時給予局部熱敷及其他物理治療，包括理療、針灸、烤電，可考慮行局部外用膏藥，促進炎癥及組織損傷的恢復。
如果患者疼痛明顯，可考慮口服非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥，促進無菌性炎癥損傷的改善。同時應臥床休養(yǎng)2~4周，避免過早的下地活動，導致反復發(fā)作，即再次損傷的可能，如經2~4周臥床休養(yǎng)仍無明顯改善。建議骨科就診，進一步拍片檢查，已明確有無其他損傷導致持續(xù)不愈合，并給予針對性的治療。
