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李玲副主任醫(yī)師
心血管內(nèi)科
冀中能源峰峰集團總醫(yī)院
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高血壓需要長期服藥嗎

收聽:678 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

高血壓需要終身服藥,控制血壓最主要的目的是為了防止主要臟器的損害,特別是心臟、大腦、腎臟的功能。因為高血壓是動脈粥樣硬化最主要的危險因素,動脈粥樣硬化是引起心肌梗死以及腦卒中最主要的原因。
血壓長期增高會引起腎功能的損害,所以要積極地控制血壓達標。降壓藥的服用不能因為癥狀的變化來服用,很多病人覺得沒有什么不舒服,血壓高一點也不會去理會,不服用藥物,這些做法都是不可取的。

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    高血壓我們先說他得了高血壓以后,它其實是一個終身的疾病,因為我們說這是一個原因不清的高血壓,所以我們也不能通過某一方式把這高血壓根治,我們目前的辦法只是通過我們生活飲食控制,還有吃一些降壓藥把血壓控制住,這個就需要長期服藥如果停下藥以后,血壓還是有增高的一個風險,所以我們建議高血壓的病人要終身服藥。

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    一般還是要求高血壓的病人進行長期服藥的,但是有一些患者通過生活方式的改善之后,如果體重減輕了,然后鹽也不吃了,那么這部分病人可能在監(jiān)測血壓的狀態(tài)下停一段時間的藥物。 有一些繼發(fā)性的原因找到且治好了,比如打呼嚕的病人用呼吸機改善了睡眠呼吸質(zhì)量時,白天血壓也沒有那么高了,那么也可能需要停藥。 如果患者出現(xiàn)了心衰,那可能也出現(xiàn)血壓的降低,但是心衰的病人,同樣需要藥物治療的。所以,對于高血壓的病人,多數(shù)病人和多數(shù)情況還是建議長期藥物治療的。

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    高血壓需要終身服藥,控制血壓最主要的目的是為了防止主要臟器的損害,特別是心臟、大腦、腎臟的功能。因為高血壓是動脈粥樣硬化最主要的危險因素,動脈粥樣硬化是引起心肌梗死以及腦卒中最主要的原因。 血壓長期增高會引起腎功能的損害,所以要積極地控制血壓達標。降壓藥的服用不能因為癥狀的變化來服用,很多病人覺得沒有什么不舒服,血壓高一點也不會去理會,不服用藥物,這些做法都是不可取的。

    李玲副主任醫(yī)師
    冀中能源峰峰集團總醫(yī)院心血管內(nèi)科
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    高血壓患者在目前的醫(yī)學水平的條件下,都必須長期服用藥物。因為沒有任何一個原發(fā)性高血壓,在經(jīng)過藥物治療以后會自愈、去根。極個別的繼發(fā)性高血壓通過治療他那個疾病,從而把高血壓給去根,如有腎炎、腎病綜合征、腎動脈先天性狹窄、主動脈縮窄等,這是少部分。

    賈耀文副主任醫(yī)師
    首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院康復醫(yī)學科
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    五大類降壓藥物的副作用:一、沙坦類是干咳,普利的藥物有些人服用會出現(xiàn)咳嗽。二、這兩類樣降壓藥物都可以使患者的血鉀增高,所以我們要定期復查血鉀。三、就是β受體阻滯劑常見的副作用是造成咱這個心率減慢,所以服用這一類藥物的時候要觀察心率。四、地平類的藥物常見的副作用就是心率增快、臉部潮紅頭部脹疼以及長期服用會出現(xiàn)腳踝部水腫和牙齦增生,出現(xiàn)這種情況之后要及時的調(diào)整降壓藥物。五、利尿劑是可以影響到血糖、血脂以及電解質(zhì)的代謝、使血鉀下降。所以在服用利尿劑的時候要把電解質(zhì)以及血糖和血脂監(jiān)測到。

    趙秋平副主任醫(yī)師
    阜外華中心血管病醫(yī)院心血管內(nèi)科
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    高血壓的患者我們一般建議是終身服藥的,除非是輕度的高血壓患者,可能服用一段時間也許就可以停,但是絕大多數(shù)患者可能都需要長期服用藥物。降壓藥第一個原則就是長期的服用藥物,甚至終生的服用。如果說需要停藥,或者是減藥的話,一定要到醫(yī)院看看大夫,你適合不適合停藥,你適合不適合減藥,或者換藥。

    曹倩主任醫(yī)師
    首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院心血管內(nèi)科
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